Эффективные способы полного избавления от потливости подмышек

Потоотделение — нормальная физиологическая реакция организма. Тем не менее, множество людей интересуется, как избавиться от потливости подмышек навсегда. Дело в том, что гипергидроз этой области трудно скрыть, он часто сопровождается неприятным запахом. Все это становится причиной развития комплексов у человека и психологических проблем. Так возможно ли полное избавление от потливости подмышек? Для ответа на этот вопрос необходимо разобраться в том, как устроена система потоотделения и что представляют собой методы борьбы с гипергидрозом.

Для чего нужно потоотделение

Потеют абсолютно все здоровые люди. Потоотделение защищает организм от перегревания из-за повышенной температуры, во время интенсивной работы мышц, в стрессовых ситуациях. Например, чрезмерная потливость подмышек — индикатор стресса, поскольку этот участок особенно чувствителен к действию адреналина. Мужчины потеют в 2 раза интенсивнее, чем женщины.

Потоотделение регулируется симпатической нервной системой. На поверхности кожи расположены температурные рецепторы, анализирующие изменения внешних условий и подающие сигнал о необходимости начала потоотделения. Реагируют симпатические волокна и на внутренние изменения в организме:

• сильные переживания;
• различные заболевания гормональной или инфекционной природы;
• усиленную физическую нагрузку;
• употребление горячих или острых продуктов.

Потовые железы расположены в дерме и бывают двух видов: мерокриновые и апокриновые. Мерокриновые железы имеются на всех участках кожи, кроме губ и некоторых зон половых органов. Они имеют собственный выход на поверхность кожи. Именно они играют ключевую роль в теплообмене.

Апокриновые железы больше по размеру, их проток открывается в устье волосяного фолликула, а потому их больше всего на тех участках кожи, где много волос: подмышками, на лобке, мошонке, волосистой части головы. Обильное потоотделение подмышек обусловлено тем, что в подмышечных впадинах локализованы самые крупные потовые железы. Их секрет содержит липиды, протеины, гормоны, летучие жирные кислоты. Все эти продукты создают оптимальные условия для жизнедеятельности бактерий, которые разлагают компоненты пота и кератин кожи, что влечет за собой появление резкого запаха.

Аксиллярный гипергидроз может быть обусловлен наследственностью, гормональными перестройками, приемом некоторых лекарств. Обильное потоотделение подмышек может быть следствием сахарного диабета, ВСД, гиперпродукции тестостерона.

Знание анатомии и системы регуляции потоотделения позволило разработать самые современные и наиболее радикальные способы того, как бороться с потливостью подмышек.

Медикаментозное лечение

Для уменьшения гипергидроза подмышечных впадин врач в первую очередь назначит диетическое питание, исключающее напитки, содержащие кофеин (чай, кофе, энергетики), специи и ограничивающее потребление соли. Для снятия стресса применяют психотерапию, гипноз, назначают прием адаптогенов и седативных препаратов.

Для лечения от сильной потливости подмышек применяют следующие препараты:

1. Холинолитики (антихолинергетики). Эти вещества блокируют ацетилхолин, который стимулирует работу потовых желез. К лекарственным препаратам этой группы относят алкалоиды атропин, скополамин и гиосциамин, которые содержатся в таких растениях, как дурман, белена, белладонна, скополия. Поскольку антихолинергетики способны вызывать делирий, их назначают с большой осторожностью и на короткий период. Чаще всего от сильной потливости применяют препараты красавки: белласпон, беллоид, беллантаминал, атропин и оксибутин.
2. Блокаторы медленных кальциевых каналов. Ионы кальция обеспечивают физиологическую активность функциональных клеток потовых желез. Их избыток приводит к гиперсекреции пота. Блокада кальциевых каналов способствует снижению количества ионов кальция, а также блокирует чувствительность клеток к адреналину, угнетает симпатическую нервную систему. Обильное потоотделение подмышек обычно лечат такими препаратами, как Лацидипин и Амлодипин.
3. Средства для уменьшения потоотделения для наружного применения. С этой целью применяют Формагель, Формидрон и пасту Теймурова. Формидрон и Формагель изготовлены на основе формальдегида, который подавляет работу потовых желез, оказывает бактерицидное и дезодорирующее действие на кожу. Паста Теймурова содержит борную кислоту, тетраборат натрия, салициловую кислоту, оксид цинка, гексаметилентетрамин, ацетат свинца, формальдегид, масло мяты перечной и оказывает антисептический, дезодорирующий и подсушивающий эффект.
4. Аптечные антиперспиранты. Если стоит вопрос, как уменьшить потливость подмышечных впадин, часто выбор падает на медицинские дезодоранты. Содержание действующих веществ в них до 30,5% — это хлорид алюминия или цинка. Оба вещества эффективны от сильной потливости — они провоцируют образование кератиновых пробок, блокирующих выход пота на поверхность кожи в течение 2–10 дней, до полного обновления верхнего слоя эпидермиса.
5. Остальные компоненты аптечных антиперспирантов дезодорируют кожу и снижают потообразование. Длительное применение этих средств приводит к атрофии потовых желез, навсегда избавляя от гипергидроза. Наиболее популярны такие средства для уменьшения потоотделения как MAXIM (10,8; 15 и 30%), DrayDray (30,5%), Max-F (30%), Odaban (20%), KLIMA (15%).

Действие медицинских препаратов и дезодорантов направлено на то, как уменьшить потливость до нормального уровня, а не полностью ее прекратить.

Физиотерапия

Если стоит вопрос, как избавиться от повышенной потливости подмышек, если не навсегда, то хотя бы на длительный срок, на помощь приходят методы физиотерапии.

