Оглавление
Мужчины в такой же степени подвержены заболеваниям органов мочеполовой системы, как и женщины. В настоящее время известно множество различных патологических состояний, при которых страдают половые органы мужчин. К ним относятся различные инфекционные заболевания (сифилис, гонорея, хламидиоз, кандидоз), новообразования (доброкачественные и злокачественные), воспалительные процессы. Очень часто некоторые заболевания проявляются такими симптомами, как увеличение семенников, болезненность. В ряде случаев страдает правое или левое яйцо. Нередко в процесс вовлекаются оба семенника.
Нужно отметить, что левое яйцо у мужчин в наибольшей степени подвержено воздействию вредных факторов в силу своего расположения. Боль и отек могут быть следствием травмы или более грозного заболевания, например, рака. Важно, что подобные клинические проявления в значительной мере ухудшают качество жизни больного человека. В ряде случаев подобные симптомы при запущенном процессе приводят к нарушению половой функции и даже бесплодию. Поэтому очень важно вовремя поставить точный диагноз и назначить лечебные мероприятия. Рассмотрим подробно, что делать, если опухло левое яичко и болит, какова этиология, сопутствующие симптомы и лечение данной патологии.
Если опухает яйцо, то требуется обратиться к врачу. Чтобы уметь определить причину болей и опухания, нужно представлять особенности строения мошонки. Мошонка представляет собой кожистый мешок, в котором расположены семенники (мужские половые железы). К семенникам крепятся придатки. Кроме того, в мошонке находится начальный отдел семенных канатиков. Таким образом, причиной боли и опухания может стать патология любой перечисленной структуры. Сегодня в медицинской практике наиболее частой причиной болезненности и припухлости является гидроцеле, варикоцеле, пахово-мошоночные грыжи, эпидидимит, воспаление яйца и некоторые другие состояния.
Если опухли яички, это говорит об инфекции. В качестве инфекционного агента выступают многие микроорганизмы (кокки, вирусы, грибки, хламидии, одноклеточные). Наиболее серьезной причиной того, что опухло левое яичко или правое, являются новообразования. Если болит левое яичко, то этиологическим фактором мог послужить ушиб. Среди всех причин имеются такие, которые требуют экстренной медицинской помощи. Это относится к перекруту яйца. Важен и тот факт, что визуально иногда опухает не само яичко, а мошонка. При этом в ней может скапливаться жидкость, что выглядит зачастую как воспаление самих семенников.
Если опухло левое яичко, то это может указывать на наличие грыжи. Подобное состояние возникает тогда, когда часть содержимого кишечника попадает в полость мошонки. Возникает это чаще всего по причине слабости пахового кольца. Способствовать ослаблению ткани пахового кольца может тяжелая физическая нагрузка, перенапряжение. Это повышает давление в брюшной полости, что провоцирует выход грыжевого мешка в паховый канал и мошонку. Подобное патологическое состояние характерно для мужчин зрелого и пожилого возраста. Иногда грыжа способна развиться у новорожденного ребенка при нарушении эмбриогенеза.
Фактором риска является избыточная масса тела мужчины, наличие заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. Каковы симптомы данной патологии? Пахово-мошоночная грыжа всегда имеет четкие симптомы. При ней появляется припухлость в области паха. Если содержимое опускается в саму мошонку, то она увеличивается в размерах. Важно, что размеры бывают очень большими. Все зависит от степени заболевания. При ущемлении грыжи больные испытывают резкую боль. Характерно покраснение кожных покровов.
Диагностика грыжи предполагает сбор сведений от больного. Определенную ценность представляют жалобы пациента на боль, наличие припухлости. Это указывает на грыжу. Но при небольшом ее размере поставить точный диагноз сложно. В данной ситуации прибегают к другим методам диагностики.Для этого используют УЗИ, контрастную рентгенографию. Последняя может дать представление о том, что находится в грыжевом мешке. Чтобы определить наличие ущемления, потребуется использовать кашлевую пробу.
Она проводится очень легко. Необходимо положить руку на область грыжевого мешка и попросить больного покашлять. Если толчки будут передаваться на мешок, то это свидетельствует о неущемленной грыже. В противном случае ставится более тяжелый диагноз. Что делать, если болит яичко при паховой грыже? Лечение может быть консервативным (ношение бандажа, исключение физических нагрузок) и радикальным. В первом случае не удается избавиться от причины, но можно ликвидировать симптомы и не дать выпасть внутреннему содержимому в грыжевой мешок.
Наиболее радикальный и эффективный способ лечения — сделать операцию. Она заключается в удалении из паховой области и мошонки грыжевого содержимого на прежнее место с последующим укреплением грыжевых ворот и стенок пахового кольца. Для этого делают специальную пластику. Большое значение имеет и то, что в ходе операции обязательно определяется жизнеспособность кишок. Если имеет место некроз, то данный участок удаляется. После вмешательства больные должны находиться в покое, им рекомендуется носить тугие плавки или бандаж.
Если увеличилось в размерах левое яичко или оба яйца, то причина может крыться в эпидидимите. Данная патология встречается довольно часто у мужчин. Она характеризуется воспалением придатка, покраснением и отеком яичка или мошонки. Наибольшую угрозу представляет острый эпидидимит. Эпидидимит редко развивается как основное заболевание, чаще он является осложнением другого недуга. Он способен появиться при цистите или простатите. Интересен тот факт, что яички и их придатки могут поражаться после перенесенного паротита или туберкулеза.
