Журнал о мужском здоровье

Лечение и профилактика герпеса гениталиум у мужчин

Каждый из нас хоть раз за всю свою жизнь встречался с таким заболеванием, как герпес. Мы привыкли, что он проявляется появлением болезненных пузырьков на губах или слизистой рта, хотя это далеко не полное его проявление. Вирус генитального герпеса

Виды заболевания герпеса

Существует множество подвидов вируса герпеса. Каждый из них отвечает за развитие тех или иных симптомов в различных частях тела. Одним из наиболее изученных и часто встречающихся подвидов является вирус простого герпеса второго типа. Наибольшую известность этот подвид получил благодаря его способности вызывать развитие генитального герпеса.

Заражение этим подвидом обычно происходит при половом контакте с вирусоносителем в активной фазе заболевания. Наиболее часто встречающиеся пути распространения — при половых контактах и вертикальным путем, трансплацентарно или во время родов при его прохождении по половым путям матери.

Заражение половым герпесомЧаще всего при генитальном герпесе поражаются половые органы — головка полового члена у мужчин и практически вся половая система у женщины. Изредка признаки генитального герпеса можно обнаружить в ротовой полости, в прямой кишке.

Первые проявления генитального герпеса появляются обычно на 4-5 сутки после незащищенного полового контакта с больным человеком. Хотя на самом деле это все индивидуально и зависит от реактивности организма пациента — возможны случаи развития заболевания даже через месяц после непосредственного контакта.

Проявление заболевания мужского герпеса

Генитальный герпес можно разделить на первичный и вторичный. Наибольшую опасность в эпидемиологическом плане представляют больные первичным герпесом и больные с рецидивом при наличии ярко выраженных клинических проявлений. Первичный герпес проявляется ощущением чувства жжения в области половых органов, отечностью, гиперемией. Эрекция и половой акт становятся довольно болезненными, и провести их нормально, как и раньше, становится затруднительным. Обычно такие симптомы проявляются параллельно с повышением температуры, признаками общей слабости. Через пару дней на месте поражения появляются небольшие пузырьки, заполненные серозной жидкостью. Пальпация таких пузырьков крайне болезненна. Со временем пузырьки могут вскрываться, обнажая гиперемированную поверхность изъязвления. Заживают язвочки примерно около двух недель. Жжение в паху

Вторичный, или рецидивирующий, генитальный герпес протекает значительно легче, чем первичный. Для него не характерно развитие острой фазы заболевания — отсутствует повышение температуры, не наблюдаются симптомы общей слабости, высыпаний значительно меньше, и локализуются они обычно на тех же самых местах, где и были раньше. Рецидив генитального герпеса развивается в результате переохлаждения организма, употребления алкоголя, стресса или сопутствующей инфекции.

Часты случаи, когда первичный герпес протекал бессимптомно. В таких случаях некоторые больные даже не знали о наличии у них генитального герпеса.

Возможные проблемы при запущенной болезни

При несвоевременном лечении генитальный герпес способен вызывать нарушения мочеиспускания и снижать половую функцию посредством развития деформаций полового члена у мужчин. У женщин возможно развитие бесплодия. Если присоединяется вторичная инфекция (неважно, вирусная или бактериальная), классическое течение герпеса может нарушаться, из-за чего может быть развитие нехарактерных для заболевания симптомов. В таком случае лечение герпеса становится затруднительным, так как необходимо лечить и сопутствующие заболевания.

Наибольшую опасность генитальный герпес представляет для новорожденных.

Если своевременно не провести его профилактику, значительно возрастает риск развития у ребенка тяжелых неврологических нарушений, вплоть до ДЦП, возможен даже летальный исход.

Анализ на герпесПрофилактика развития генитального герпеса в таких случаях сводится к определению в крови беременной и ее полового партнера антител к вирусу герпеса. Если у беременной они имеются, специфическую профилактику можно не проводить (ацикловир для профилактических целей назначается только женщинам с частыми рецидивами генитального герпеса). Если у женщины таких антител нет, а у ее полового партнера есть, то в таком случае им рекомендуют воздержаться от незащищенных половых контактов последние три месяца беременности.

Если симптомы полового герпеса появляются непосредственно перед родами, родоразрешение рекомендуется проводить путем кесарева сечения. Если признаки появились еще в первом триместре беременности, поднимается вопрос о необходимости искусственного прерывания беременности на раннем сроке, так как при отказе от него в 99 процентах случаев рождается ребенок с тяжелейшими поражениями нервной системы.

