Журнал о мужском здоровье

Симптомы и методы лечения разных степеней фимоза

Фимозом называется анатомическая особенность мальчика или мужчины, при которой затруднено или невозможно выведение головки полового члена из-за сужения крайней плоти.

Формы фимоза

У новорожденных мальчиков крайняя плоть еще достаточно узкая и соединение с головкой полового члена спайками, поэтому пенис полностью можно открыть всего лишь у 4% младенцев мужского пола. Если никаких затруднений мочеиспускания у ребенка не возникает, то такое состояние считается нормой (физиологический фимоз).

К 3 годам у большинства мальчиков крайняя плоть уже достаточно безболезненно и легко смещается вниз, у остальных же возраст первого безболезненного выведения головки полового члена равняется 11-17 годам и связан с повышением эластичности полового члена в период начала полового созревания.

Патологический фимоз в раннем возрасте диагностируется тогда, когда невозможность обнажения головки полового члена сопровождается болезненными симптомами, такими как нарушение мочеиспускания (ребенок тужится, моча выходит каплями или тонкой струйкой) и накапливание мочи в препуциальной полости (полости крайней плоти), что осложняется воспалением головки полового члена. Воспаление проявляет себя болью, неприятным запахом и гнойными выделениями из-под крайней плоти. Возможно и увеличение паховых лимфатических узлов, повышение температуры.

У молодых людей патологический фимоз проявляется болезненными эрекциями, невозможностью вступать в нормальные сексуальные отношения с партнершей и заниматься мастурбацией.

Фимоз может осложняться парафимозом — ущемлением головки полового члена с выраженным нарушением кровообращения (острая боль, отек и синюшность головки). При парафимозе необходима срочная медицинская помощь.

Фимоз: причины заболевания

Современная медицина разделяет сужение крайней плоти на врожденное и приобретенное:

  1. Врожденный фимоз является анатомической особенностью строения мужчины и никаких причин появления не имеет. Иногда встречается наследственный фимоз, при котором имеет место генетическая предрасположенность к недостаточному количеству эластического компонента соединительной ткани.
  2.  Приобретенный фимоз может быть последствием травмы или воспалительного процесса полового члена, осложненного рубцовыми изменениями крайней плоти.

Фимоз: классификация заболевания

В зависимости от степени сужения крайней плоти и тяжести патологического процесса различают 4 стадии болезни, каждая из которых имеет свои симптомы:Закапывание каплей

  1. Сужение крайней плоти 1 степени. Самая легкая степень заболевания. При 1 степени головка полового члена может свободно выводиться в состоянии покоя и с трудом обнажатся во время эрекции. Фимоз первой степени не влияет на мочеиспускание. Мастурбация и половой акт возможны, но с болевыми ощущениями. При полном обнажении головки полового члена возникают микронадрывы слизистой, что может привести к усилению сужения и воспалительным процессам в области крайней плоти.
  2. Сужение крайней плоти 2 степени. При этой степени можно с трудом обнажить головку в состоянии покоя и практически невозможно ее вывести в эрекции. Половой акт и мастурбация затруднительны и болезненны. Мочеиспускания не нарушено. Если все-таки больной имеет возможность производить сексуальные манипуляции с половым членом, то стимуляция может дополнительно осложняться микротравмами слизистой оболочки, отеком крайней плоти и появлением бактериального воспаления.
  3. Сужение крайней плоти 3 степени. Эта степень характеризуется частичным открытием головки в состоянии покоя и отсутствием открытия в эрекции. Половая жизнь обычно не ведется. Физиологическая эрекция происходит при закрытой головке и сопровождается неприятными ощущениями. Может иметь место застой жироподобного секрета, который выделяют железы крайней плоти, тогда фимоз осложняется воспалительными явлениями в головке (баланопостит), так как этот секрет является благоприятной средой для развития бактерий. Мочеиспускание при 3 степени обычно не нарушается. Воспаление препуциальной полости отсутствует.
  4. Сужение крайней плоти 4 степени. Самая тяжелая степень, при которой головка полового члена не открывается не только в состоянии эрекции, но и в состоянии покоя. Обычно сужение крайней плоти последней степени диагностируют в раннем возрасте, потому что при ней происходит затруднение мочеиспускания. Моча выделяется тонкой струйкой и может скапливаться в препуциальной полости, вызывая воспалительные явления. Фимоз 3 и 4 степени опасен сращением крайней плоти с головкой полового члена (из-за их тесного соприкосновения).

Фимоз: методы лечения

Обрезание по круговому иссечениюПрежде всего необходимо своевременно обратиться к врачу-специалисту (урологу). Диагностика заболевания осуществляется на основании жалоб пациента или его родителей (если пациент — маленький ребенок). Чаще всего родители жалуются на затруднения мочеиспускания мальчика, неприятный запах или выделения из-под крайней плоти. В более позднем возрасте имеют место конкретные жалобы больного на невозможность полного выведения головки полового члена в покое или состоянии эрекции.

