Журнал о мужском здоровье

Как проявляется хроническая гонорея у мужчин

Среди всех заболеваний мужской мочеполовой системы важное место занимает гонорея. Данная патология у мужчин регистрируется очень часто. Гонорея относится к заболеваниям, передающимся половым путем, поэтому она имеет большую социальную значимость.

Гонорея

Контролировать уровень заболеваемости при этом очень сложно, так как ежегодно во всем мире от гонореи страдают тысячи и даже миллионы человек. Хроническая гонорея, как и острая — это тяжелая инфекция, которая поражает мочеполовую систему, вызывая дизурические явления. Основной путь проникновения возбудителя — половой. Чаще всего бактерии попадают от больного человека к здоровому при незащищенном половом акте.

Существуют и другие варианты, например, при использовании полотенец или других личных предметов больного человека. Это второстепенный механизм, на который приходится всего лишь 1% всей заболеваемости. Выделяют несколько форм данной патологии: острую и хроническую. Гонорея с хроническим течением продолжается более 2 месяцев и может привести к различным осложнениям. Рассмотрим более подробно, как протекает хроническая гонорея у мужчин, какова этиология, клиника и лечение болезни.

Хронический гонорейный уретрит

Затрудненное мочеиспусканиеМужской организм может испытывать значительный дискомфорт при появлении гонореи. Гонококки, проникая в кровь и поступая в мочеполовые органы, практически всегда вызывают уретрит (воспаление мочеиспускательного канала). Острый уретрит при адекватном лечении проходит без каких-либо проблем, но он способен перейти в хроническую форму. Выделяют несколько разновидностей хронического уретрита в зависимости от изменений в тканях и клетках. Во-первых, гонорея у мужчин может способствовать развитию инфильтративного уретрита. Инфильтрат бывает мягким и твердым. В первом случае присутствуют различные клеточные элементы, а во втором — соединительные волокна.

Вторая форма уретрита у мужчин — грануляционный. Он отличается тем, что характеризуется образованием разрастаний воспалительной природы. Происходит это на слизистой оболочке уретры. Третий тип — уретральный аденит. В мочеиспускательном канале имеются железы, которые могут вовлекаться в патологический процесс, если у мужчины гонорея. Протоки желез закупориваются, и образуется закрытый абсцесс. Если протоки в норме, то в просвет выходят продукты воспаления. Четвертая форма — десквамационный уретрит. Он характеризуется кератинизацией из-за вовлечения в процесс эпителия.

Клинические проявления гонореи

Хроническая гонорея возникает после неправильного лечения острой формы или при запущенном процессе, когда мужчины пытаются заниматься самолечением и не обращаются за медицинской помощью. Если острая форма гонореи проявлялась болевыми ощущениями, гнойными выделениями из уретры, то хроническая форма протекает со скудной симптоматикой или совсем без нее.

Хроническую гонорею можно распознать по характерному симптому утренней росы, при котором из уретры мужчины выделяется небольшое количество белой или желтоватой жидкости.

Снижение иммунитетаДополнительным признаком могут быть неприятные ощущения при мочеиспускании.

При хронической гонорее у мужчин незаметно в процесс могут вовлекаться суставы или глаза. Гонорею у мужчин нередко путают с другими заболеваниями, например, циститом. При цистите симптомы появляются постепенно, тогда как гонорея проявляется внезапно. Способствует этому длительный скрытый период. Важно, что лечение гонореи в хронической стадии очень затруднено. Интересен тот факт, что данная стадия гонореи при определенных условиях может снова переходить в острую. Это возникает при переохлаждении, стрессе, снижении иммунитета.

Диагностика хронической гонореи у мужчин

Чтобы правильно поставить диагноз и оценить возможные последствия для здоровья, осуществляют полное обследование мужчин. В первую очередь необходимо узнать анамнез жизни и анамнез заболевания. Большое внимание уделяется жалобам больного. Если они отсутствуют, то изучается частота мочеиспусканий, наличие болей. Далее, проводится внешний осмотр. Сперва осматривается сам половой член, при этом внимание уделяется парауретральным ходам. На следующем этапе исследуется уретра. Врач должен провести пальпацию с целью обнаружения уплотнений (инфильтратов).