Немаловажное значение имеют инфекции, способные распространяться через половой контакт. Группой риска являются мужчины в возрасте до 30 лет и пожилые люди. Эпидидимит отличается многообразием клинических проявлений. При нем яички увеличиваются в размерах, наблюдается их отек. Кроме того, мужчин беспокоит боль в мошонке или яичке. Поражаться может как один придаток, так и сразу оба. Сопутствующим симптомом является болезненность при отделении мочи, жжение. Нередко отмечаются половые расстройства. Во время выделения семенной жидкости наблюдается боль, в эякуляте может присутствовать кровь. Если эпидидимит захватывает саму ткань яичка, то развивается орхит.
Что делать, если врач заподозрил эпидидимит? Во-первых, необходимо провести тщательную диагностику. Во-вторых, назначить адекватную терапию. Постановка диагноза предполагает проведение общих анализов. Кроме того, делается посев мочи с целью идентификации возбудителя инфекции. Нужно помнить, что эпидидимит не всегда имеет инфекционную природу. Причина может быть в травме. Делают тесты для определения наличия гонореи или хламидиоза. Окончательный диагноз ставится после получения результатов исследований. Инструментальные методы включают в себя УЗИ, сканирование мошонки.
Если мужчину беспокоит боль в мошонке, яички увеличены, то делают все, чтобы избавиться от данных симптомов и ликвидировать основную причину патологии. При наличии инфекционного агента лечение заключается в применении антибиотиков. Наиболее эффектны в отношении инфекций органов мочеполовой системы препараты из группы фторхинолонов. Можно использовать макролиды и тетрациклины. Для того чтобы устранить боль, применяют обезболивающие из группы НПВС. Делают физиотерапевтические процедуры, которые позволяют устранить боль, при этом яички постепенно принимают свой первоначальный внешний вид. Эпидидимит опасен своими возможными осложнениями. К ним относится развитие хронической формы патологии, некроз тканей, образование абсцессов и бесплодие. Если болит левое яичко или правое, то это указывает на вовлечение в патологический процесс самого семенника.
Еще одной патологией, для которой характерна боль и опухание семенников, является перекрут. Наиболее часто он обнаруживается у юношей в возрасте от 10 лет. Каковы причины перекрута и что делают в такой ситуации? Яички перекручиваются по нескольким причинам. Провоцирующим фактором служит повышенная двигательная или физическая активность, в результате которой происходит сильное сокращение мышечных волокон, которые поднимают яички. Перекрут возникает и на фоне травматических повреждений. Отдельно необходимо выделить врожденный перекрут яйца, который наблюдается вследствие неправильного опущения семенников в мошонку. Данное состояние называется крипторхизмом.
Боль возникает вследствие перекрута по причине сдавливания сосудов, тромбоза вен и развития ишемии. Чаще всего поворот происходит по вертикальной оси. Если левое яичко или правое перекручено, то у мужчины возникает резкая боль. Яички увеличиваются в размерах. Может наблюдаться тошнота или рвота. Перекрут яйца в некоторых случаях сочетается с гидроцеле. При появлении первых признаков перекрута делают ручную деторсию (вправление яйца).
Сделать ее должен врач. При неэффективности данного метода лечения осуществляется оперативное вмешательство. Перекрут опасен тем, что у больного мужчины в результате атрофии эпителия нарушается процесс образования половых клеток, и наступает бесплодие.
Левое яичко или оба яйца у мужчины могут опухать вследствие развития водянки. Особенность данного заболевания в том, что симптомы нарастают постепенно, и в первое время они могут не беспокоить больного человека. Для водянки характерно появление отека яичек. Отек усиливается в вечернее время и практически полностью исчезает к утру. Острая водянка отличается более бурным течением. При ней наблюдается отек, боль в области яичек, припухлость. Нередко у человека повышается температура. Что же касается причин гидроцеле, то наибольшее значение имеют воспалительные процессы мошонки, травмы. Реже водянка развивается на фоне новообразований.
Диагностика водянки основывается на данных внешнего осмотра пораженного участка, жалобах мужчины. Дополнительно проводится диафаноскопия. Этот метод позволяет определить наличие серозной жидкости путем просвечивания органа. Но он не всегда эффективен. Большое значение имеет прощупывание мошонки. На ощупь она плотная и эластичная. Кожа на ней гладкая. Семенники могут не пальпироваться. Гидроцеле при осложненном течении приводит к нарушению потенции и бесплодию. В некоторых случаях возникает острая задержка мочи.
Наиболее эффективный метод лечения водянки яйца — операция. Она заключается в пункции и дренировании. При этом из полости мошонки удаляется вся жидкость. Кроме того, вводятся антибактериальные препараты. Боль купируется обезболивающими средствами. Таким образом, левое яичко способно опухать и болеть по разным причинам. Важно определить характер боли, сопутствующие симптомы. От этого во многом зависит правильный диагноз и тактика лечения.
Терапия должна быть своевременной, так как при многих заболеваниях поражение яичка может привести к бесплодию.
Профилактика воспаления и боли заключается в соблюдении правил личной гигиены, предупреждении незащищенных половых связей, своевременном лечении хронических и острых болезней.