Начали выпадать волосы -— к какому врачу обратиться?

В наше неспокойное время проблема выпадения волос беспокоит мужчин достаточно часто. Стресс, плохая экология, наследственные заболевания — причины облысения (алопеции) достаточно разнообразны, но легче от этого представителям сильного пола не становится. Как ни крути, а на самооценку это влияет достаточно сильно, и на преодоление психологических проблем, вызванных потерей буйной шевелюры, затрачивается достаточно много нервов. Одним из путей, на который часто встают мужчины с признаками облысения, является отрицание проблемы. Это деструктивный вариант, потому при быстром принятии мер против потери волос, существует большее количество шансов решить проблему.

Следует помнить, что облысение — это не приговор. Самое главное, вовремя выявить причины его появления и начать грамотное и эффективное лечение. Вот тут перед мужчинами встает масса вопросов. К какому врачу обратиться при выпадении волос? Какие обследования проводятся в таких случаях? Какие способы лечения наиболее эффективны? Однозначных ответов на эти вопросы не существует. Причин для возникновения алопеции много. И именно от них будут зависеть способы лечения.

Причины выпадения волос

Ежедневное выпадение небольшого количества волос (50-100 штук) является нормой.

С течением времени волосы отмирают и выпадают естественным образом. Начинать бить тревогу нужно, если количество выпадающих волос превышает норму или в какой-либо локальной зоне наблюдается потеря 10-50% волос.

С медицинской точки зрения причины выпадения волос делятся на несколько категорий, в том числе:

1. Телоген миазмы. Это часто встречающийся тип выпадения волос, развивающийся в течение 2-3 месяцев после того, как организм испытает сильный стресс, (продолжительная болезнь, серьезная операция или инфекция). При телогене миазмы волосы истончаются, выпадают в умеренном количестве со всех частей головы, но большие проплешины встречаются редко.
2. Побочные эффекты лекарств при лечении раковых заболеваний, артритов, депрессий, сердечных заболеваний, гипертонии. К таким лекарствам относятся литиевые препараты, бета-блокаторы, варфарин, гепарин, амфетамин и препараты, применяемые при химиотерапии рака — например, доксорубицин (адриамицин).
3. Признак заболевания. Выпадение волос может выступать как симптом соматического заболевания, такого как красная волчанка, сифилис, эндокринная патология, синдром Дауна, болезнь Аддисона (патология надпочечников), гормональные сбои, анемия, дефицит белка, цинка и биотина. Недостаток витаминов и микроэлементов, как правило, связан с несбалансированным питанием, отсутствием в рационе овощей и фруктов, кисломолочных продуктов и преобладанием углеводов и тяжелых жиров.
4. «Стригущий» лишай». Эта болезнь заразна и вызывается грибковой инфекцией. При стригущем лишае происходит пятнистое выпадение волос. Наиболее часто ему подвержены дети.
5. Очаговая алопеция. Это болезнь вызвана патологической выработкой аутоиммунных антител, приводящей к повреждению и разрушению нормальных тканей. Причины очаговой алопеции, как и большинства аутоиммунных заболеваний, неизвестны, но часто она сопровождает другие болезни такого же характера. Полная потеря волос на голове известна в медицине под названием тотальная алопеция.
6. Травматическая алопеция. Это форма выпадения волос может быть обусловлена непрофессиональными манипуляциями парикмахеров, частой завивкой, сушкой феном и кардинально жестким окрашиванием. Да, в наш век прогресса мужчины привыкли следить за собой и не пренебрегать салонами красоты, но эта полезная на первый взгляд привычка имеет и свои побочные эффекты. Еще одной причиной травматической алопеции является необычное психическое расстройство (трихотилломания), при котором человек навязчиво дергает себя за волосы и скручивает их, что ведет к образованию проплешин.
7. Андрогенная алопеция. Это наследственная потеря волос по характерному для мужчин типу (увеличение залысина спереди и/или истончение волосы на макушке). Это тип облысения встречается наиболее часто и может начать прогрессировать в любой момент жизни мужчины, даже в ювенильном периоде. На андрогенную алопецию влияют 3 фактора: унаследованная склонность к облысению, уровень мужских гормонов и возраст. Ученные заметили, что повышенный уровень тестостерона часто ведет к облысению.

Если заболевания отсутствуют, начавшееся облысение может иметь и другие причины. Например, стрессы. Большое количество выпавших волос после стрессовой ситуации может стать заметным не сразу, например, через 1,5-2 месяца. Большое значение имеют правильное питание и уход за волосами. Их выпадение может начаться после частных и несбалансированных диет и вследствие безжалостного отношения к волосам.

Какой врач лечит проблемы с волосами?

Как видно из вышесказанного, большое количество случаев потери волос связано с прогрессирующими заболеваниями и ослабленным состоянием организма. Очень часто беспокойство вызвано отсутствием видимой причины, по которой волосы могут выпадать, поэтому с обращением к врачу затягивать не стоит. Если выпадают волосы, к какому врачу обращаться? Общепринято считать, что врач, который занимается разнообразными заболеваниями кожи головы, — это трихолог. Но чаще трихолог все-таки является конечным пунктом.

