Возможно ли лечение водянки яичка без операции?

Водянка яичка — заболевание не менее серьезное, чем остальные. Что же оно собой представляет? Мешок, окружающий яичко, наполняется жидкостью, сама мошонка сильно увеличивается в размерах. В некоторых случаях, когда увеличение небольшое, гидроцеле может пройти само, не оставляя никаких последствий.

Если же объем значительный, то лечение водянки яичка становится обязательным. Сегодня для лечения применяются различные методы, чаще всего получается избежать операции с разрезами в области мошонки. Однако при больших размерах увеличения избежать хирургического лечения не удастся, так как в противном случае начнут развиваться многочисленные осложнения.

Какие возможны осложнения?

Как вылечить водянку яичка, чтобы не возникли серьезные осложнения? Сначала надо разобраться, какие могут быть осложнения:

1. Инфицированная стадия гидроцеле, когда начинается процесс воспаления яичка или придатка. Это сопровождается скапливанием гноя. Если не начать срочно лечить это заболевание, то оно может привести даже к орхидэктомии, полному удалению пораженного яичка. Осложнение приводит к нарушению эндокринной функции, снижению выработки общего объема спермы. В любом случае следствием становится сокращения до минимума возможности зачатия.
2. Если наблюдается сообщающая водянка, то петля тонкой кишки выпадает в слабое место, возникает ее ущемление, а это у же опасно для жизни пациента.
3. В редких случаях водянка перерастает в злокачественное образование, т.е. появляется рак.

Диагностика гидроцеле и лечение

Чтобы быстро вылечить водянку, необходимо сначала провести обследование. Во время диагностики врач оценит увеличение объемов мошонки, определит общее состояние заболевания.

В некоторых случаях гидроцеле может сопровождаться паховой грыжей, а это означает, что, кроме удаления жидкости, необходимо выполнить еще и удаление грыжевого мешка после оценки его состояния.

Обычно назначается диафаноскопия. Если есть подозрения на эпидидимит, другие типы инфекционных заболеваний, то могут быть назначены анализы крови, мочи и прочее. Необходимо выполнить ультразвуковое обследование, чтобы исключить возникновение опухоли яичка, грыжи и прочих проблем области мошонки. Лечение гидроцеле яичка во многом зависит от того, на какой стадии находится заболевание, в каком возрасте пациент, каково общее состояние его здоровья. Обычно назначают оперативное вмешательство, но это не всегда возможно по целому ряду причин.

Неоперативные методы

Как вылечить водянку? Врач обращает внимание на стадию развития заболевания, общее состояние больного органа. Если размеры водянки не столь большие, а дискомфорта не наблюдается, то и лечения особенного не требуется. В некоторых случаях гидроцеле проходит самостоятельно, а излишки жидкости в оболочке просто абсорбируются в окружающие ткани.

Как вылечить водянку неоперационным методом? Применяется 2 метода:

1. Пунктирование. Данный метод применяется часто, но эффект у него не такой значительный, это, скорее, временная мера, которая позволяет поддерживать пациента в нормальном состоянии. К пунктированию прибегают в таких случаях, когда хирургическое вмешательство по ряду причин является просто невозможным либо затрудненным. Причин этому может быть несколько, например, яичко требуется лечить у пожилого человека или общая анестезия является невозможной. Как правило, такой метод врачами назначается в том случае, если пациент не может перенести операцию, а временный эффект необходим.
2. Склерозирование. Такой метод сегодня назначается чаще всего, он показывает неплохие результаты, причем хирургическое вмешательство не требуется. Во время процедуры водянку яичка отсасывают из полости, после этого взамен ее вводится специальный склерозант. Для укрепления результата и более высокой эффективности процедуру повторяют несколько раз. Назначается такое лечение водянки яичка для тех, кому хирургическое вмешательство противопоказано. Это могут быть показания по возрасту или здоровью. Ни в коем случае нельзя водянку начинать лечить самостоятельно. Решить вопрос, как лечить водянку, какую технику для этого использовать, может только специалист.

Уролог должен не только провести обследование, но и установить, что в области мошонки нет опухолевого образования. Это важно, так как лечение в случае наличия даже небольшой опухоли назначается совершенно другое. Мало просто убрать жидкость из яичек, необходимо определить, что за опухоль находится внутри, доброкачественная либо злокачественная она. В таком случае лечение будет произведено максимально эффективно, многочисленных побочных эффектов удастся избежать.

Оперативные методы

Чаще всего водянку яичка рекомендуют лечить хирургическим путем. Если врач выписал такое показание, то пренебрегать им не следует, особенно если состояние начинает внушать опасение. Такой метод лечения более эффективен, он направлен на то, чтобы оказать влияние на оболочку яичка.

Оперативное вмешательство включает в себя 3 подхода:

1. Хирургическая операция по Винкельману.
2. Вмешательство по Бергману.
3. Оперативное лечение по методу Лорда.

Лечат водянку яичка под местной либо общей анестезией, после выполнения вмешательства пациент под надзором врача остается на ночь, на следующий день его обычно выписывают. Общая госпитализация, как правило, совершенно не нужна. Подобное лечение не относится к ряду сложных, вызывающих осложнения. Во время вмешательства хирург делает разрез по срединному шву мошонки, после заживления этот шрам почти не заметен.

Выбор метода лечения зависит от таких обстоятельств, как возраст больного, степень заболевания, состояние оболочки яичка. Рецидивы после лечения возникают редко, их количество не превышает 5%, что является хорошим результатом. Во время вмешательства важно не зацепить семенной канатик, тогда мужчина станет бесплодным.

Хирургические методы лечения возможны следующие:

1. Операция по Бергману представляет собой технику иссечения. Она назначается в том случае, когда оболочка имеет толстые стенки, размеры водянки большие. Во время хирургического вмешательства по срединному шву проводится разрез, после чего удаляется весь объем жидкости. После этого в ране на некоторое время оставляется дренаж.
2. Операция Винкельмана основана на технике иссечения и последующего выворота. По передней части мошонки выполняется разрез на 6 см, после чего удаляется серозная жидкость, оболочки рассекаются, производится их выворот. Шов затем делается с другой стороны.
3. Лечение водянки по методу Лорда производится путем образования складок. После рассечения оболочки яичка вокруг него гофрируется ткань, это делается с использованием специальных швов. Прилежащие ткани при таком методе лечения травмируются намного меньше, риски кровотечения снижаются к минимуму.

Если начинать лечить гидроцеле вовремя, то исход его обычно самый благоприятный. Хирургическое лечение дает самый лучший результат. Шов, который после этого остается, является практически незаметным, зато проблема полностью уходит. Среди осложнений после оперативного вмешательства необходимо отметить воспаление яичка, но оно обычно даже не требует лечения, так как проходит самостоятельно, без каких бы то ни было последствий. Но для этого важно соблюдать послеоперационный уход. Нельзя носить тесное и жаркое белье, лучше всего вместо этого использовать в первое время специальный бандаж. Физическая активность должна быть ограничена. Если наблюдаются болевые ощущения, то необходимо использовать противовоспалительные и обезболивающие препараты, которые назначает врач.

Водянка яичка, или гидроцеле, является заболеванием, при котором в полости мошонки скапливается жидкость (откуда и пошло название). Лечение этого заболевания обычно рекомендуется хирургическое, но неплохие результаты дают и традиционные методы. Технику лечения может определить только врач, исходя из общего состояния яичка, возраста и самочувствия пациента.