Почему появляются боли в мочевом пузыре у мужчин

Мочевой пузырь у мужчин является одним из основных органов выделительной системы организма. Его основная функция заключается в накоплении мочи для дальнейшего ее выведения. Это полый мышечный орган, который располагается в малом тазу. Очень часто в мочевом пузыре могут возникать болевые ощущения. Они свидетельствуют о наличии какой-либо патологии. Боль может быть связана с самим органом или просто локализоваться в этой области. Наиболее частой причиной развития болевого синдрома в области мочевого пузыря у мужчин являются такие заболевания, как цистит, мочекаменная болезнь, простатит, опухоли, а также травмы. Боль способна иррадиировать в мочевой пузырь от других органов, например, от позвоночника, копчика.

Болевой синдром в мочевом пузыре — это не самостоятельное заболевание, а только проявление патологии. Чаще всего боли не являются единственным симптомом, а сочетаются с другими нарушениями, например, расстройством мочевыделения. Для постановки правильного диагноза определенную ценность имеет характеристика болей: их интенсивность, локализация, время появления и другие признаки. Рассмотрим более подробно, по какой причине возникают боли в мочевом пузыре у мужчин, какова этиология, сопутствующие симптомы, лечение.

Этиология болей в области мочевого пузыря

Мочевой пузырь у мужчин связан с другими органами мочеполовой системы. Боль возникает в результате раздражения нервных образований. Иннервация органов мочеполовой системы единая, поэтому любая патология может ощущаться в виде болезненности мочевого пузыря. Боли в мочевом пузыре условно можно разделить на 2 группы: связанные и не связанные с мочеиспусканием. К первой группе причин относится цистит. Это одна из самых распространенных причин появления болезненности. Боли при мочеиспускании могут быть связаны и с мочекаменной болезнью.

Во вторую группу входят боли в мочевом пузыре, имеющие непосредственную связь с аденомой, опухолью, травматическими повреждениями пузыря. Кроме того, болевой синдром имеет место при уретрите, патологии лонного сочленения, кишечника. В этой ситуации они иррадиируют в область расположения мочевого пузыря. Большое значение имеет то, что боли, характерные для определенной патологии, имеют место у определенной группы мужчин. Например, боли при аденоме простаты наиболее часто встречаются у мужчин пожилого возраста. Новообразования выявляются у мужчин чаще всего после 40-45 лет. Если боли в области мочевого пузыря появились у молодых мужчин, то это свидетельствует об уретрите или простатите.

Боль при мочекаменной болезни

Причины болевого синдрома разные, одной из них является мочекаменная болезнь. Камни в мочевом пузыре образуются в результате задержки мочи и избыточного отложения солей. Большое значение при этом имеет нерациональное питание мужчин, различные патологии водно-солевого обмена. Мочевой пузырь не может должным образом опорожняться при обструкции мочевыводящих путей, в результате чего урина скапливается и со временем образуются конкременты (камни). Существуют и другие причины возникновения камней. К ним относится нарушение иннервации органа, наличие дивертикулов оболочки, перенесенные ранее операции, мочеполовой шистосоматоз, наличие инородных тел.

Камни могут быть разного размера, формы и консистенции (твердые и мягкие). Если они травмируют слизистую органа, то у мужчин появляются сильные боли. Отличительными особенностями болевого синдрома при мочекаменной болезни является то, что боли в состоянии покоя несильные или могут совсем отсутствовать. Боли усиливаются в период активного движения и в момент испускания мочи. Они способны отдавать в мошонку или промежность. Если имеется один большой камень, то боли в области мочевого пузыря носят постоянный характер. Дополнительными признаками могут являться частые позывы к выделению урины, чувство неполного опорожнения пузыря. В ситуации, когда камень закупорил просвет уретры, может наблюдаться задержка мочи. Если пузырь у мужчин травмирован камнем, то в моче появляются эритроциты.

Диагностика и терапия мочекаменной болезни

Для того чтобы определить точную этиологию боли в области мочевого пузыря, врач должен собрать всю информацию о своем пациенте, включающую анамнез жизни и заболевания, провести внешний осмотр больного. Не последнее место в постановке диагноза занимают жалобы мужчины. Для подтверждения диагноза мочекаменной болезни проводится ряд анализов и инструментальных исследований. Диагностическую ценность представляет общий анализ мочи, который позволяет выявить повышенное содержание солей. Кроме того, проводится УЗИ, цистоскопия. К дополнительным методам диагностики относится проведение МРТ, КТ.

