Что нужно знать о гипоспадии головчатой формы?

Среди врожденных патологий мужских мочеполовых органов имеется такая аномалия, как гипоспадия. Суть этой патологии в том, что наружное отверстие мочеиспускательного канала располагается не на «правильном» месте — верхушке головки пениса, а на стволе полового органа, мошонке или даже в промежности.

С данным заболеванием, согласно статистике, рождается каждый трехсотый мальчик. Патология вызывает у ребенка затруднение мочеиспускания и по мере его взросления приводит к искривлению полового члена и ряду других проблем. В зависимости от того, в каком месте расположено отверстие уретры, специалисты классифицируют заболевание на несколько форм. Например, патология бывает мошоночная, стволовая, мошоночно-промежностная и т.д. Одной из форм заболевания является и головчатая гипоспадия. Почему у детей появляется такая патология и как ее можно устранить?

О причинах, вызывающих гипоспадию

Головчатая форма данной патологии считается не только самой легкой, но и самой распространенной ее разновидностью, подсчитано, что ею страдают 70% всех носителей гипоспадии.

У мальчиков при такой форме аномалии пениса уретральное отверстие находится на самой головке, но не на ее верхушке, а смещено немного вниз. При такой патологии половой орган ребенка лишь незначительно искривлен, мочиться мальчик может стоя, при этом урина вытекает из канала очень тонкой струйкой.

Гипоспадия может возникнуть в период с 10 по 14 неделю беременности, так как именно в это время у плода формируется мочеиспускательный канал. Патология появляется по разным причинам. Среди них самыми частыми являются:

1. Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Беременная женщина во время вынашивания ребенка принимает женские гормоны, которые отрицательно влияют на формирование и развитие мужских половых органов.
2. Чрезмерное употребление гормональных препаратов. Если женщина долгое время до беременности (больше года) в качестве средства предохранения принимала гормональные таблетки, то есть риск возникновения у будущего малыша такой патологии. Гормоны представительница прекрасного пола может принимать и не по своей воле, а по настоянию врача, когда речь идет об угрозе выкидыша у уже забеременевшей дамы. В таком случае гинеколог рекомендует гормональную терапию, что помогает доносить плод до конца срока, но не дает гарантии рождения ребенка без гипоспадии.
3. Наследственный фактор. Существует вероятность возникновения аномалии у мальчика, если его отец, а иногда отец и дед, страдали одной из ее форм.
4. Питание беременной женщины. В современной еде присутствуют такие вещества, как дизрапторы (пестициды, фунгициды, андрогенные разрушители), они могут изменить гормональный статус вынашиваемого плода и нарушить его формирование.
5. Экологические катастрофы, происходящие в мире, также вызывают у младенцев мужского пола патологию половых органов.
6. Заболевания беременной женщины. Во время вынашивания плода женщины не защищены от болезней и инфекций. Тяжелая форма гриппа или краснуха могут поспособствовать нарушению формирования мужских половых органов.

Возникновение патологии может произойти и из-за генетических мутаций плода. Реже наблюдались случаи, когда гипоспадию вызывал обычный лак для волос, которым всю беременность пользовалась женщина. Установлено, что это косметическое средство содержит вредное химическое вещество — фталат. На протяжении всех 9-ти месяцев беременности будущим мамам следует в целях профилактики гипоспадии употреблять в пищу только чистые продукты, в том числе много белков, отказаться от вредной косметики, а вместо гормонов, по возможности и обязательно после консультации с гинекологом, принимать средства народной медицины. Но что делать, если причины заболевания невозможно предотвратить, и у младенца все же проявилась патология половых органов?

Как диагностировать данную патологию?

Головчатая гипоспадия — аномалия, которую обязательно стоит лечить, но прежде всего врачи должны диагностировать заболевание. Как можно понять, что у ребенка именно такая форма заболевания?

В первые дни жизни ребенка его осматривает врач, который должен обратить внимание на внешний вид полового члена и на то, как происходит отправление младенцем физиологической потребности.

Промежностная или мошоночная гипоспадия сразу заметны при осмотре, так как в данных случаях пенис младенца может быть настолько неразвит, что новорожденного ребенка мужского пола можно перепутать с девочкой.

Если к специалисту обращаются родители с годовалым ребенком и старше и жалуются на то, что он «справляет нужду» только сидя, это также свидетельствует о том, что у мальчика мошоночная патология.

Поскольку форма головчатая не так выражена, врачам потребуется провести дополнительные исследования.

Одним из методов диагностики является урофлуометрия. Распространено и УЗИ гениталий.

Опытные доктора советуют сделать дополнительно УЗИ мочевого пузыря и почек, так как иногда вместе с гипоспадией у детей могут наблюдаться и другие аномалии: урогенитальный синус, гидронефроз, грыжа паховая.

Таким образом, дополнительное УЗИ даст общую картину заболевания, а врач сможет назначить верное лечение. Если помимо гипоспадии были обнаружены другие патологии, то доктора сначала устраняют их, например, проводят коррекцию мочевых путей при гидронефрозе, а затем уже приступают к непосредственному лечению аномалии полового члена.

Нужно ли при гипоспадии оперативное вмешательство?

Поскольку головчатая гипоспадия — это несложная форма патологии, то некоторые специалисты не считают обязательным для нее хирургическое вмешательство, но операция не нужна только в том случае, когда речь идет о незначительном искривлении пениса. Если же мужской орган искривлен заметно или отверстие мочеиспускательного канала сужено, следует исправлять ситуацию хирургическим путем.

Благодаря оперативному вмешательству кавернозные тела пениса будут выпрямлены, отверстие уретры расположится на нужном месте, что поспособствует правильному, а не затрудненному мочеиспусканию с прямой струей мочи, а половые органы и уретра станут нормально развиваться и расти.

Многие мамы и папы задаются вопросом: в каком возрасте лучше всего проводить операцию? Идеальным временем для устранения гипоспадии хирургическими методами считается период жизни мальчика с 6 до 24 месяцев. Находясь в таком возрасте, ребенок не запомнит произошедшего с ним события, и оно не наложит отпечаток на его психику. Чем раньше будет проведена качественная хирургическая операция, тем больше будет процент излечения от патологии. Если ребенка прооперируют до 12 месяцев, процент успеха составит 95. Дальнейшее промедление будет снижать процент успеха, а сложность проведения самой операции от года к году станет возрастать.

Если же родители вовремя не позаботились об устранении гипоспадии и оставили все как есть, у мальчика, юноши и молодого мужчины могут возникнуть через годы другие проблемы. Это может быть ухудшение функции мочеиспускания или еще большее искривление пениса и появление в связи с таким явлением комплекса неполноценности. Особенно сильно гипоспадия станет влиять на интимную жизнь взрослых людей, когда они будут стесняться перед своими партнершами, не будут способны совершить полноценный половой акт или начнут избегать женщин. Из-за данной патологии мужчина не сможет оплодотворить женщину и стать отцом.

Поэтому лучше лечить заболевание на ранних стадиях, тем более что операция проводится под общим наркозом умелыми руками опытных специалистов-андрологов. В отличие от некоторых других форм гипоспадии, при которых требуется многоэтапное хирургическое вмешательство, головчатую форму можно устранить всего за 1 этап.

После операции в зависимости от ее сложности пациенту потребуется какое-то время (обычно от 1 суток до 5 дней) походить с катетером и пройти курс антибактериальной терапии, назначенной лечащим врачом. Благодаря стараниям докторов, уже очень скоро все проблемы с пенисом останутся в прошлом, а малыш, не помнящий о них, вырастет и превратится в полноценного здорового мужчину.