Причины отклонений от нормоспермии

Далеко не редкость, когда причина отсутствия детей в семье — не женское, а мужское бесплодие. Порой именно мужчина не может обеспечить оплодотворения женской яйцеклетки. О том, почему это происходит и что такое мужское бесплодие, показывает нормоспермия, т. е. способность вырабатывать нормальное количество здоровых сперматозоидов. Зависит это во многом от гормонального фона, но есть ряд причин, связанных со здоровьем органов паховой области, в частности яичек.

В результате проведенных исследований устанавливается, какое количество здоровых и пригодных к оплодотворению сперматозоидов содержится в миллилитре спермы.

Если показания отклоняются от нормы, может быть поставлен диагноз бесплодие, а это уже требует лечения.

Подобная процедура может занять довольно много времени, но необходимо пройти полное обследование, чтобы точно поставить диагноз. Нельзя отчаиваться, если обнаружены такие отклонения. Анализ рекомендуется провести повторно, чтобы точно убедиться, что сперматозоиды вырабатываются с отклонениями. После того как патология подтверждается, врач проводит и обычный осмотр. Иногда патология может возникнуть из-за слишком большого веса, перенесенных травм, частых стрессов, гормональных сбоев, чрезмерного употребления спиртных напитков.

Как получить сперму для исследования?

Для проведения обследования необходимо получить требуемую дозу жидкости для анализа. Применяются такие методы получения эякулята:

1. Берется так называемая посторгазменная моча, в которой содержится достаточное количество спермы.
2. Собирается требуемое количество посткоитальной спермы, которая в презервативе должна быть доставлена для проведения анализа в течение часа.
3. Сперму для анализа можно получить и непосредственно в медицинском учреждении, когда пациент мастурбирует в специальную баночку с удобным широким горлом. Проводится забор под контролем медицинского работника, емкость сразу передается для анализа.

Анализ эякулята

Расшифровка проводится при помощи специального прибора. Проводят анализ 2-3 раза, чтобы в итоге получить достоверную картину заболевания. Перед забором спермы пациент должен воздержаться от половых связей примерно за 48 часов до проведения исследования, но не больше недели, так как качество спермы может быть плохим в этом случае. Исключается прием алкогольных напитков, различных лекарственных средств, даже простого обезболивающего, посещение бани либо сауны, не допускаются воздействия УВЧ. Только при полном соблюдении таких условий можно считать, что анализ будет достоверным. Но получить 100%-ый результат не так просто, обычно достоверность диагноза составляет примерно 65-85%. В любом случае требуется провести всестороннее исследование эякулята, которое покажет объем подвижных сперматозоидов, их характеристики, соответствие наблюдаемых реакций требуемым.

Нормативные показатели спермы

Нормоспермия показывает, есть ли нормальная выработка сперматозоидов. Во время проведения анализа необходимо внимание обращать на такие показатели, как время разжижения, объем, количество подвижных сперматозоидов. О том, что это за показатели и какие нормы они должны показывать, можно узнать из следующего описания.

1. Время разжижения спермы. Сначала эякулят представляет собой довольно густую и вязкую жидкость. Набирается он для анализа в количестве 2-6 мл, первые 10-60 минут находится именно в таком густом состоянии. Затем он начинает разжижаться под воздействием особых ферментов. Во время анализа измеряется нить, которая тянется за эякулятом. Она должна составлять примерно 2 см. Если разжижения нет, то работа предстательной железы нарушена, биохимия спермы не соответствует норме. Сперматозоиды в таком случае будут малоподвижными либо неподвижными.
2. Объем спермы. Для проведения исследования необходимо 2-7 дней воздержаться от половых связей. За это время норма извергаемой спермы — 2-4 мл. Если объем больше 5 мл, то сперма является избыточной, зачатия не происходит, она просто вытекает. Если объем меньше 2 мл, то количество сперматозоидов недостаточное для зачатия.
3. Цвет и запах спермы. Эякулят имеет бело-серый цвет, а вот при нормозооспермии он уже бело-молочный или молочный. Если есть хлопья, осадок, сама жидкость прозрачная, есть запах каштана, то все это свидетельствует о том, что имеются нарушения, отклонения от нормы.
4. Кислотность, водород. Если все характеристики, кроме кислотности, находятся в норме, то сперма считается нормальной, поэтому и отклонений, влияющих на зачатие, нет. Как правило, это слабощелочная среда 7,2-8. Патология наблюдается, если показатели кислотности дают результат в 9-10. Слишком кислая реакция с показателями в 6-6,8 наблюдается при закупорке выводящих протоков либо при полном отсутствии сперматозоидов. Слабощелочная среда возможна при показателях в 4-4,2, в этом случае движение сперматозоидов замедлено.

