Оглавление
Молочница, или кандидоз, — заболевание, печально известное многим людям. При этом его принято относить к сугубо женским проблемам, а вопрос, болеют ли мужчины этой инфекцией, не теряет своей актуальности. Между тем, согласно классификации, утвержденной специалистами Всемирной Организации здравоохранения, кандидоз относится к инфекциям, передающимся половым путем — наряду с хламидиозом, трихомониазом и другими половыми заболеваниями.
Молочница — это поражение слизистых оболочек урогенительного тракта и других органов и систем условно-патогенными грибоподобными микробиотами, то есть теми микроорганизмами, которые присутствуют в теле человека постоянно, но не упускают случая спровоцировать развитие воспалительного процесса при благоприятных условиях. Эти грибоподобные микробиоты относятся к роду Кандида, поэтому заболевание, вызываемое ими, называется кандидозом.
Всемирная Организация здравоохранения приводит следующую статистику: около 3/4 всего женского населения планеты хотя бы однажды в жизни болели молочницей, при этом примерно половина из них встречается с этим заболеванием повторно. Основная причина развития заболевания у женщин — активизация микроорганизмов, живущих внутри половых органов и кишечника. Хотя некоторые авторы считают, что женщина может заразиться молочницей от мужчины-носителя.
Для мужчин активизация собственной микрофлоры малохарактерна, и если этот процесс происходит, то развивается кандидоз внутренних органов, а не половых: мужская половая система устроена таким образом, что вся микрофлора в ней имеет переменный состав и зависит зачастую от микрофлоры половой партнерши. Неизменно в ней присутствуют лишь микроорганизмы-кокки, которые заселяются еще в момент рождения. Поэтому большинство венерологов склоняется к тому, что основная причина возникновения кандидоза половых органов у мужчин — это заражение их от половых партнерш.
При инфицировании кандидой мужчина может не заболеть, если его иммунная система справится с патогеном.
При этом возможно 2 исхода: полное уничтожение микроорганизма или присутствие его в единичных количествах в микрофлоре организма, то есть носительство.
Для развития заболевания необходимо наличие определенных условий. Выделяют несколько факторов, располагающих к развитию молочницы:
Для женщин предрасполагающим фактором являются также заболевания желудочно-кишечного тракта (дисбактериоз). А от больной женщины, в свою очередь, может произойти заражение мужчины.
Основная клиническая форма, встречающаяся у мужчин, — это кандидозное воспаление головки пениса и крайней его плоти. Оно может проявляться следующим образом:
Возможно появление грязновато-белых выделений из мочеиспускательного канала и болезненность и зуд в проекции его слизистой оболочки (внутри уретры). Такие признаки указывают на поражение уретры и развитие уретрита. При очень низком уровне иммунной защиты организма кандида проникают внутрь мочевого пузыря и вызывают воспаление его стенок — цистит.
Одним из мучительных признаков кандидоза является зуд, который возникает вследствие того, что продукты жизнедеятельности микроорганизмов раздражают слизистую оболочку.
У онкологических больных, у мужчин, больных СПИДом или тяжелой формой сахарного диабета, кандидоз может принимать системный характер и поражать другие органы.
Основным методом диагностики молочницы на сегодняшний день является микроскопическое исследование соскоба с головки пениса и мазка из мочеиспускательного канала, позволяющее обнаружить нити грибницы и клетки кандида, находящиеся в стадии размножения. Обнаружение единичных непочкующихся клеток без клинических проявлений не является основанием для постановки диагноза, так как может встречаться при носительстве.
http://youtu.be/kVRHiSHj5hs
Более точные методы диагностики (молекулярные и культуральные) для определения кандидоза неэффективны, так как могут выдавать ложноположительные результаты, связанные с носительством.
Для лечения используются препараты противогрибкового спектра действия как для приема внутрь, так и для местного применения.
Если заболевание выявлено у мужчины, то лечение необходимо пройти и его партнерше, а в случае обнаружения кандидоза у женщины и отсутствии клинических симптомов заболевания у мужчины, его лечение необязательно. Такие рекомендации основаны на том, что женщина зачастую заражается от больного мужчины, тогда как его организм может оказаться устойчивым к воздействию инфекции, поразившей женские половые органы, потому что причина этой болезни часто кроется в активизации собственной флоры.