Лечение разделяют на консервативное и хирургическое.

Консервативное.

При 1 и 2 степени возможно применение консервативного лечения, которое заключается в постепенном растягивании крайней плоти до нормального состояния. Для этого пациенту рекомендуются ежедневные насильственные выведения головки полового члена. Перед процедурой необходимо принять теплую ванну для увеличения эластичности крайней плоти. Выведение следует проводить до первых болевых ощущений (но не до острой боли). Дополнительно для лечения пациенту следует использовать кортикостероидные мази в качестве профилактики воспаления и быстрого заживления микротрещин, вызванных выведением головки.

Иногда фимоз легкой степени вылечивают ручным растяжением крайней плоти, которое проводит врач-специалист под местной анестезией в амбулаторных условиях.

Хирургическое.

Если консервативное лечение не устраивает пациента кропотливыми и длительными манипуляциями, болезненными ощущениями, долгим отсутствием эффекта или имеется 3 или 4 степень фимоза, то необходимо обратиться к хирургии с целью необходимой операции.

В России хирургическое лечение проводится несколькими способами:

Операция по круговому иссечению крайней плоти (обрезание).

Фимоз и парафимозПо желанию пациента операция проводится под местным или общим наркозом. Во время обрезания производится полное удаление крайней плоти мальчика или мужчины. После обрезания головка полового члена навсегда станет открытой, что будет иметь свои плюсы и минусы. У некоторых народов обрезание у мальчиков входит в национальные обычаи и проводится в детском возрасте. Подробное описание данной процедуры встречается в древних книгах. Противопоказанием к данной операции является баланопостит (воспаление головки полового члена), так как может возникнуть несостоятельность швов.

Операция по разъединению спаек с использованием зонда и марлевого тупфера.

Эту операцию проводят мальчикам в раннем возрасте, если спайки самостоятельно не разошлись к 3 годам, и заболевание начинает приобретать признаки патологического процесса.

https://www.youtube.com/watch?v=E9qokTMp5cc

Операция по иссечению рубцов.

Подобное хирургическое лечение осуществляется, если причиной заболевания является значительное рубцовое изменение кожи крайней плоти после перенесенных воспалений или травм.

Операция по продольному рассечению крайней плоти.

Операция по продольному рассечениюЛечение продольным рассечением проводится, если имеется дополнительное осложнение в виде баланопостита при наличии фимоза 3-4 степени или необходима экстренная помощь при парафимозе. С помощью скальпеля хирург разрезает кольцо крайней плоти, освобождает головку и восстанавливает кровообращение. После этого можно приступить к консервативному лечению баланопостита и впоследствии сделать обрезание из косметических целей. Медицинской необходимости в обрезании для дополнительного лечения фимоза после продольного рассечения уже не потребуется, однако из эстетических соображений многие мужчины предпочитают провести добавочную операцию.

Фимоз: профилактика заболевания

В качестве профилактики у мальчиков рекомендуется внимательное наблюдение за мочеиспусканием и кожей полового члена с раннего возраста, а также соблюдение гигиенических процедур. Самостоятельно сдвигать крайнюю плоть ребенка для проверки не следует, сделать это может только детский уролог, к которому необходимо ежегодно приводить ребенка на профилактический осмотр. Все необходимые рекомендации по лечению ребенка должен назначать врач-специалист. Самостоятельное растягивание и самолечение не рекомендуется.

http://youtu.be/u1h75E7P3b0

Во взрослом возрасте для профилактики следует продолжать соблюдать гигиенические процедуры, своевременно лечить воспалительные заболевания и инфекции, передаваемые половым путем, чтобы избежать рубцевания ткани, и при появлении первых симптомах затруднения выведения головки полового члена обратиться к врачу-урологу.