Чтобы избавиться от болей в области мочевого пузыря, необходимо радикальное лечение. Оно включает в себя удаление камней. Основными способами лечения являются камнедробление (цистолитотрипсия) и камнесечение (цистолитотомия). Дробление осуществляется специальными дистанционными приборами. Может применяться и контактный метод. Первый способ подходит при отсутствии инфравезикальной закупорки. Дополнительно больному назначается диета. Набор продуктов зависит от вида камней. Большое значение для профилактики повторного образования камней имеет обильное питье. В том случае, если используется консервативное лечение, используются медикаментозные препараты, растворяющие камни.

Болевой синдром при цистите

У мужчин боль способна появляться при воспалительном заболевании мочевого пузыря. Возникает такая патология чаще у женщин, нежели у мужчин. Это наблюдается благодаря особому строению мочевыводящих путей. Цистит у мужчин возникает по причине развития обструкции и застоя мочи. Это может происходить при мочекаменной болезни, инородных телах, опухолях. Немаловажную роль в развитии цистита играет инфекция, вызванная различными бактериями, хламидиями, вирусами, например, кокками, протеем, грибками. Специфическое воспаление способны вызвать заболевания, передающиеся половым путем, такие как хламидиоз, трихомоноз, гонорея. Реже цистит наблюдается при поражении туберкулезной палочкой.

Симптомы цистита очень разнообразны. При цистите имеет место боль при выделении мочи, частые позывы в туалет, помутнение урины. В ней в ряде случаев присутствует кровь.

Боль при цистите локализуется внизу живота или над лоном, но может наблюдаться в паху, промежности или пояснице.

При цистите в моче обнаруживаются гной и лейкоциты. Цистит нередко протекает хронически, при этом симптомы менее выражены. К осложнениям цистита относится склероз его стенок, воспаление окружающей клетчатки, пиелонефрит.

Для постановки диагноза цистита делается посев мочи для выделения культуры возбудителя, что указывает на инфекционную природу воспаления. Проводится общий анализ крови и мочи. Эффективный метод диагностики — урофлоуметрия. Проводится УЗИ этого органа, простаты, почек. Лечение цистита включает в себя использование антибиотиков (при инфекционной природе заболевания). Предпочтительнее применять препараты группы фторхинолонов, нитрофуранов. Показана фитотерапия. Для купирования боли назначаются обезболивающие из группы НПВС, спазмолитики. Назначается постельный режим, обильное питье. Реже осуществляется промывание мочевого пузыря антисептическими средствами. Кроме того, терапия направлена на устранение сопутствующей патологии.

Боль при воспалении простаты

Простатит является одной из причин развития боли в области мочевого пузыря. Он представляет собой воспаление предстательной железы. Встречается это заболевание только у мужчин. Простатит протекает в острой или хронической форме. Боли чаще встречаются при остром течении. Острый простатит развивается на фоне какой-либо инфекции. Наиболее частой причиной является проникновение различных микроорганизмов в простату. Это может быть кишечная палочка, клебсиелла, энтеробактер и другие. Простатит может проявляться самыми разными симптомами. Боль при простатите локализуется внизу живота, в пояснице, промежности, мошонке или заднем проходе. Сопутствующими признаками являются боли при мочеиспускании, жжение или резь в уретре, увеличение температуры, никтурия, чувство слабости, головные боли, миалгии.

Простатит при затяжном течении опасен возможным развитием сепсиса, цистита или пиелонефрита. Диагностика предполагает внешний осмотр, сбор анамнеза и жалоб больного, проведение лабораторных и инструментальных исследований. У больного берется мазок из уретры для последующего посева. Кроме того, осуществляется посев мочи. Проводится пальцевое исследование предстательной железы. Проводится УЗИ органа, КТ или МРТ. Больной должен сдать мочу и кровь для общего анализа. Лечение болей в мочевом пузыре направлено на устранение основной причины. Оно включает в себя использование антибиотиков (макролидов, тетрациклинов или фторхинолонов). Больные должны соблюдать покой. Назначается обильное питье. Боль купируется обезболивающими средствами. В тяжелых случаях показана гидратация и назначение диуретиков.

Таким образом, боль в мочевом пузыре является симптомом, под которым может скрываться более серьезная патология. Нередко мужчина чувствует болезненность в области мочевого пузыря, тогда как поражен другой орган. Все это требует точной диагностики, что важно для последующего лечения. Наиболее часто боль является признаком цистита, цистолитиаза или простатита.