Когда одно яичко может быть намного больше другого?

У мужчин одно из заболеваний мочеполовой системы — яички, существенно различающееся по размерам. В данном случае требуется самое тщательное обследование, после которого врач назначит соответствующее лечение. Если одно яичко намного больше другого, то откладывать визит в больницу не стоит, так как возможны более серьезные проблемы в дальнейшем. Такое явление может быть грозным признаком злокачественной опухоли, особенно если яичко увеличивается быстро в размерах, наблюдается болезненность, поверхность становится отечной и меняет цвет.

Классификация опухолей яичек

Все опухоли яичек можно разделить на такие группы:

1. Герминативные, т е. появляющиеся из ткани эпителия. Это такие образования, как семинома, тератобластома, эмбриональный рак и прочие. Таких опухолей больше всего, они составляют примерно 95% случаев.
2. Не герминативные, т. е. появляющиеся из ткани стромы. Это такие образования, как саркома, сертолиома, лейдигома.
3. Семинома первой группы появляется намного чаще, это примерно 40-50% случаев опухолей. Такое образование напоминает дольчатый, очень плотный узел, который образуется в области яичка.

Симптомы и стадии

В большинстве случаев развитие опухоли начинается безболезненно, происходит увеличение яичка, а это причиняет определенный дискомфорт. Пораженный орган может потерять чувствительность — это становится уже хорошо заметным. Но примерно в 10% случаев боль все же присутствует.

Врачи выделяют 3 стадии заболевания:

• 1 стадия заключается в том, что образуется онкологическое образование, но метастазы отсутствуют;
• На 2 стадии происходит образование метастаз вокруг яичек, например, в паху, брюшной полости, лимфатической системе;
• 3 стадия заключается в том, что метастазы начинают проникать и в печень, легкие, головной мозг, костную систему.

Опухоли яичек по большей части появляются только у молодых мужчин, хотя и не исключены случаи, когда болезнь диагностируется в пожилом возрасте. Поэтому регулярные медицинские осмотры надо проводить в любом возрасте, не пренебрегать этим. Врачами выделяется 3 периода, когда заболевание проявляется чаще всего, это так называемые пики:

• у мальчиков до 10 лет;
• у молодых мужчин от 20 лет и до 40 лет;
• у пожилых мужчин в возрасте после 60 лет.

Примерно 2% случаев заболеваемости злокачественными образованиями приходится именно на рак. Примерно 20% мужчин, которые в детском возрасте страдали такой проблемой, как неопущение яичка или обоих, подвержены развитию раковых заболеваний этого органа. Если в детстве не опускаются в мошонку сразу оба яичка, то вероятность развития рака в будущем увеличивается до 30%. Надо в таких случаях внимательно следить за состоянием здоровья. Профилактика позволяет избежать множества неприятностей.

Как диагностируется заболевание?

В домашних условиях каждый мужчина может провести простейшее обследование, которое покажет, все ли в должном порядке или следует обратиться к врачу за консультацией. Требуется выполнить ряд простых действий:

1. Сначала необходимо снять белье, встать ровно. После этого мужчина должен определить расположение яичек. Они по высоте должны находиться примерно одинаково. Размер яичек должен быть примерно схожим. Небольшое расхождение допускается, но если одно яичко больше другого, и это хорошо заметно, то необходимо уже обратиться к специалисту за помощью.
2. Одно яичка располагается немного ниже другого — это вполне нормальная ситуация. В противном случае встать прямо, сдвинув вместе ноги, очень трудно.
3. На ощупь яички должны быть плотными и одинаковыми. Если же плотность одного больше, а у второго наблюдается неоднородность, то, скорее всего, проблема состоит в наличии опухоли.

Диагностика такого заболевания имеет свои особенности. Порой анализы крови, проведение рентгенологического обследования совершенно ничего не дают. Примерно половина случаев раковых опухолей яичек обнаруживается во время обычного планового осмотра, после того как наблюдается рост одного яичка. Если постоянно следить за своим здоровьем, не запускать проблему на начальной ее стадии, то до операции дело может не дойти.

Диагностика, проводимая специалистом, заключается в том, что сначала производится осмотр мошонки. Получаются первые сведения о том, в каком она находится состоянии, есть ли болезненность, области воспаления, отеки, изменения цвета кожных покровов. Проводится такой осмотр методом прощупывания. Если есть опухоль яичка, то между оболочками прощупывается жидкость. Если есть необходимость, то при помощи пункции врач выводит жидкость, проводит повторный осмотр. УЗИ позволяет получить точную информацию о структуре яичка, наличии либо отсутствии опухоли, ее размерах.

Путем обычного рентгена можно получить информацию только о том, есть ли метастазы. Если опухоль находится на начальной стадии, то такое обследование совершенно ничего не даст. Врачом назначается экскреторная урография, которая позволяет выявить состояние почек, мочевыводящих путей пациента. Во время такого обследования в кровь вводятся специальные рентгеноконтрастные вещества, после чего делается необходимая серия снимков. По назначению специалиста может быть выполнена такая серия исследований, как пункционная биопсия с последующим цитологическим исследованием забранного материала.

Какое возможно лечение?

Злокачественные опухоли лечатся только хирургическим путем. Если одно яичко более увеличенное, форма его неправильная, кожа отечная, покрасневшая, наблюдается болезненность, то необходимо срочно обратиться к врачу. Он назначит обследование, по результатам — лечение.

Опухоли яичка в основном лечатся только хирургическим путем, хотя все зависит от степени заболевания, общего состояния здоровья. Такая операция называется гемикастрация, проводится полное удаление пораженного органа. В большинстве случаев удаления яичка вполне хватает, но, возможно, потребуется удаление и семенного канатика. Проведенное обследование сразу покажет, есть ли распространение опухоли в лимфатические узлы или в брюшную полость, на другие органы мочеполовой системы. Если такие признаки имеются, то врач назначает хирургическое вмешательство.

Первым этапом лечения опухоли яичка является именно прямая либо расширенная гемикастрация. После врач назначает лучевую терапию, которая позволяет обеспечить нераспространение опухоли. При семиномах и других типах опухолей похожего типа этот метод лечения дает хороший результат. Но если одно яичко намного больше, чем другое, то необходимо облучение делать еще до того, как будет произведена операция. Облучение уменьшает размер опухоли, после чего удаление становится относительно несложным делом.

Лучевая терапия в данном случае использоваться и для того, чтобы лечить уже образовавшиеся метастазы даже тогда, когда удалить их не представляется возможным.

Что делать, если одно яичко больше другого? Тут необходимо не только провести самостоятельное обследование, которое покажет, есть ли проблема, но и обратиться к врачу. После проведения консультации у специалиста может быть назначено лечение, в случае со злокачественными опухолями поможет только хирургическое вмешательство.