Обследование у врачаЕсли из уретры выходит гнойное содержимое, то необходимо сделать мазок. Только он с точностью может указать на наличие гонореи у мужчин. Для этого используют простое микроскопирование. Сегодня большой популярностью пользуются методы обнаружения участков ДНК бактерий в исследуемом материале. Самый распространенный из них — ПЦР (полимеразная цепная реакция). Дополнительно осматриваются другие органы мужчин: мошонка, простата, семенные пузырьки.

Проводить диагностику гонореи можно и в домашних условиях путем проведения двухстаканной пробы. Перед ней требуется подмыться. Проводится она просто: при мочеиспускании выделяемая моча разделяется на 2 порции в 2 стакана. Если урина мутная в обоих стаканах, то это свидетельствует о простатите или патологии семенных пузырьков, почек. Инструментальные методы исследования уретры проводятся только при нормальной второй порции мочи.

Как брать мазок на гонорею

Врач должен знать, как правильно подготовить пациента для взятия мазка на гонорею для того, чтобы затем назначить лечение. Заключительный диагноз ставится только после получения результатов бактериологического исследования мазков из уретры. Не всегда взятие проводится один раз, процедура может понадобиться еще. Так как мочеиспускательный канал у мужчин тоньше и длиннее, нежели у женщин, подобная процедура является неприятный и болезненной. Данный дискомфорт проходит быстро.

Важно, что непосредственно перед взятием мазка может проводиться массаж уретры и простаты. Для мужчин важно помнить, что требуется подмыться. Нежелательно употреблять какие-либо лекарственные препараты. За 2-3 часа до манипуляции запрещается мочиться. После того как материал забран, его окрашивают по методу Грамма и микроскопируют. При этом бактерии окрашиваются в специфический для себя цвет. Наиболее точным методом является ПЦР.

Возможные последствия гонореи

Гонорея может привести к мужскому бесплодиюБольшое значение имеют осложнения гонореи у мужчин. Нужно помнить, что хроническое течение данного заболевания чаще всего приводит к бесплодию. Осложнением гонореи является простатит, воспалительные процессы в яичках и их придатках. Последствия гонореи сказываются не только на здоровье, но и на личной жизни. При эпидидимите наблюдаются боли в мошонке, ее покраснение. Нередко повышается температура тела. Данное осложнение негативно сказывается на процессе образования половых клеток (сперматозоидов), их подвижности и количестве.

В результате этого осложнения может возникнуть трудность при оплодотворении. Осложнением гонореи может стать сужение уретры и везикулит. На этом осложнения не заканчиваются. В некоторых случаях возможно такое последствие инфекции, как диссеминация. В результате нее микроорганизмы с током крови распространяются по организму и поражают различные органы. Могут возникнуть осложнения в работе сердца, печени, суставов. Существует такое понятие, как гонобленнорея. При ней поражаются глаза, и может возникнуть полная слепота. При осложнении гонореи у мужчин требуется более тщательное лечение.

Чем лечить гонорейную инфекцию?

Лечение гонореи у мужчин проводится только под контролем врача. До недавнего времени схема лечения гонореи включала расширение мочеиспускательного канала мужчины и введение азотнокислого серебра. В настоящее время эта методика не применяется. Лечится гонорея в хронической стадии сложно. При этом лечение направлено, во-первых, на укрепление иммунитета человека путем использования иммунотерапии, а во-вторых, на уничтожение бактерий применением антибактериальных препаратов.

Лечение антибактериальными препаратамиИнтересен тот факт, что лечение должно быть индивидуальным. Существуют различные виды возбудителя гонореи, каждый из которых чувствителен к определенному препарату. Важно, что очень часто гонорея сочетается с хламидиозом, поэтому целесообразно назначать препараты, активные в отношении обоих возбудителей.

Лечение гонореи включает использование препаратов из группы цефалоспоринов и фторхинолонов. К ним относится «Цефиксим», «Ципрофлоксацин», «Офлоксацин». Препараты, действующие на хламидии: «Доксициклин», «Азитромицин». Лечение гонореи включает и физиотерапию.