КОММЕНТАРИИ:
  1. Леонид ()   6 дней назад
    Мужчины, скажите, как вернуть потенцию??? Мне уже 54, никогда не думал, что скажу такое, но жена мной недовольна! Уже год как нет хорошего секса, жена все понимает, не ругается, но сам чувствую, что я уже не тот. Как бы она не ушла от меня, а то ведь 20 лет вместе прожили, и тут такое. Может это как-то восстанавливается? Купил в аптеке пилюльки какие-то, так как будто тысячу рублей выкинул! Есть какие-нибудь народные средства? Уже не чувствую себя мужчиной.
  2. Артем 6 дней назад
    У вас, наверное, тестостерона мало. Я хожу в тренажерный зал, у меня проблем нет, попробуйте тоже
  3. Леонид ()   6 дней назад
    Да какой там зал с моей то больной спиной! 54 года все-таки
  4. Ответ редакции 5 дней назад
    Леонид, для восстановления уровня тестостерона вам следует заняться спортом и пересмотреть свой режим дня и питание. Не только потенция вернется, но и в целом будете себя хорошо чувствовать. Дополнительно рекомедуем принимать Erostone, полностью натуральный препарат, который улучшает гормональный фон и ваше мужское либидо.
  5. Леонид ()   5 дней назад
    Хорошо, постараюсь выкроить время для занятий спортом, спасибо за совет. А есть ссылка на официальный сайт этого Эростона? Не хочу нарваться на подделки
  6. Ответ редакции 5 дней назад
    Конечно. Вот, держите - официальный сайт Erostone. У них сейчас проходит акция, вам на руку
  7. Леонид ()   5 дней назад
    Спасибо большое, посмотрю. Ну и про остальное забывать не буду
  8. Дмитрий (Москва)   3 дня назад
    Мужчины, мне 51 год, проблемы с потенцией. Коллега по работе посоветовал препарат какой-то, Эрастон называется. Очень хвалил его, но я в аптеке его не нашел. Тут вроде его упоминали, это что вообще такое? Стоит ли покупать?
  9. Иван 3 дня назад
    Дмитрий, была похожая ситуация. Мне 47, но возраст и стрессы на работе берут свое. Препарат мне вообще жена купила, сейчас уже не может вспомнить, за сколько. Я друзьям про него рассказывал, так попросили найти. Зашел сюда, увидел акцию, что пачку бесплатно отдают, вот и возьму
  10. Дмитрий (Москва)   3 дня назад
    Спасибо за ответ, надо будет взять, тоже попробовать. А ничего, что бесплатно? Никогда такого не видел
  11. Иван 3 дня назад
    Дмитрий тоже был удивлен, но я сам его использовал, ничего плохого сказать не могу. Рад помочь!
  12. Алексей (Челябинск)   3 дня назад
    Иван, у меня показывает ошибку, когда открываю ссылку. Дайте мне пожалуйста вашу, если у вас все открывается
  13. Иван 3 дня назад
    Конечно, вот ссылка
  14. Алексей (Челябинск)   3 дня назад
    Открылось, благодарю
  15. Дмитрий 2 дня назад
    А правда, что мастурбация понижает тестостерон? Видел какое-то видео, где речь шла об этом
  16. Андрей () 2 дня назад
    Вот уж не знаю. У меня знакомый есть, тренер по йоге, говорит, что если хочешь повысить тестостерон, нельзя мастурбировать. Еще сказал, что нужно пить смузи из сельдерея и банана, потому что это восстанавливает гормональный фон. Но на него посмотришь, не поймешь сразу, мужик или баба)) Волосы длинные, ручки худенькие и голосок тоненький))) Я каждую пятницу пью пиво, а пиво позволяет организму вырабатывать женские гормоны. Но я со своим пивом выгляжу куда мужественнее, чем он со своим смузи!)) Поэтому не верьте всяким гуру, это все фигня!
  17. Дмитрий 2 дня назад
    Аххахаха, все верно! Бывают же такие. Попьешь такого "смузи", так наутро все отвалится! Мы такого не пьем и поэтому проблем с потенцией нет!))
  18. Андрей () 2 дня назад
    Точно, точно)))
  19. Александр 1 день назад
    Как хоть так получается, что раньше жили без всяких препаратов, а теперь каждый второй - импотент! У меня и дед, и отец - все здоровые в этом плане. А вот у меня последнее время не ладится. Слышал о том, что сок гранатовый может помочь, но я его пил по стаканчику почти каждый день, а эффекта нет. И почему так...
  20. Даниил (Врач андролог) 1 день назад
    Александр, за последние сто лет все изменилось кардинально. Экология, еда, все эти фастфуды. Да и сидячий образ жизни не идет на пользу. Я работаю андрологом в частной клинике, у меня много таких клиентов. Уровень тестостерона для мужчины - критический показатель, но современный мир, можно сказать, убивает в нас мужчин! Тем, у кого совсем плохи дела, я обычно Erostone советую. Его нет в аптеках, поэтому пока что он не такой дорогой. Это вообще западный препарат, а там все с этим строго. В обычных больницах вам такого не посоветуют, потому что если вы будете его принимать, проблемы с потенцией (в частности, эректальная дисфункция) проходят быстро, им это ни к чему. А в нашей работают профессионалы, им и так хорошо платят, поэтому мы нацелены на результат, давно знаем этот препарат
  21. Александр 1 день назад
    Даниил, а может у вас ссылка есть на него? Интересно посмотреть
  22. Даниил (Врач андролог) 1 день назад
    Указана выше.
  • Добавить комментарий
Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!
Adblock detector