Оглавление
Немаловажное место в урологии занимают заболевания предстательной железы, которые уже давно известны. Еще у древних писателей можно встретить описание нарушенного мочеиспускания у пожилых мужчин.
Простата, или предстательная железа, – орган, располагающийся вокруг мочеиспускательного канала под мочевым пузырем, состоящий из 2-х долей, своей формой напоминает каштан. Принимает участие в обмене и выработке мужских половых гормонов, которые обеспечивают не только половую функцию, но и весь обмен веществ в мужском организме, а значит, работу всех систем и органов.
Не зря древнегреческие врачи назвали простату вторым сердцем мужчины. Наиболее часто встречаемые болезни простаты: простатит, доброкачественная гиперплазия или аденома, рак простаты.
Считается самой распространенной болезнью половой системы у мужчин. Ничего удивительного в этом нет, потому что факторы, развивающие болезни предстательной железы, очень распространенные в нашей жизни.
Инфекция проникает в простату при воспалении мочеиспускательного канала. Часто источником бывают венерические болезни.
В некоторых случаях заболевание могут спровоцировать гнойные воспаления в организме (ангина, фурункул, гайморит и т.д.). Секрет простаты имеет бактерицидные вещества, поэтому для возникновения в железе воспалительных очагов требуются и некоторые предрасполагающие факторы, такие как застой или венозный стаз, начинающиеся при запорах, малоподвижной работе, переохлаждении. Простатит может быть острый и хронический.
Как правило, его легко диагностируют, так как имеет ярко выраженные признаки заболевания. Воспалительный процесс начинается со слизистой оболочки выводных протоков железистой доли. В дальнейшем стенки отекают и протоки закупориваются. Вирус проникает в ткань и появляется много маленьких гнойничков.
Иногда сливаются в один крупный, и получается абсцесс простаты, который может прорваться в соседние органы – мочеиспускательный канал, мочевой пузырь или прямую кишку. Сначала у пациента возникнет частое мочеиспускание, сопровождающееся болезненными ощущениями.
При дальнейшем воспалении усиливаются боли в промежности, отдающие в головке члена или задний проход.
Температура тела повышается до 40ºС, появляются слабость и озноб. Иногда при отеке предстательной железы перекрывается просвет в мочеиспускательном канале, возникают сильные боли при дефекации и мочеиспускании и происходит острая задержка мочи. Нужно немедленно обратиться к урологу и начать правильное лечение. В таком случае прогноз обычно благоприятный.
Возникает вследствие недостаточного или неправильного лечения острого простатита. Но чаще развивается при застойных явлениях простаты и характеризуется вялотекущим хроническим воспалительным процессом, приводящим к рубцово-склеротическим изменениям простаты. Характерно образование расширенной полости, вследствие застоя секрета и закупорки протоков.
Долгое лечение хронического простатита приведет к склерозу с уменьшением простаты и состоянию, при котором железа пережмет мочеиспускательный канал и затруднит мочеиспускание.
Хронический простатит подразделяют на инфекционный и неинфекционный. Причиной инфекционного служит любой возбудитель, вызывающий воспаление в здоровой простате.
При неинфекционном основным фактором заболевания будут застойные явления, например нарушение кровообращения.
Хронический простатит характеризуется ноющими болями в крестце, промежности, прямой кишке и неприятным ощущениями при мочеиспускании, особенно утром. При долгом сидячем положении, когда возникает венозное полнокровие, боли усиливаются. Нередко пациенты жалуются на недостаточную эрекцию и преждевременную эякуляцию. Часто отмечается неврастения, бессонница и снижение работоспособности.
Хронический простатит выделяется рецидивирующим течением, поэтому для достижения результата лечение должно быть комплексное.
Является самым редким и тяжелым. Причиной такой болезни простаты считается инфекция, проявляющаяся неожиданно остро и сопровождающаяся тяжелыми симптомами:
При таком простатите очаг распространится в мочевых путях или толстом кишечнике. Требует незамедлительного обращения к врачу, поскольку инфекция может попасть в кровь.
