Какая должна быть норма СОЭ в крови у мужчин?

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) показывает, с какой скоростью происходит процесс оседания эритроцитов в отобранной пробе крови. Благодаря своей простоте и доступности данный анализ пользуется широкой популярностью при диагностировании некоторых заболеваний.

СОЭ является неспецифичным показателем, то есть сам по себе он ничего конкретного не означает, но в некоторых случаях он может предупредить о наличии болезни еще до возникновения первых симптомов.

Методы определения уровня СОЭ

Значение удельной массы эритроцитов больше удельной массы плазмы, поэтому первые медленно оседают на дно пробирки при взятии анализа крови. Скорость оседания определяется степенью их агрегации (способностью к слипанию). Агрегация эритроцитов в основном зависит от белкового состава и электрических свойств плазмы.

При нормальном состоянии эритроциты являются отрицательно заряженными и отталкиваются друг от друга. Уровень агрегации (СОЭ) возрастает при увеличении в плазме количества белков острой фазы, которые являются маркерами воспалительного процесса. Напротив, при увеличении количества альбуминов уровень СОЭ уменьшается. Определение СОЭ проводят методом Вестергрена (в пробирке) или методом Панченкова (в капилляре).При первом способе 2 мл венозной крови вместе с 0,5 мл цитрата натрия набирают в пробирку, заполняя ее до уровня 200 мл, и помещают в штатив в вертикальном положении. Через 60 минут измеряется расстояние от верхнего уровня столбика плазмы до верхней границы столбика эритроцитов. Данное значение, выраженное в мм/ч, выступает показателем СОЭ. Этот способ измерения одобрен Международным комитетом стандартизации гематологических исследований и является эталонным.

В нашей стране широкую популярность имеет метод Панченкова, при котором стеклянную пипетку (капилляр) шириной 1 мм и длиной 100 мм наполовину заполняют 5% раствором цитрата натрия, который после этого выдувают в пробирку. После забора крови из пальца данный капилляр полностью заполняют кровью и выдувают в пробирку с антикоагулянтом. Затем набор крови повторяют. Таким способом кровь в пробирке перемешивается с реактивом в соотношении 4:1. Полученный раствор набирают в капилляр до отметки 0, после чего он ставится в штатив. Через 60 минут отмечается число миллиметров оставшегося столбика плазмы.

Данные, получаемые при помощи этих тестов, совпадают при нормальном уровне СОЭ. Однако в случае ускорения оседания первый метод выдает несколько большие результаты.

Уровень СОЭ в крови у мужчин

Норма СОЭ в крови у сильного пола составляет 8-10 мм/ч. Отклонения от нормы для простоты принято разделять по степени:

• 1-я степень — небольшое отклонение от нормы (в пределах нескольких единиц), это означает, что общее состояние крови, эритроциты, лейкоциты и другие элементы находятся в допустимых пределах;
• 2-я степень — увеличение нормы на 15-30 единиц, это может свидетельствовать о наличии в организме микроциркуляторных нарушений (в теле присутствует инфекция, которая является некритичной для нормального функционирования органов и систем человеческого организма);
• 3-я степень — отличие от нормы на 30-60 единиц означает, что мужской организм подвержен серьезному воспалительному процессу или разложению тканей тела;
• 4-я степень — отличие выше 60 единиц означает катастрофически плохое состояние пациента.

Также нужно знать, что норма скорости оседания эритроцитов зависит от возраста мужчины:

• к 20 годам норма у мужчин составляет не более 12 мм/ч;
• для мужчин до 60 лет — не более 14 мм/ч;
• для мужчин старше 60 лет — менее 19 мм/ч.

Причины повышения уровня СОЭ

Самой распространенной причиной увеличения СОЭ является наличие воспалительных процессов в организме, ввиду чего многие воспринимают данную реакцию как специфическую. Но это не совсем так.

Исходя из биохимических причин, можно утверждать, что скорость оседания может говорить о различных заболеваниях.

Например, увеличение в крови количества желчных пигментов и кислот выявляют не только при холецистите и гепатите, но и при жировом и белковом гепатозах, циррозе и раке печени.

В целом выделяют следующие группы заболеваний, при которых возрастает СОЭ:

• септические, гнойные и воспалительные процессы;
• болезни крови (гемоглобинопатия, анизоцитоз, серповидная агенемия);
• болезнь печени и желчевыводящих путей;
• нарушение обмена веществ и патология эндокринных желез;
• болезни, сопровождающиеся разрушением тканей и некрозом;
• злокачественные перерождения костного мозга;
• аутоимунные заболевания.

При обнаружении повышенного уровня СОЭ необходимо пройди дополнительные обследования, которые позволят выявить причину заболевания и устранить ее.