Хронический абактериальный простатит: его симптомы и лечение

Хронический абактериальный простатит, или синдром хронической тазовой боли, – распространенная, часто встречаемая категория простатита у мужчин. По данным ВОЗ, у каждого 5-го человека в мире специалисты диагностируют данное заболевание. Оно чаще всего носит урологический характер или является симптомом экстрагенетальных заболеваний,  очень редко возникает как психологическое нарушение.

Несмотря на многочисленный спектр медицинских приемов, которые используют специалисты для лечения хронического абакериального простатита, полностью избавиться от его последствий достаточно сложно.

Чем так опасен синдром хронической тазовой боли? Как диагностировать его на ранних стадиях развития? Какие методики и медицинские приемы позволят избежать его последствий? Попробуем разобраться.

Как распознать болезнь на ранних стадиях?

Хронический абактериальный простатит – заболевание, характеризующееся наличием продолжительного (3-6 месяцев) тазового болевого синдрома при отрицательных результатах микробиологических исследований.  Причинный возбудитель, обуславливающий возникновение синдрома хронической тазовой боли и существующие жалобы пациента, отсутствует.

Боль при абактериальном простатите имеет различную степень выраженности и локализацию. В зависимости от локализации различают тазовую боль, боль в области мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, боль в мошонке и яичках, боль в половом органе. В частых случаях она возникает также при семяизвержении.

Абактериальный простатит сопровождается нарушением сексуальной функции и приводит к различным половым расстройствам. Его симптоматика, этиология достаточно разнообразны, как и последствия. Дадим медицинское определение синдрому хронической тазовой боли, или небакериальном простатиту.

Медицинское определение неприятной болячки

Абактериальный простатит представляет собой периодически рецидивирующую или постоянную боль в тазу, сопровождающуюся симптомами дисфункции со стороны кишечника, нижних мочевых путей и половых органов мужчины. Явные паталогические процессы, указывающие на  заболевание, – воспаления или опухоли – у пациента не определяются, поэтому диагностировать его достаточно сложно.

Урологический недуг трудно поддается лечению, является причиной неудовлетворительного физического состояния, обуславливает половые трудности и другие проблемы со здоровьем мужчины. Выделяют несколько видов и категорий синдрома хронической тазовой боли. Они имеют свои стадии развития и соответствующую симптоматику.

Хронический невроз или небакериальный простатит по своим проявлениям классифицируется на:

• тазовую боль – болевые ощущения в паховых областях, нижних отделах живота, пояснице, беспокоящие мужчину практически постоянно и усиливающиеся при переохлаждении и длительной физической нагрузке;
• дисменорею – болевые ощущения при мочеиспускании;
• глубокую диспареунию – болезненные половые акты.

Различают воспалительный и невоспалительный синдром хронической тазовой боли. Для заболевания первой категории свойственны воспалительные изменения в секрете простаты, эякуляте и моче, для урологической болезни 2-ой категории – отсутствие микробного агента и воспалительных процессов в перечисленных образцах.

Небакериальный хронический простатит или тазовый невроз, независимо от своего вида и категории, имеет 3 стадии развития.

Стадии синдрома хронической тазовой боли

В современной медицине определены 3 стадии развития хронического абакериального простатита:

• 1-ая (оригинальная) стадия характеризуется появлением эпизодической локальной боли в области таза, которой сопутствуют нарушения сна, со стороны соседних органов. Степень проявления болезненных ощущений на данной стадии во многом зависит от выраженности нарушения  степени венозного полнокровия;
• 2-ая (надорганная) стадия характеризуется появлением иррадиирущих болей в верхних отделах живота, вовлечением околопозвоночных  и околоаортальных нервных образований в патологический процесс. Характерные симптомы заболевания: сильные боли в тазу и нарушение сексуальных функций;
• 3-я (полисистемная) стадия характеризуется распространением паталогических, обменных и атрофических процессов, охватывающих различные участки органов и тканей малого таза, вовлечением в процесс отделов нервной передачи. С течением времени к перечисленным нарушениям присоединяются половые расстройства, нарушения работы кишечника и других органов таза, ухудшается обмен веществ. Диагностировать заболевание на данном этапе развития можно только по истории болезни пациента.

