Отзывы о препарате Тамсулозин при лечении болезней простаты

Тамсулозин является антидизурическим средством, используется в качестве корректора уродинамики в терапии нарушений мочеиспускания, развившихся на почве доброкачественной гиперплазии простаты. Лекарственное средство понижает тонус гладкой мускулатуры простаты, шейки мочевого пузыря и других отделов мочеполовой системы. В результате применения данного селективного конкурентного альфа1-адренорецепторов наблюдается улучшение оттока мочи, существенно снижается раздражение уретры, уменьшается интенсивность симптомов обструкции, развившихся на фоне аденомы простаты. Используется как составляющая комплексного лечения мужчин, страдающих дизурическими расстройствами при аденоме простаты. Отзывы многих мужчин и специалистов сферы медицины свидетельствуют об эффективности препарата Тамсулозин.

Особенности и механизм действия Тамсулозина

Действие препарата основывается на конкурентном и строго избирательном блокировании постсинаптических альфа1A/D-адренорецепторов, располагающихся в гладкой мускулатуре шейки и тела мочевого пузыря, простатической части мочевыводящего канала (уретры), детрузоре, простаты.

Лечение с использованием препарата Тамсулозин способствует положительной динамике:

1. Улучшается опорожнение мочевого пузыря.
2. Существенно снижается выраженность затруднений при мочеиспускании.
3. Уменьшается объем остаточной мочи.
4. Уменьшаются проявления раздражения и обструкции, появляющиеся на фоне доброкачественной гипертрофии простаты.

Терапевтический эффект в большинстве случаев начинает отмечаться через 2-3 недели после начала лечения с использованием Тамсулозина. Он сохраняется на протяжении продолжительного времени. С его помощью можно существенно отсрочить необходимость проведения операции или катетеризации мочевого пузыря.

При приеме Тамсулозина не отмечается практически никакой связи с альфа1B-адренорецепторами. По усредненным данным, связь с этими рецепторами гладких мышц сосудов в 20 раз менее интенсивна, чем взаимодействие с альфа1A-адренорецепторами.

Высокая селективность препарата Тамсулозин позволяет избежать клинически значимого понижения артериального давления как у мужчин с нормальным давлением, так и у людей с артериальной гипертензией.

Фармакокинетика препарата Тамсулозин

После приема Тамсулозина он практически полностью и очень быстро всасывается. Для повышения всасывания лекарства его рекомендуется употреблять после еды. Для препарата Тамсулозин характерна линейная кинетика. Так, после приема одной суточной дозы максимальная концентрация средства в плазме достигается спустя 6 часов.

После достижения равновесной концентрации (обычно спустя 5 дней лечения) максимальное присутствие средства в плазме крови примерно на 60-70% выше, если сравнивать с концентрацией, отмечаемой после однократного употребления. Подобное увеличение концентрации чаще всего у пожилых пациентов, однако нередко встречается и у молодых мужчин.

Связываемость Тамсулозина с белками плазмы крови равна 99%. Препарат не подвергается т.н. эффекту первого прохождения через печень. Отмечается медленное разложение, в ходе которого образуются фармакологически активные метаболиты, сохраняющие очень высокий уровень селективности к альфа1A-адренорецепторам.

Основная часть лекарственного средства присутствует в крови пациента в первоначальном виде. Большая часть препарата выводится из организма почками. Порядка 9% выводится в первоначальном виде. При однократном приеме препарата Тамсулозин время полувыведения равняется примерно 10 часам. В случае же постоянного лечения оно достигает 13 часов. А терминальный период его полувыведения равен 22 часам.

Показания и противопоказания к применению Тамсулозина

Лечение с использованием Тамсулозина назначается мужчинам, у которых диагностирована доброкачественная гиперплазия простаты. Также лекарственный препарат широко используется для лечения ряда других болезней простаты и нижнего отдела мочевого тракта.

Среди противопоказаний отмечают:

1. Ортостатическую гипотензию.
2. Индивидуальную непереносимость препарата.
3. Печеночную недостаточность в тяжелой форме.

Нужно проявлять осторожность при наличии у пациента тяжелой почечной недостаточности.

Способ применения Тамсулозина

Тамсулозин принимается внутрь после первого приема пищи и запивается достаточным количеством чистой воды. Это один из тех лекарственных препаратов, которые в большинстве случаев не требуют индивидуального расчета дозировки. Однако лучше согласовать дозировку с врачом, чтобы быть уверенным в отсутствии риска развития побочных эффектов. Производитель не рекомендует разжевывать таблетку или капсулу, т.к. из-за этого может снизиться скорость высвобождения действующего вещества.

Отсутствие гипотензивного эффекта и очень высокая селективность препарата избавляют от необходимости индивидуального подбора дозировки. Незначительные и средние нарушения функции печени и нарушения работы почек тоже не требуют коррекции дозировки. Но последнее слово все равно остается за лечащим врачом.

Случаи острой передозировки данным лекарственным препаратом не отмечались. Теоретически при передозировке Тамсулозином возможна острая артериальная гипотензия. Не исключается риск компенсаторной тахикардии.