Выпадение волос может быть вызвано массой причин, в том числе и серьезными заболеваниями. Поэтому первым врачом, которого вам стоит посетить, все-таки является терапевт. Он сможет оценить общее состояние организма, назначить анализы на гормоны и обязательный биохимический анализ крови, а после этого направит к трихологу. Часто к выявлению причин облысения подключаются и другие специалисты (диетологи, эндокринологи, психологи). Если проблем в общем состоянии организма не выявлено, то проблемами со здоровьем волос, скорее всего, будет заниматься трихолог. Это врач, специализирующийся на разнообразных заболеваниях кожи головы, а трихология — это раздел дерматологии, изучающий проблемы, связанные с волосами. Поэтому, если в вашей поликлинике отсутствует такой узкоспециализированный специалист, как трихолог, его вполне можно заменить действующим дерматологом.

Чем может помочь трихолог?

Грамотный трихолог знает все о составе и строении волос и волосяных фолликулов, их фазах роста и т. д. Первоначально он определяет причины, которые привели к проблемам с волосами, и характер облысения у конкретного больного. После полного обследования и сдачи анализов трихолог решает, с помощью каких методов стоит лечить заболевание, а также дает рекомендации по правильному уходу за кожей головы и волосами, подбирает диету и т.д.

Диагностику заболевания врач производит на основании анализа истории болезни, лекарств, принимаемых пациентом, применяемой диеты, а также при проведении медицинского осмотра. При подозрении на грибковую инфекцию, трихолог берет образцы волос, чтобы провести лабораторные исследования.

Также будьте готовы поделиться информацией о заболеваниях и событиях, происходивших с вами в течение последнего полугода. Это связано с тем, что реакция организма на определенные катаклизмы происходит не сразу, поэтому облысение может начаться через 3-4 месяца.

Во процессе осмотра врач-трихолог определит масштабы проблем, проанализирует частоту и характер роста волос. Не стоит удивляться, если будет выписано направление к лору, дерматологу, эндокринологу, невропатологу и даже стоматологу. Часто проблемы в организме возникают комплексно, и устранять их нужно так же. После консультаций узких специалистов и необходимых исследований, помимо общей терапии, трихолог может назначит курс восстанавливающих процедур с применением лосьонов, мазей, и т.д. В сложных ситуациях может быть назначен комплекс лекарственных средств, физиотерапия, в том числе дарсонвализация. Это воздействие переменным током высокого напряжения через стеклянные электроды, наполненные газом. Эта процедура поможет улучшить микроциркуляцию кожи головы и простимулирует рост активности волосяных луковиц.

Как лечится облысение у мужчин?

Лечение мужского облысения первоначально направлено на регенерацию функционирования волосяных фолликулов в нормальном режиме. В легких случаях может запуститься процесс самовосстановления, не требующий медицинского вмешательства. Но может возникнуть ситуация, когда болезнь будет прогрессировать и/или возвратится после прекращения лечения.

Как правило, лечение затрагивает всю зону, пораженную патологическим процессом. Не следует ожидать быстрых положительных результатов лечения, обычно они начинают проявляться через 6-9 месяцев. Достаточно эффективно влияют на рост волос поливитаминные комплексы, в запущенных случаях рекомендованы инъекции витаминов группы В и консультации психолога. В настоящее время существует множество медикаментозных препаратов, способных прекратить выпадение волос у мужчин. Но выбор наиболее эффективного и безопасного лекарства строго индивидуален и показан только по предписанию врача.

Все медикаменты, применяемые при терапии данной патологии, делятся на следующие группы:

• наружные препараты, обладающие прямым воздействием на волосяные фолликулы;
• неспецифические раздражители (антралин, дитранол, кротоновое масло);
• препараты, прямо воздействующие на волосяные луковицы: миноксидил и т.д;
• препараты, вызывающие контактный дерматит (динитрохлоробензин, дифенилциклопропенон);
• иммуносупрессоры и кортикостероиды;
• экспериментальные препараты: неорал, такролимус (FK506), цитокины

Каким бы ни был, назначенный препарат, его фармакология будет направлена против выпадения волос и способствует восстановлению их роста, т.е. регенерации нормальной структуры волосяной луковицы. В тяжелых случаях может быть показана трансплантация волос.

Народные средства могут помочь только при отсутствии системных патологий и при систематическом применении. Наиболее эффективными народными лекарствами считаются средства на основе шишек хмеля и корня лопуха. Они содержат фитоэстрогены, благоприятно влияющие на рост и качество волос. Снять воспаление и укрепить волосы с кожи головы помогут зверобой, календула и ромашка. Маски с использованием лука, чеснока и прилив крови к капиллярам. Но они обладают нестойким и незначительным индивидуальным эффектом, а риск сжечь кожу, и усилить выпадение волос достаточно велик. При их применении обязательна консультация врача-трихолога.