Основные причины возникновения заболевания

Основными причинами хронического абактериального простатита считаются:

• воспаление сухожилий и связок тазового дна – ревматическая реакция на протекающие в непосредственной близости воспалительные процессы с участием инфекций (цистит, простатит, воспаление кишечника). В результате значительного напряжения в мышцах и связках таза развивается сильная боль в животе, паховой области,  области заднего прохода;
• ущемление нервов тазового дна – реакция на воспаление связок, расположенных рядом с нервами, выходящими из брюшной полости и крестца в мошонку и ноги. Припухая и увеличиваясь в размерах, они сдавливают расположенные в предельной близости нервы, вызывая по их ходу боль, отдающую в мошонку, половой член, ноги, копчик, поясницу;
• повышенное восприятие боли – реакция, связанная с истощением нервной системы на фоне длительной боли. Мозг расходует большой ресурс на блокирование вновь поступающих болевых импульсов, истощается и  утрачивает способность блокировки боли, как результат – ночные боли и слабый эффект обезболивающих препаратов.

Также привести к заболеванию могут постоянные стрессы, депрессии, нарушения кровообращения в предстательной железе, инфекции, переутомления, травмы позвоночника.

Симптомы хронического тазового невроза

Симптомы абактериального простатита носят системный характер и проявляются в виде:

• острой боли внизу живота, промежности, области малого таза,  в наружных половых органах – половом члене и мошонке;
• длительной постоянной тазовой боли монотонного характера, часто сочетающейся с нарушениями мочеиспускания и сексуальными расстройствами;
• cлабости, утраты интереса к жизни, плохого физического самочувствия, постоянных нервных перенапряжений и срывов.

Наиболее эффективное лечение болезни

Лечение небактериального простатита требует комплексного подхода и основывается на принципах, в соответствии с которыми специалисты должны помочь пациенту понять основную причину боли, при возможности, конкретизировать факторы, обуславливающие ее обострение, свести к минимуму число применяемых фармакологических препаратов, исключив неэффективные и лишние.

При этом следует упростить методы лечения, постепенно уменьшая дозы препаратов до той величины, которая позволит достичь благоприятного воздействия с ограниченными побочными эффектами.

В современной медицине широко применяются несколько методов лечения синдрома хронической тазовой боли: медикаментозное лечение, физиотерапия, массаж предстательной железы,  трансуретральная резекция простаты, лазерная терапия. Выясним плюсы и минусы каждого метода.

Медикаментозное воздействие

Небактериальный хронический простатит лечат препаратами следующих фармакологических групп: антибиотиками, альфа-адреноблокаторами, нестероидными противовоспалительными средствами, цитомединами, спазмолитиками, обезболивающими препаратами, препаратами растительного происхождения, мышечными релаксантами, антидепрессантами и анксиолитиками.

Конкретные медицинские средства назначаются в каждом отдельном случае индивидуально с учетом особенностей болезни и медицинских показателей пациентов. Максимальный эффект медикаментозного лечения возможен только в комплексе с другими методиками.

Массаж простаты

Массаж простаты – терапевтическое мероприятие, проводимое при лечении хронического абакериального простатита. Он способствует уменьшению болевых симптомов, улучшает самочувствие и физическое состояние пациента, возобновляет нормальное кровообращение в простате и устраняет нарушения оттока секрета в ней.

При помощи данного метода урологи получают возможность более точно диагностировать стадию заболевания. Массаж простаты значительно повышает эффективность лечения синдрома хронической тазовой боли другими процедурами.

Физиотерапевтические методики

Физиотерапия — перспективный и эффективный метод лечения синдрома хронической тазовой боли, основными достоинствами которого являются хорошая переносимость, отсутствие аллергических реакций и побочных эффектов.

Она оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, подавляет рост микроорганизмов и повышает устойчивость к повреждениям, снижает воспалительный и застойный отек, улучшает кровообращение и микроциркуляцию за счет лимфатического и венозного оттока, усиления протока крови, стимулирует обменные процессы, ускоряет заживление.

К физиотерапии относят электрогальваническую, чрескожную эпидуральную стимуляцию, сегментарную электроанальгезию, трансуретральную термотерапию и озонотерапию.

Применение лазеротерапии

Лазеротерапия – воздействие на предстательную железу инфракрасным лазерным лучом, обладающим высокой проникающей способностью. Она способствует активизации обменных процессов,  увеличивает энергопроизводство в митохондриях клеток, как результат —  ускорение процессов регенерации, быстрая смена фазы оттока фазой пролиферации,  потенцирование действия медикаментов, что позволяет значительно уменьшать их дозы.

Чтобы вылечить хронический абактериальный простатит, необходимо не утрачивать веру в себя, активно бороться с депрессивным состоянием, придерживаться назначений лечащего врача и своевременно проходить медицинские процедуры.