Использование иммунотерапии

Вылечиться от гонореи может помочь иммунотерапия, которая направлена на повышение иммунитета мужчины для борьбы с инфекцией. Она подразделяется на специфическую и неспецифическую. В первом случае лечение предполагает использование гонококковой вакцины. Если лечение проводится в условиях стационара, то она назначается только после курса антибиотиков, тогда как в амбулаторных условиях можно использовать ее одновременно с медикаментозной терапией. Вакцина назначается при осложнении гонореи у мужчин, при рецидивах заболевания.

ИммунотерапияВводится вакцина внутримышечно. Лечение таким способом в некоторых случаях вызывает общие и местные реакции. К общим относится слабость, головные боли, недомогание. Местные реакции проявляются в виде болезненности и образования инфильтрата. Вводят вакцину с промежутком в 1-2 дня. Существуют определенные противопоказания для ее использования. Они включают в себя гипертоническую болезнь, туберкулез, анемию, аллергические реакции, органическую патологию сердца, болезни почек и печени.

Лечится гонорея и с помощью неспецифической иммунотерапии. Нередко используется такой препарат, как «Пирогенал». Противопоказанием является лихорадка, гипертоническая болезнь, туберкулез. Важно, что пожилым мужчинам и больным сахарным диабетом дозы в начале лечения снижают. В ряде случаев лечение может включать в себя аутогемотерапию. Она используется, если есть осложнения.

http://youtu.be/H0mRs-DUgu0

Заключение, выводы, рекомендации

Таким образом, хроническая гонорейная инфекция возникает после неэффективного лечения острой. Проявления ее более скудные, нежели при острой форме. Наиболее типичным является симптом утренней росы (выделения из уретры белого или желтоватого цвета). Диагностика заключается в сборе анамнеза, жалоб, данных лабораторного и инструментального исследования.

Наиболее простой способ постановки предварительного диагноза — проба с двумя стаканами. Большое значение имеет и тот факт, что гонорея по своему течению и симптомам схожа со многими другими инфекциями, передающимися половым путем. Это может быть хламидиоз, трихомоноз.

Правильно поставленный диагноз — залог успешной терапии. Лечение должно осуществляться амбулаторно или стационарно. Оно проводится индивидуально. Наибольшее значение имеет этиологическое лечение, которое заключается в использовании антибиотиков. Отличие при хроническом течении в том, что антибиотики требуется использовать более длительное время, в отличие от острой формы. Немаловажное значение имеет физиотерапия, иммунотерапия.

http://youtu.be/oMTSyZIlnfY

Хроническая инфекция опасна своими осложнениями, которые проявляются в поражении органов (печени, суставов, глаз, сердца, придатков половых желез). Даже правильное лечение не дает гарантию полного излечения заболевания, возможны рецидивы.

