Что нужно знать о водянке яичка и семенного канатика

Водянка яичек и семенного канатика относится к наиболее часто встречающимся заболеваниям половых органов у мужчин и представляет собой скопление серозной жидкости в полости вагинального отростка брюшины.

Треть случаев заболевания приходится на детский возраст. Водянка нелегко диагностируется, поскольку часто протекает безболезненно и имеет схожие симптомы с некоторыми другими заболеваниями. Если вовремя не обратить на нее внимания, то возможно нарушение эндокринной функции, развитие мужского бесплодия и рака яичек.

Формы и симптомы заболевания

В медицинской терминологии водянка яичка имеет название гидроцеле. Заболевание может быть и врожденным, и приобретенным, протекать в острой или хронической форме. Заключается в том, что экссудат попадает в оболочки яичек и не выводится, а скапливается там. Гидроцеле проявляется в виде постепенного увеличения одной половинки или всей мошонки. Иногда она достигает таких размеров, что половой член затягивает под растянутую кожу мошонки.

Водянка в области семенного канатика — фуникулоцеле — имеет ту же клиническую картину, но жидкость скапливается вдоль семенного канатика. Семенной канатик представляет собой парное анатомическое образование, находящееся между яичком и внутренним паховым кольцом. Водянка семенного тяжа чаще возникает из-за травм.

При острой форме пациент жалуется на высокую температуру, боли в мошонке. Возможны покраснения и отечность кожи. При пальпации ощущается мягкое эластичное тело, имеющее овальную или шарообразную форму и не связанное с яичком.

Хроническая форма часто протекает без ярко выраженных болезненных ощущений. Жидкость скапливается медленно, поэтому время возникновения и причины заболевания трудно установить. Иногда пациенты обращаются за помощью лишь тогда, когда количество скопившейся жидкости достигает нескольких сотен миллилитров и возникает дискомфорт при движении и совершении полового акта.

Причины заболевания

Причины возникновения гидроцеле и фуникулоцеле у детей и взрослых мужчин значительно отличаются.

У новорожденных малышей и детей до трех лет заболевания семенного канатика и яичка связаны с анатомическими особенностями организма. Между брюшной полостью и мошонкой имеется канал. По нему жидкость попадает в полость между яичками. Такую форму заболевания называют сообщающейся. У многих мальчиков сообщающаяся водянка на первом году жизни проходит без врачебной помощи, а в первые несколько недель жизни отек мошонки считается естественным явлением. Несмотря на это, ребенку необходимо медицинское наблюдение, поскольку такие же симптомы могут иметь грыжа, киста семенного канатика и т.п.

Изолированная форма может вызываться различными травмами, в том числе и родовыми, или яички могут отличаться незрелостью лимфатических сосудов, отвечающих за выведение жидкости. Травмы чаще всего приводят к скоплению экссудата в области семенного канатика.

У взрослых можно выделить следующие причины болезни:

1. Травмы паховой области и наружных половых органов.
2. Опухоли яичка и семенного канатика.
3. Воспаление органов мошонки.
4. Операции по поводу расширения вен семенного канатика (варикоцеле).
5. Поражение тазовых лимфоузлов.
6. Слоновость (филяриоз) — инфекционное заболевание, распространенное в странах с жарким климатом.

Травматизм занимает первое место среди виновников проблемы. Расширение вен семенного канатика способствует росту вероятности возникновения заболевания. Водянку яичек и семенного канатика могут спровоцировать и другие заболевания, такие как туберкулез, сердечная недостаточность. Чаще всего гидроцеле и фуникулоцеле встречаются у мужчин в возрасте от 20 до 30 лет.

Опасность заболевания и профилактика осложнений

У детей до года водянка не вызывает осложнений и практически не требует неотложного вмешательства, поскольку есть надежда, что она со временем пройдет самостоятельно.

Водянка яичка и семенного канатика у взрослых и детей старше трех лет способна вызвать серьезные осложнения. К ним относятся:

1. Воспаление яичка (орхит) и придатка яичка (эпидидимит).
2. Разрыв сосудов и скопление крови в мошонке, вызывающие ограничение движений и острую боль.
3. Возникновение бесплодия, связанное с нарушением образования спермы.
4. Развитие рака яичка.
5. Развитие рака семенного канатика.

Лучшая профилактика заболевания — постараться исключить травматизм. Для предотвращения осложнений при появлении первых симптомов заболевания следует безотлагательно обратиться за медицинской помощью к врачу-урологу. Своевременное обращение к доктору поможет предотвратить развитие осложнений. Даже в тех случаях, когда водянка яичек оказывается признаком уже начавшегося онкологического заболевания, раннее лечение обычно оказывается успешным.

http://youtu.be/NOa8y-MTz-s

Для лечения гидроцеле и фуникулоцеле у детей младшего возраста используется как медикаментозное лечение, так и оперативное вмешательство. Выбор необходимых методов обуславливается причинами заболевания. У взрослых и детей операция является единственным эффективным способом лечения. Операции обычно переносятся хорошо, осложнения встречаются крайне редко.