Лечение варикоцеле 2 степени

Варикозное расширение вен (варикоцеле) — это патология вен семенного канатика и яичка, которая заключается в их аномальном расширении. При обследовании молодых людей данное заболевание встречается в 15-20% случаях. Сегодня вопрос о методах его лечения является достаточно актуальным. При этом стоит отметить, что при обнаружении более ранней степени варикоцеле его лечение будет проходить быстрее и эффективнее. Поэтому далее будут рассмотрены основные симптомы варикозного расширения вен и способы его лечения.

Основные причины возникновения варикоцеле

Варикозное расширение вен является весьма распространенным урологическим заболеванием. Обычно оно сопровождается такими сопутствующими патологиями, как варикозное расширение вен конечностей, плоскостопие, порок клапанов сердца, фимоз и др.

Развитие данного заболевания обусловлено такими причинами:

1. Генетической предрасположенностью, то есть наследственно обусловленной склонностью организма к варикозному расширению вен.
2. Анатомическими особенностями — левая почечная вена может ущемляться в аортомезентериальном пинцете. Такое анатомическое образование состоит из крупных сосудов аорты и мезентериальной артерии. Варикоцеле, которое возникает из-за ущемления левой почечной вены, называется первичным.
3. Уменьшением просвета вен — оно ведет к увеличению в них кровеносного давления, из-за чего происходит растяжение их стенок. Такая ситуация является предрасполагающей к развитию варикозного расширения вен. Уменьшение просвета вен может быть вызвано: перегибом яичковой вены, возникновением рубцов, расположением вены между другими сосудами.
4. Возникновением злокачественных или доброкачественных новообразований, которые могут ущемлять вены лозовидного сплетения.
5. Расстройством стула (диарея или запор). Механизм воздействия, при котором наблюдается повышенный прилив крови к органам малого таза.
6. Профессиональными рисками. Работа, связанная с частым поднятием большого веса, ведет к повышенному приливу крови к нижней части организма, увеличению ее давления, что приводит к появлению варикоцеле.
7. Избыточным весом, который приводит к ущемлению сосудов, а также создает дополнительную нагрузку на организм.
8. Нерегулярными половыми отношениями. Это может привести к развитию застойных явлений в малом тазу, что является косвенной причиной развития варикоцеле.
9. Наличием воспалительного процесса.

Степени и симптомы варикоцеле

Сама по себе данная патология не является большой проблемой и жизни больного не угрожает. Проблемы могут возникнуть из-за осложнений, среди которых основным является мужское бесплодие.

Различают 4 степени варикоцеле:

• первая степень, при которой варикоз можно выявить только с помощью УЗИ или метода допплерографии;
• вторая степень, при которой определить расширенные вены можно визуально с помощью их прощупывания в положении стоя;
• третья степень — визуальное определение расширенных вен в любом положении больного;
• четвертая степень — выраженная дилатация вен гроздьевидного сплетения, уменьшение в размерах и изменение консистенции яичек.

Интенсивность проявления симптомов данной патологии находится в прямой зависимости от степени расширения вен. На 1-й и 2-й стадии в большинстве случаев никаких проявлений не наблюдается. На 3-й стадии варикоцеле вены расширяются в большей степени. Они опускаются в виде гроздей дальше нижнего полюса яичек. При внешнем осмотре можно наблюдать значительную асимметрию. Пациент может жаловаться на боли при ходьбе, которые могут быть различной интенсивности. Некоторые больные могут чувствовать жжение в области мошонки и усиленное потоотделение. В некоторых случаях возможно уменьшение половой активности.

При 4-й степени боли имеют постоянный характер. За счет большого расширения вен мошонка значительно увеличивается в размерах и сильно опускается, что может привести к нарушению сперматогенеза.

Способы лечения варикоцеле

Единственным эффективным методом лечения данной патологии является операция. Обычно к ней прибегают при наличии болевого синдрома или бесплодия.

При этом операция может улучшить сперматогенез тогда, когда от момента заболевания прошло не менее 5 лет.

При второй степени заболевания и выше оперативное вмешательство может быть проведено по таким методикам:

1. Открытая операция — больному делается разрез на мошонке с помощью скальпеля, через который удаляются поврежденные вены. После этого разрез зашивается, а поверх него накладывается стерильная повязка.
2. Эндоскопическая операция, при которой поврежденные вены удаляются с помощью специальной аппаратуры. При этом изображение проектируется на экран. Основным преимуществом данного способа является небольшой риск послеоперационных осложнений.
3. Операция по микроскопическому восстановлению структуры сосудов яичка является наиболее сложной и физиологической, поскольку нормального притока крови можно достичь с помощью создания анастомоза между яичковой и надчревной венами.

Лечение варикоцеле: нужна ли операция?

Многие специалисты придерживаются мнения, что вылечить варикозное расширение вен без операции практически невозможно. Однако не стоит забывать, что операция — это не лечение болезни, а всего лишь устранение ее последствий. Так что на ранней стадии вылечить варикоцеле без операции можно.

http://www.youtube.com/watch?v=LvKsgRNKaE8

Самыми эффективными методами лечения варикоцеле без хирургического вмешательства являются:

1. При 1-й и 2-й степени можно делать легкий массаж яичек. Для этого следует лечь на диван в горизонтальном положении (или немного приподнять таз), что позволит во время процедуры снизить приток крови из мошонки. Что касается силы надавливания при массаже, то она должна быть такой, чтобы не было болевых ощущений.
2. Немного приподняться на носочках, а затем быстро опуститься на пол. Данное упражнение необходимо повторять 30 раз по 2 подхода трижды в день. Если при этом возникают болевые ощущения, то упражнения стоит прекратить и обратиться к специалисту.
3. Стать прямо, свести ноги вместе. Медленно опустить руки вниз, чтобы пальцы коснулись пола. Затем медленно подняться на носочки, удерживая равновесие. Сделать глубокий вдох, концентрируясь на пупке. При этом все мышцы ниже пояса должны быть напряжены. После этого нужно резко стать на пятки, расслабиться и сделать выдох.

Произвести лечение без операции можно с помощью такого рецепта: свежие листы и головки полыни серебристой тщательно измельчить, после чего добавить 1 ст. ложку сметаны или свежего молока и перемешать. После этого смесь положить в марлю и приложить к больному месту. Курс лечения составляет не менее 5 дней, после этого необходимо сделать перерыв на несколько дней и все повторить сначала.

К превеликому сожалению, консервативные методы лечения варикоцеле могут дать положительный результат только на 1-й стадии заболевания, а также помогают предупредить дальнейшее развитие патологии. Однако при лечении варикоцеле 2 степени операция является единственным безопасным и действующим способом. Статистика показывает, что только каждому третьему в данном случае удается избежать хирургического вмешательства.