Оглавление
Еще некоторое время назад хирургическое вмешательство было единственным способом лечения хронического простатита. Сегодня разработки фармакологических компаний предлагают современные лекарственные средства для успешного лечения аденомы простаты, действие которых направлено непосредственно на гиперплазированную ткань.
Действие лекарственных средств, используемых при воспалении предстательной железы, основано на их способности подавлять негативные воздействия на простату андрогенов. Это приводит к снижению активности секрета железы, в результате чего ее размеры уменьшаются, проходят болевые ощущения, улучшается процесс мочеиспускания и тканевого кровообращения, а также восстанавливается нормальный отток секрета из органа.
Среди медикаментозного лечения простатита выделяют такие группы препаратов:
Антибактериальные препараты для лечения хронического простатита назначаются доктором только при его инфекционной форме. Для этого проводится бактериологическое исследование мочи и мазка из уретры. В случае выявления инфекции, определяется чувствительность бактерий к определенным антибиотикам. Схема лечения подбирается индивидуально для каждого случая. Самыми распространенными группами антибиотиков являются: фторхинолоны, пенициллины, цефалоспорины и аминогликозиды.
Альфа-адреноблокаторы, стимулируя поверхностные рецепторы мышечных клеток предстательной железы и мочевого пузыря, восстанавливают нормальное функционирование сфинктеров в момент мочеиспускания. При этом проникновение мочи в выводящие протоки простаты сводится к минимуму.
Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (диклофенак, ибупрофен, нимисулид, мовалис) значительно уменьшают болезненность простаты и проявление воспалительного процесса.
У мужчин при нормальном мочеиспускании непосредственно перед этим процессом происходит снижение интрауретрального давления. После этого следует увеличение внутрипузырного давления из-за сокращения детрузора. При этом отмечается электрическая пауза, которую можно зарегистрировать с помощью ЭМГ, отражающая продолжающее расслабление наружного уретрального сфинктера во время всего процесса мочеиспускания.
Если у мужчины наблюдается хронический простатит, то у него в предстательной железе могут происходить некоторые изменения, среди которых следует отметить:
Эти изменения являются следствием нарушения симпатической функции. Согласно современным исследованиям, функциональная уретральная обструкция выступает первичным фактором воспаления предстательной железы. Возрастание андренергической стимуляции предрасполагает к рефлюксу уретрального содержимого в протоки простаты. Нарушение мышечного тонуса приводит к изменению характеристики мочеиспускания, что предрасполагает к интрапростатическому рефлюксу, который является одним из основных механизмов развития простатита.
Согласно результатам проведенных исследований, применение альфа-адреноблокаторов является подтверждением роли альфа-адренорецепторов в развитии рефлюкса и патогенезе простатических синдромов. С их помощью происходит:
Данные медикаментозные препараты подразделяют на:
Далее будут рассмотрены наиболее популярные лекарственные средства, которые применяются для лечения хронического простатита.
Тамсулозин — лекарственное средство, которое может избирательно воздействовать на постсинаптические адренорецепторы гладких мышц предстательной железы, шейки мочевого пузыря и простатической части уретры. Это приводит к тому, что тонус гладких мышц может снижаться, в результате чего нормализуется процесс мочеиспускания. Лечение тамсулозином также позволяет снизить воспалительные процессы при простатите.
Положительный эффект может быть заметен уже через 14 дней после начала приема таблеток. Тамсулозин относится к одним из самых эффективных медикаментозных препаратов в борьбе с хроническим простатитом. Нужно знать, что лечить простатит тамсулозином не рекомендуется, если у пациента отмечается повышенная чувствительность к препарату, склонность к артериальной гипотензии и имеются нарушения в работе печени.
Альфузозин относится к неселективным лекарственным средствам при лечении хронического простатита. Он обладает высокой эффективностью, позволяет снизить давление в мочеиспускательном канале, а также помогает справиться с любым сопротивлением тока мочи. Мужчины, принимающие альфузозин, могут быть уверены в легком мочеиспускании и устранении дизурии.
С другими альфа-адреноблокаторами альфузозин несовместим. Если это не учесть, то можно усилить гипотензивный эффект, что приведет к развитию гипотензии.
Особое место в группе альфаблокаторов занимает доксазозин. Его активно используют в комплексной терапии для лечения заболеваний мочеполовой системы у мужчин. Он используется для снятия основных симптомов простатита и снижения периферической сопротивляемости сосудов. Препарат нормализует процесс мочеиспускания и улучшает общее состояние органов малого таза.
Несмотря на свои лечебные свойства, доксазозин имеет некоторые побочные эффекты:
Приблизительно 85-90% пациентов переносят лечение препаратами данной группы нормально. Но продолжительность лечения относительно длинная.
Принимая блокаторы, не стоит забывать о возможных побочных эффектах.
Наиболее частым побочным эффектом является головокружение (из-за ортостатической гипотензии) и временная потеря работоспособности (из-за возможных перепадов давления). Лечение хронического простатита альфа-адреноблокаторами носит симптоматический и обезболивающий характер. В связи с тем, что принцип их действия основан на расслаблении мышечных волокон шейки мочевого пузыря, это позволяет облегчить симптомы, которые часто сопутствуют простатиту. Единственным минусом такого лечения может выступать наличие побочных эффектов.