КОММЕНТАРИИ:
  1. Леонид ()   6 дней назад
    Мужчины, скажите, как вернуть потенцию??? Мне уже 54, никогда не думал, что скажу такое, но жена мной недовольна! Уже год как нет хорошего секса, жена все понимает, не ругается, но сам чувствую, что я уже не тот. Как бы она не ушла от меня, а то ведь 20 лет вместе прожили, и тут такое. Может это как-то восстанавливается? Купил в аптеке пилюльки какие-то, так как будто тысячу рублей выкинул! Есть какие-нибудь народные средства? Уже не чувствую себя мужчиной.
  2. Артем 6 дней назад
    У вас, наверное, тестостерона мало. Я хожу в тренажерный зал, у меня проблем нет, попробуйте тоже
  3. Леонид ()   6 дней назад
    Да какой там зал с моей то больной спиной! 54 года все-таки
  4. Ответ редакции 5 дней назад
    Леонид, для восстановления уровня тестостерона вам следует заняться спортом и пересмотреть свой режим дня и питание. Не только потенция вернется, но и в целом будете себя хорошо чувствовать. Дополнительно рекомедуем принимать Erostone, полностью натуральный препарат, который улучшает гормональный фон и ваше мужское либидо.
  5. Леонид ()   5 дней назад
    Хорошо, постараюсь выкроить время для занятий спортом, спасибо за совет. А есть ссылка на официальный сайт этого Эростона? Не хочу нарваться на подделки
  6. Ответ редакции 5 дней назад
    Конечно. Вот, держите - официальный сайт Erostone. У них сейчас проходит акция, вам на руку
  7. Леонид ()   5 дней назад
    Спасибо большое, посмотрю. Ну и про остальное забывать не буду
  8. Дмитрий (Москва)   3 дня назад
    Мужчины, мне 51 год, проблемы с потенцией. Коллега по работе посоветовал препарат какой-то, Эрастон называется. Очень хвалил его, но я в аптеке его не нашел. Тут вроде его упоминали, это что вообще такое? Стоит ли покупать?
  9. Иван 3 дня назад
    Дмитрий, была похожая ситуация. Мне 47, но возраст и стрессы на работе берут свое. Препарат мне вообще жена купила, сейчас уже не может вспомнить, за сколько. Я друзьям про него рассказывал, так попросили найти. Зашел сюда, увидел акцию, что пачку бесплатно отдают, вот и возьму
  10. Дмитрий (Москва)   3 дня назад
    Спасибо за ответ, надо будет взять, тоже попробовать. А ничего, что бесплатно? Никогда такого не видел
  11. Иван 3 дня назад
    Дмитрий тоже был удивлен, но я сам его использовал, ничего плохого сказать не могу. Рад помочь!
  12. Алексей (Челябинск)   3 дня назад
    Иван, у меня показывает ошибку, когда открываю ссылку. Дайте мне пожалуйста вашу, если у вас все открывается
  13. Иван 3 дня назад
    Конечно, вот ссылка
  14. Алексей (Челябинск)   3 дня назад
    Открылось, благодарю
  15. Дмитрий 2 дня назад
    А правда, что мастурбация понижает тестостерон? Видел какое-то видео, где речь шла об этом
  16. Андрей () 2 дня назад
    Вот уж не знаю. У меня знакомый есть, тренер по йоге, говорит, что если хочешь повысить тестостерон, нельзя мастурбировать. Еще сказал, что нужно пить смузи из сельдерея и банана, потому что это восстанавливает гормональный фон. Но на него посмотришь, не поймешь сразу, мужик или баба)) Волосы длинные, ручки худенькие и голосок тоненький))) Я каждую пятницу пью пиво, а пиво позволяет организму вырабатывать женские гормоны. Но я со своим пивом выгляжу куда мужественнее, чем он со своим смузи!)) Поэтому не верьте всяким гуру, это все фигня!
  17. Дмитрий 2 дня назад
    Аххахаха, все верно! Бывают же такие. Попьешь такого "смузи", так наутро все отвалится! Мы такого не пьем и поэтому проблем с потенцией нет!))
  18. Андрей () 2 дня назад
    Точно, точно)))
  19. Александр 1 день назад
    Как хоть так получается, что раньше жили без всяких препаратов, а теперь каждый второй - импотент! У меня и дед, и отец - все здоровые в этом плане. А вот у меня последнее время не ладится. Слышал о том, что сок гранатовый может помочь, но я его пил по стаканчику почти каждый день, а эффекта нет. И почему так...
  20. Даниил (Врач андролог) 1 день назад
    Александр, за последние сто лет все изменилось кардинально. Экология, еда, все эти фастфуды. Да и сидячий образ жизни не идет на пользу. Я работаю андрологом в частной клинике, у меня много таких клиентов. Уровень тестостерона для мужчины - критический показатель, но современный мир, можно сказать, убивает в нас мужчин! Тем, у кого совсем плохи дела, я обычно Erostone советую. Его нет в аптеках, поэтому пока что он не такой дорогой. Это вообще западный препарат, а там все с этим строго. В обычных больницах вам такого не посоветуют, потому что если вы будете его принимать, проблемы с потенцией (в частности, эректальная дисфункция) проходят быстро, им это ни к чему. А в нашей работают профессионалы, им и так хорошо платят, поэтому мы нацелены на результат, давно знаем этот препарат
  21. Александр 1 день назад
    Даниил, а может у вас ссылка есть на него? Интересно посмотреть
  22. Даниил (Врач андролог) 1 день назад
    Указана выше.
  • Добавить комментарий
Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!
Adblock detector