Обычно данное заболевание развивается уже после 50 лет и встречается у каждого второго мужчины. Основные симптомы заболевания простаты в этом случае – разнообразные расстройства в мочеиспускании: затруднение и учащение (особенно ночью), чувство неполного опорожнения, ослабление струи, прерывистое мочеиспускание.
Не следует воспринимать это заболевание простаты как неизбежность только из-за того, что возникает в зрелом возрасте. И тем более не занимайтесь самолечением.
Все вышеперечисленные расстройства в мочеиспускании, которые вызывает аденома, рано или поздно приведут к развитию инфекции в мочевых путях, почечной недостаточности, нарушению оттока мочи из мочевого пузыря и образованию мочевых камней. Сегодня по клиническому течению выделяются 3 стадии ДГПЖ.
Учащенное мочеиспускание, особенно в ночное время, до 5-8 раз. Струя мочи вялая, со временем приходится тужиться, чтобы опорожниться. Во время сна возможно недержание мочи. Работа почек в основном не нарушена.
Появляется чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Позывы учащены днем и ночью. Утром приходится мочиться в 2-3 захода. Струя прерывается каплями, становится отвесной. Начинают развиваться признаки нарушенной работы почек – повышенная жажда, сухость во рту.
Часть остаточной мочи увеличивается до 2 л. Мочевой пузырь растянут, контуры просматриваются в виде опухоли, снижается его чувствительность. Непроизвольное выделение мочи ночью, а затем и днем. Нарушение функции почек вызывает потерю аппетита, тошноту и слабость. При отсутствии адекватного лечения больные умирают от уремии.
На сегодня способы лечения аденомы высокоэффективны и многообразны, способ лечения зависит от стадии и размеров аденомы. Лечение может быть медикаментозным и хирургическим. Современная диагностика позволяет останавливать рост простаты и помогает избежать операции. Но следует помнить, только врач сможет оптимально подобрать для вас метод лечения.
Злокачественное образование, которое поражает предстательную железу. Среди онкозаболеваний у мужчин занимает 4 место. По статистике чаще раком болеют мужчины старше 50 лет. Но, к сожалению, в последнее время идет тенденция к «омоложению» этой болезни. В большинстве случаях заболевание предстательной железы протекает бессимптомно.
Потом появляются разные расстройства в мочеполовой сфере, наиболее частые жалобы наблюдаются на учащенные позывы к мочеиспусканию ночью. Это приводит к тому, что количество мочи, выделенной за ночь, превышает дневной диурез. Имеют место задержка или недержание мочи, а также наличие в ней крови. Бывают случаи, когда мочеиспускание достигает 20-ти раз в сутки, при норме 4-5 раз, при сопровождении сильных болей.
В отличие от аденомы простаты рак не только нарушает мочеиспускание, но и способен метастазировать в другие органы. При прорастании опухоли в семенные пузырьки появляются проблемы с потенцией. И, когда опухоль достигнет больших размеров, возможны боли при дефекации и запоры.
Рост и развитие метастазов из-за нарушенного лимфооттока проявляется отечностью полового члена, нижних конечностей и мошонки. Возникают боли при появлении метастазов в костной ткани (бедренная кость, поясничный отдел позвоночника, кости таза).
При поражении печени симптомы зависят от размеров и количества метастазов. При единичных увеличивается печень, и возникают тупые боли в правом боку, а при множественных метастазах появляется желтуха и печеночная недостаточность.
Средства для профилактики рака до сих пор учеными не разработаны, поэтому предотвратить рак предстательной железы невозможно. Но его можно выявить на самых ранних стадиях.
Обратите внимание, что симптомы болезни (а они схожи с симптомами аденомы и простатита) проявят себя только на последних стадиях заболевания. Излечение рака сегодня возможно только при выявлении на ранних периодах. Для этого нужно мужчинам после сорока проходить регулярные урологические обследования. Осмотр проводится амбулаторно и не займет много времени и средств.
В последние годы в медицине достигнуты огромные успехи в лечении и диагностике предстательной железы. Чем раньше мужчина обратится к врачу, тем выше у него шанс на полное выздоровление. Если в лечении случается неудача, то скорей всего она будет зависеть от недостаточного терпения больного во время лечения или от позднего обращения к врачу, чем от самой болезни.