Локальное облучение подмышечных впадин снижает активность потовых желез в течение 2–3 месяцев после процедуры, но из-за опасных последствий (угроза развития злокачественного процесса, воспаление кожи) данный метод практически не используется для лечения от гипергидроза.

Еще один способ того, как бороться с излишней потливостью, — электрофорез. С помощью импульсов тока через электроды анионы и катионы переносят через поры кожи лекарственные вещества. Эти препараты и лечат от сильной потливости. После процедуры может развиваться дерматит, аллергические реакции на препараты. Обычно с этой целью применялись холинолитики.

Более современный способ того, как избавиться от повышенной потливости подмышек, — гальванофорез (ионофорез). Лекарственные вещества в этом случае поступают в кожу через электроды под действием постоянного слабого гальванического тока. Гальванотерапия возможна без использования лекарств, ионы калия, натрия и хлора, которые находятся в воде, самостоятельно подавляют активность потовых желез, независимо от причин гипергидроза.

Для области подмышек используют специальные электроды. Продолжительность сеанса — 30 минут, процедуры повторяют каждый день или через день, необходимо от 5 до 10 сеансов. Сила тока подбирается индивидуально, с ориентацией на болевые ощущения пациента. Нормальным считается ощущение терпимого покалывания.

К сожалению, эффект такого лечения от гипергидроза длится недолго. Необходимо повторять процедуру не реже 1 раза в месяц. Ионофорез противопоказан онкобольным, беременным, пациентам с металлическими имплантатами и кардиостимуляторами, процедура не проводится на поврежденной коже, при наличии гипертрихоза.

Хирургические методы

Наиболее эффективные методы того, как избавиться от повышенной потливости подмышек кардинально, — различные варианты хирургического вмешательства.

Лазерная терапия

Обильное потоотделение подмышек успешно устраняется с помощью лазерной терапии. Лазерный луч блокирует и полностью прекращает деятельность потовой железы, расположенной в подкожной жировой клетчатке, с помощью тепловой энергии, фактически выжигает ее. Дополнительно лазер блокирует мелкие симпатические волокна, препятствуя передаче нервных импульсов к тем железам, которые находятся глубже в дерме. Подобный эффект достигается и во время процедуры лазерной эпиляции.

Перед началом процедуры проводят пробу Минора: предварительно обработанную йодом подмышку припудривают крахмалом, зона повышенного потовыделения приобретает черно-синий цвет.

Далее под местным наркозом на коже делают небольшой прокол до 1 мм в диаметре, через который вводят оптическое волокно в 300 микрон толщиной. Лазер разрушает мембраны клеток потовой железы, которые затем покидают организм через поры. Процедура длится не более 30 минут. 3–4 дня после нее придется носить антисептический пластырь.

Благодаря бактерицидным свойствам лазера, исключено заражение раны. Возможно развитие отеков, снижение чувствительности кожи. После процедуры в течение 14 дней нельзя посещать сауну, пользоваться антиперспирантами и брить подмышки.

Полностью потоотделение прекращается через 2 месяца. Иногда требуется повторная процедура через 3–4 месяца.

Симпатэктомия

Еще совсем недавно обильное потоотделение подмышек лечили методом открытой аденотомии — полностью иссекали потовые железы в подмышечной впадине. Этот метод нередко приводил к образованию рубцов и оставлял шрамы, требовал длительной реабилитации.

В настоящее время применяют эндоскопическую торакоскопическую симпатэктомию. Делается небольшой (до 1 см) надрез для введения эндоскопа. Осложнения при таком вмешательстве минимальны, а рубец практически незаметен.

Через надрез в области груди вводится эндоскоп с инструментами и видеокамерой для контроля над ходом операции. Симпатический ствол разрушается химически, иссекается или на него накладывается специальная клипса, из-за чего поступление нервного импульса к потовым железам прекращается.

Наложение клипсы делает операцию обратимой и при тяжелом компенсаторном гипергидрозе клипсу можно удалить. Абсолютным противопоказанием для этой операции является сахарный диабет и другие эндокринные заболевания.

Липосакция

Существует метод того, как бороться с проблемой потеющих подмышек с помощью локальной липосакции. Для этого через небольшой прокол в коже вводится пористая трубка. Через нее впрыскивают препарат для расщепления жира на мелкие фракции.

Полученная взвесь затем удаляется микроотсосом. Этот метод позволяет полностью удалить потовые железы, локализованные в подкожной жировой клетчатке и нарушить связь с нервными волокнами тех желез, которые расположены в дерме. К сожалению, этот метод не избавляет от гипергидроза навсегда, через несколько месяцев образование пота восстанавливается полностью.

Проведение кюретажа

Кюретаж имеет тот же принцип, что и липосакция, — удаление жировой прослойки, но выполняется путем механического выскабливания специальной кюреткой, напоминающей ложку.

Процедуру проводят под местным наркозом после пробы Минора. Через 1–2 разреза в 0,5 см шириной врач вводит инструмент и выскабливает подкожную жировую прослойку. Возможные осложнения: кровотечение, гематомы, потеря чувствительности, отечность. Кюретаж имеет более высокую эффективность, чем липосакция, изредка требуется повторная процедура. Потоотделение обычно не восстанавливается.

Применение ботулотоксинов

Самый популярный способ, как избавиться от повышенной потливости подмышек, — инъекции ботулотоксинов. Для этого применяют препараты Ботокс, Ксеомин, Диспорт, Лантокс.

После пробы Минора на коже маркером делают разметку для последующих уколов. Продолжительность процедуры — 1 час, длительность эффекта — до 8 месяцев (связано с индивидуальными особенностями организма и свойствами выбранного средства). Со временем любой препарат имеет свойство рассасываться и требуется повторение процедуры.