Методы обследования герпеса у мужчин

Диагностика генитального герпеса основывается:

  • на жалобах пациента (обычно пациент начинает перечислять все характерные для этого заболевания симптомы, указанные выше);
  • на данных осмотра (появление на слизистой оболочке пузырьковидных высыпаний);
  • на данных лабораторных исследований.

Лабораторная диагностикаЛабораторная диагностика включает в себя две группы методов — направленные на непосредственное выявление вируса и методы, определяющие наличие в крови антител против ВПГ второго типа.

Методы непосредственного определения вируса заключаются в нахождении в исследуемых материалах вирусной РНК или ее частиц. Наиболее распространенным методом подобного исследования является ПЦР — полимеразная цепная реакция. Для ее проведения исследуется либо мазок с поверхности пузырьков, либо пузырьковая жидкость (при герпесе в жидкости находится очень много вирусных частиц).

Часто при диагностике по поводу полового герпеса выявляются другие инфекции, передающиеся половым путем: хламидия, трихомонада, гонококк, микоплазма гоминис и гениталиум, уреаплазма уреалитикум и парвум.

Определение антител к вирусу герпеса обычно проводится при помощи иммуноферментного анализа (ИФА). Для исследования обычно используется кровь пациента. Если результат положительный (в крови обнаружены антитела), это говорит о том, что организм пациента инфицирован вирусом, и этот человек может выступать в роли источника инфекции. Если антител нет, то это не дает стопроцентной уверенности в том, что в организме человека нет вируса.

Лечение герпеса гениталиум у мужчин

Лечение герпеса мазьюКак показывает практика, герпес довольно легко поддается лечению, однако полностью излечить от него человека нельзя. Сложность заключается в том, что в периоды ремиссии вирусы герпеса локализуются в корешках спинного мозга, и элиминировать их оттуда невозможно.

Непосредственное лечение приходится на момент рецидива заболевания. Оно позволяет как можно быстрее достигнуть ремиссии, устранить симптомы заболевания, облегчить общее состояние.

Для лечения герпеса в первую очередь прибегают к использованию противовирусных препаратов. Среди них наиболее распространен ацикловир. Принцип работы этого препарата заключается в блокировании синтеза вирусных частиц и непосредственном воздействии на сами вирионы. В настоящее время существует много штаммов вируса, устойчивых к действию ацикловира, из-за чего не всегда удается вылечить герпес только одним препаратом. Приходится прибегать к использованию более дорогостоящих, но при этом более эффективных препаратов — охельтамивира и занамивира. Эти препараты способны предотвратить развитие герпетических высыпаний на ранних стадиях заболевания. Если высыпания уже появились, эти препараты способствуют их скорейшему регрессу и заживлению.

http://youtu.be/ajx1GQiSacQ

Параллельно с использованием противовирусных средств показано применение иммуностимуляторов. Чаще всего применяются иммунал, тималин и эхинацея. Эти средства способствуют мобилизации и активации лимфоцитов — основных клеток, отвечающих за развитие противовирусного иммунитета.

Лучше предупредить, чем лечить

Профилактика развития герпеса начинается с постоянного полового партнера. Его наличие значительно снижает риск развития полового герпеса при незащищенных половых актах. Если постоянного партнера нет, то лучшим средством профилактики в таком случае является использование презерватива мужчинами. Как показывают исследования, презерватив защищает практически в 90% случаев от многих ИППП. Параллельно в целях профилактики рекомендуется проводить закаливание организма для общего укрепления иммунитета. Следует избегать переохлаждений, не злоупотреблять спиртными напитками, по возможности избегать стрессов и нервного переутомления, грамотно чередуя периоды труда и отдыха. Немаловажное место среди профилактических мероприятий занимает и своевременное лечение сопутствующих заболеваний, так как именно они могут привести к отягощению протекания герпеса.

http://www.youtube.com/watch?v=minNuC4MZO4

Герпес является массовым заболеванием и частой причиной обращения пациентов к врачу. Именно поэтому следует знать все его основные симптомы, чтобы самостоятельно заподозрить его возникновение и не дать процессу развиться. Своевременное обращение за врачебной помощью позволяет избежать частых рецидивов и многих осложнений. Соблюдение простых требований и правил по профилактике заболевания позволят вам не беспокоиться по поводу того, что у вас может развиться это заболевание.

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!