Оглавление
Воспаление крайней плоти у мужчин — достаточно распространенная проблема, с которой порой бывает не так просто справиться. Изолированно этот процесс протекает очень редко, чаще всего он сочетается с воспалением головки пениса, яичка, уретритом и другими патологиями мужской мочеполовой сферы. Для того чтобы узнать, как лечить эти проблемы наиболее эффективно, необходимо выяснить причины их возникновения и предрасполагающие факторы.
Крайняя плоть у мужчин воспаляется потому, что ее анатомическое строение при влиянии некоторых факторов обеспечивает благоприятную среду для размножения патогенных микроорганизмов. Дело в том, что между конечным отрезком крайней плоти и головкой пениса образуется небольшая полость (препуциальный мешок), куда попадают секрет, вырабатываемый кожными железами полового члена, моча, клетки слущенного эпителия. Сочетание трех компонентов (влага, тепло, питательный субстракт) образует подходящие условия для размножения болезнетворных бактерий. Предрасполагающими факторами к началу воспаления под крайней плотью являются:
Даже в том случае, когда начало воспаления под крайней плотью протекало без сопутствующего воспаления головки пениса, очень быстро воспалительный процесс распространяется. Сочетанное воспаление крайней плоти и головки носит название баланопостит.
Все причины развития баланопостита делятся на две группы: причины инфекционного характера и неинфекционные. В первом случае крайняя плоть воспаляется вследствие проникновения в препуциальный мешок патогенных микроорганизмов или чрезмерной активизации собственной условно-патогенной микрофлоры. Во втором случае причиной воспаления под крайней плотью у мужчин являются различные заболевания, имеющие проявления на кожных покровах и слизистых оболочках организма.
Чаще всего развитие баланопостита провоцирует патогенный микроорганизм, попавший на крайнюю плоть и головку полового члена извне.
Основными возбудителями болезни в настоящее время считаются:
Гораздо реже встречается бледная трепонема, вызывающая сифилитический баланопостит.
Инфекция вызывает типичную объективную картину баланопостита:
Так как лечить баланопостит часто начинают несвоевременно, инфекционный процесс с воспаления под крайней плотью начинает распространяться на другие органы половой сферы, вызывая соответствующую симптоматику.
Так, если воспалились яички, то есть развился орхит, мужчина испытывает сильную боль в их проекции, в области паха, промежности. Объективная картина выражается в том, что яички увеличиваются в размерах, кожа над ними гиперемируется, иногда лоснится.
Чаще, чем яички, поражается уретра. В таком случае мужчина испытывает ярко выраженный дискомфорт при мочеиспускании и после него, а также после полового акта.
Если поражается предстательная железа, болевой синдром сопровождается нарушением половой функции и процесса мочеиспускания. Нередко болевые ощущения при поражении простаты иррадиируют в область яичка, что затрудняет постановку диагноза. Однако объективный осмотр и пальцевое исследование предстательной железы, а при необходимости — трансректальное УЗИ — позволяют уточнить картину.
В некоторых случаях половые органы воспаляются вследствие усиленного размножения и атаки собственной микрофлоры. Считается, что основная причина такого явления — ослабление иммунной защиты организма или проникновение внутрь него настоящего патогена, нарушающего шаткий баланс микрофлоры.
Некоторые достаточно редкие соматические заболевания, часто — аутоиммунной этиологии, могут проявляться в виде баланопостита или изолированного поражения крайней плоти. К этой группе болезней относятся:
Кроме того, воспаление крайней плоти и головки пениса может носить аллергический характер, в том числе и на вагинальный секрет половой партнерши.
Для того чтобы лечение воспаления под крайней плотью происходило наиболее эффективно, необходимо выяснить его причину. С этой целью у мужчины производится забор содержимого (соскоб) с головки полового члена и из уретрального канала, а в некоторых случаях проводятся дополнительные методы диагностики.
Наиболее точными методами определения возбудителя болезни (если таковой имеется) являются полимеразно-цепная реакция и бактериологический посев содержимого на питательную среду. В случае если достоверно установлено, что причиной развития баланопостита стало соматическое заболевание, основной целью становится, перед тем как лечить баланопостит, лечение основного заболевания.
Изолированное инфекционное воспаление под крайней плотью или невыраженное воспаление головки хорошо лечится применением препаратов локального действия. Но такие проблемы, как воспаление яичка или предстательной железы, местными антибактериальными средствами излечить невозможно. Что делать в таком случае? Принимать антибиотики общесистемного действия.
В целом схема лечения выглядит таким образом:
http://youtu.be/L6XsRd1Ivf4
В некоторых случаях эффективным оказывается при воспалении крайней плоти лечение народными средствами, но лучше, если оно происходит параллельно с традиционной терапией.