В случае если проявления гипотензии не проходят, больного нужно уложить или усадить и ввести ему сосудосуживающий препарат либо объемозамещающий раствор. Конкретное средство порекомендует врач при назначении лечения. Чтобы остановить дальнейшее всасывание компонентов препарата, может быть промыт желудок. Используется осмотическое слабительное и активированный уголь. Нужно следить за работой почек. Важно не заниматься самолечением и строго придерживаться курса и дозировок, установленных врачом.

Возможные побочные эффекты

При лечении с использованием Тамсулозина нужно следить за самочувствием пациента. Возможно появление таких побочных эффектов:

1. Ощущение учащенного сердцебиения, болезненные ощущения в груди, ортостатическая гипотония.
2. Головные боли, возможны головокружения, бессонница или сонливость, астения.
3. Нарушения стула, тошнота.
4. Ринит.
5. Снижение полового влечения, нарушения эякуляции.
6. Зуд, разнообразная сыпь на кожных покровах.
7. Боли в области спины.

Перечисленные побочные эффекты проявляются редко и в единичных случаях. Однако при их появлении необходимо обязательно сообщить об этом лечащему врачу.

Особые указания по применению препарата

Начинать прием Тамсулозина можно только по назначению врача. Перед этим обязательно должен быть подтвержден диагноз. Пациент проходит обследование, которое позволяет исключить другие болезни, сопровождающиеся теми же симптомами, что и доброкачественная гиперплазия. Пациент обязательно проверяется на рак простаты. Перед началом курса лечения с использованием данного препарата и регулярно во время него выполняется пальцевое ректальное обследование. Также в случае необходимости проводится определение специфического антигена предстательной железы.

У некоторых пациентов может отмечаться снижение давления. Изредка оно понижается до обморочных состояний. Поэтому больные, имеющие склонность к ортостатической гипотензии, должны принимать препарат с особой осторожностью. При появлении слабости, головокружения и прочих признаков пациента необходимо уложить или устойчиво усадить. Он должен оставаться в таком состоянии до полного исчезновения признаков.

Препарат должны с осторожностью принимать пациенты с тяжелыми заболеваниями и нарушениями функции печени. У лиц с нарушениями функции почек доза препарата, как правило, не уменьшается.

Во время приема препарата нужно по возможности ограничить управление автотранспортными средствами и быть осторожным при выполнении прочих потенциально опасных занятий, требующих быстрой реакции и высокой концентрации.

Взаимодействие с другими препаратами

Тамсулозин не проявляет никаких побочных эффектов при совместном приеме с большинством существующих лекарственных препаратов. Одновременный прием с Циметидином приводит к незначительному повышению содержания Тамсулозина в крови. При приеме с Фуросемидом снижается концентрация, но изменение дозы Тамсулозина не требуется.

Препараты Варфарин и Диклофенак способны повысить скорость элиминации Тамсулозина. Выраженность гипотензивного эффекта препарата может усилиться при его совместном приеме с:

1. Другими альфа1-адреноблокаторами.
2. Ингибиторами ацетилхолинэстеразы.
3. Диуретиками.
4. Алпростадилом.
5. Анестетиками.
6. Бета-адреноблокаторами.
7. Блокаторами медленных кальциевых каналов.
8. Леводопом.
9. Ингибиторами АПФ.
10. Антидепрессантами.
11. Алкогольными напитками.

Свободная фракция препарата в плазме не изменяется при взаимодействии с:

1. Варфарином.
2. Диазепамом.
3. Хлормадином.
4. Диклофенаком.
5. Симвастином и др.

Лекарственное взаимодействие с большинством медикаментозных средств у препарата отсутствует. Не обнаруживается взаимодействие с Глибенкламидом, Амитриптилином, Финастеридом и Сальбутамолом.

Отзывы о результативности лечения

Лечение с использованием Тамсулозина приводит к регрессии характерных проявлений доброкачественной гиперплазии простаты. Выраженность симптомов снижается практически в 2 раза уже через 3 месяца лечения. После завершения курса лечения у мужчин отмечается существенное улучшение качества жизни. К концу лечения индекс симптомов болезни снижается практически на 75%, что является очень хорошим результатом. Улучшение симптоматики в большинстве случаев наступает уже в течение первых 2-3 недель лечения.

Применение Тамсулозина благотворно сказывается на уродинамике. Уменьшается число лейкоцитов в секрете простаты. Однако для обеспечения высокой эффективности в борьбе с воспалительными процессами в простате препарат нужно комбинировать с другими методами лечения.

Препарат хорошо переносится пациентами. Очень удобен в использовании.

Если до начала лечения у пациента не было проблем с артериальным давлением, то они с большой долей вероятности не появятся и в ходе терапии с использованием Тамсулозина.

Результаты проведенных исследований свидетельствуют о том, что использование Тамсулозина клинически оправдано при лечении хронического абактериального простатита. Еще одним преимуществом препарата является отсутствие в большинстве случаев необходимости индивидуального подбора дозы и возможность использования в комплексе с подавляющим большинством других лекарственных средств.

Блокируя адренорецепторы задней уретры, простаты и шейки мочевого пузыря, Тамсулозин восстанавливает координированную работу мочевого пузыря, способствуя быстрому исчезновению проблем с мочеиспусканием. Однако данные препараты не оказывают влияния на течение воспаления в простате, поэтому их нужно использовать в комплексе с другими существующими методами лечения хронического простатита. Лечение можно начинать только по назначению врача. Будьте здоровы!