Дополнительные показатели

Нормоспермия не должна показывать наличие лейкоцитов от 1 млн в 1 мл жидкости. Если наблюдается это значение, значит в семенных пузырьках есть воспаление, такие процессы могут происходить и в простате. А вот эритроциты присутствовать не должны. Слизи не должно быть, ее присутствие свидетельствует о наличии воспалительных процессов полового органа. Малое количество сперматозоидов в жидкости — признак мужского бесплодия. Внимание обращается и на движение сперматозоидов, которое может быть следующим:

1. Недавно образованные обладают хорошей подвижностью, активностью, они двигаются прямо, могут достигать половины длины.
2. Дефектные, т. е. стареющие, сперматозоиды уже обладают медленным движением, они не достигают половины пути. Причина кроется в слишком длительном воздержании, которое вредно для любого мужчины.
3. Примерно 5-15% сперматозоидов двигаются по кругу либо просто на одном месте.
4. Около 50% сперматозоидов не двигаются либо просто погибают.

Причины изменения показателей

Причины того, что ставится диагноз бесплодие, могут быть различны. Как правило, низкое качество спермы, недостаточное содержание сперматозоидов в ней вызывается патологическими процессами в организме, при которых нормоспермия уже не может быть продуктивной. Такие процессы отрицательно влияют на состояние и работу центральной нервной системы, внутренних органов, эндокринной системы.

Постепенно наблюдается изменение тканей яичек, патология затрагивает семенные канальцы, а это приводит к тому, что ставится такой диагноз, как снижение репродуктивной функции мужчины, т. е. сперматозоиды уже не могут оплодотворить яйцеклетку. При изменении нормоспермии развивается так называемая обструктивная азооспермия, что означает — сперма не в состоянии проходить через выводящие пути. Есть случаи и некрозооспермии, когда сперматозоиды становятся просто неподвижными.

Производство спермы в яичках снижается либо прекращается по многим причинам. Обычно это инфекционные болезни, в том числе и венерические, острые воспалительные процессы, паротит, водянка яичек, радиационное облучение, перегрев паховой области, злоупотребление спиртными напитками, слишком частные стрессы. Диагноз отклонения нормоспермии, при котором сперматозоиды не могут нормально продвигаться по выводящим путям либо это движение сильно затруднено, обычно ставится, если ранее наблюдались воспалительные процессы в яичках, травмы и инфекции органов области паха, сильные травмы яичек. У некоторых присутствует и врожденный порок, когда придаток яичка, выводящий поток, отсутствуют.

Причиной бесплодия мужчины может выступать и такая ситуация, когда организм женщины просто отторгает сперматозоиды именно конкретного мужчины, у нее вырабатываются так называемые антиспермальные антитела.

Что такое нормоспермия? Это возможность мужчины вырабатывать нормальное количество сперматозоидов, достаточных для зачатия ребенка. Но часто случается так, что количество сперматозоидов недостаточное, могут они и просто не вырабатываться. Причин много, но чтобы определить заболевание, требуется пройти соответствующее обследование. Только в этом случае можно поставить диагноз и начать лечение.