Журнал о мужском здоровье

Как делают УЗИ предстательной железы?

Оглавление

УЗИ предстательной железы – наиболее доступный, информативный и точный способ диагностики и контроля эффективности лечения заболеваний мужской мочеполовой системы, напрямую связанных с нарушениями функций предстательной железы, таких как импотенция, простатит, бесплодие и рак.

Простатит
Врач направляет на УЗИ простаты мужчин, испытывающих трудности во время мочеиспускания, чувство постоянного переполнения мочевого пузыря, боли в промежности, а также мужчин, страдающих снижением потенции и бесплодием.

Основа методики

УЗИ простатыКак делается УЗИ простаты? Для выполнения процедуры могут быть использованы 2 основных метода: наружный или трансабдоминальный, при котором ультразвуковой датчик ставится на переднюю брюшную стенку, а также трансректальный, при котором введение датчика осуществляется непосредственно в прямую кишку.

Последний метод является более предпочтительным, поскольку при таком способе введения ультразвуковой датчик от простаты отделяет лишь стенка ампулы прямой кишки.

Трансабдоминальный метод

Наиболее доступным ультразвуковым исследованием простаты, не доставляющим пациенту никаких неприятных ощущений, является трансабдоминальный метод. При этом обязательно выполняется подготовка к УЗИ предстательной железы: за 1-2 часа до исследования пациенту следует выпить не менее 1 л жидкости для того, чтобы обеспечить хорошее наполнение мочевого пузыря.

Рассмотрим более подробно, как делают УЗИ простаты трансабдоминальным методом. Во время обследования пациент лежит на спине. Ультразвуковой датчик осуществляет сканирование простаты в стандартных продольной и поперечной плоскостях, но при необходимости сканирование может быть выполнено в любых произвольно выбранных проекциях. Обычно одновременно проводится исследование мочевого пузыря.

Трансабдоминальный метод

Норма исследования заключается в том, что контуры предстательной железы должны быть ровными и четкими. При поперечном сканировании измеряется переднезадний размер (толщина) железы и ее поперечный размер (ширина). В норме они равны 1,6-2,5 см и 2,7-4,2 см соответственно. При продольном сканировании определяют длину простаты, которая в норме равна 2,4-4,1 см.

Зная 3 размера железы, врач рассчитывает ее объем, который в норме не должен превышать 28 см³, и массу. Дополнительно после мочеиспускания определяется объем остаточной мочи, поскольку этот показатель также имеет большое значение при диагностике заболеваний простаты.

У абдоминального метода УЗИ есть существенные недостатки. Этим методом можно определить только форму, размеры, симметричность и объем предстательной железы, а также ее локализацию относительно других органов в малом тазу. Из-за низкой чувствительности сканирования невозможно выявить начальные нарушения в структуре предстательной железы.

Однако трансабдоминальное УЗИ простаты довольно часто применяется для предварительной и скрининговой диагностики и решения вопросов о назначении более информативных исследований.

Противопоказаний к этому методу исследования нет. Однако следует помнить, что у мужчин, страдающих абдоминальным ожирением, визуализация простаты может быть затруднена.

Трансректальный метод

Трансректальное УЗИ простатыСамым информативным методом обследования структурных особенностей предстательной железы является ее трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ). Рассмотрим, как делают УЗИ предстательной железы этим методом.

Благодаря использованию высокочастотных ультразвуковых датчиков, позволяющих получить более высокое разрешение, чем датчики для наружного сканирования, этот метод дает возможность визуализировать даже самые незначительные структурные изменения простаты.

ТРУЗИ предстательной железы дает возможность точно оценить строение и структуру каждой ее доли, а также определить состояние сосудов и парапростатической клетчатки. Помимо этого, проводится доплерографическая оценка состояния сосудов простаты. ТРУЗИ, выполняемое в трехмерном режиме, дает возможность получить срезы.

При помощи специальных программ врач может создать объемную модель железы для того, чтобы точнее определить объем и взаимоотношение ее структур.

Трансректальный доступ при выполнении ультразвукового исследования простаты позволяет диагностировать все формы острого и хронического простатита, аденому, рак и другие патологические процессы, а также контролировать результаты лечения.

Дискомфорт, испытываемый пациентом во время проведения этого исследования, минимален, поскольку трансректальный датчик аппарата УЗИ имеет небольшие размеры. В начале процедуры на него обязательно надевается защитный чехол, который смазывается специальным средством. Во время манипуляции пациент находится в положении лежа на левом боку, а ноги приведены к животу.

Обычно исследование длится не более 15 минут, но в случае необходимости, во время УЗИ врач может выполнить биопсию предстательной железы, позволяющую диагностировать новообразование. Расшифровка данных исследования обычно не составляет особого труда.

Преимущество вышеописанного доступа перед трансабдоминальным – отсутствие необходимости наполнения мочевого пузыря, непосредственно перед исследованием, что бывает проблематично для людей, которые страдают заболеваниями мочеполовой системы. Тем не менее предварительная подготовка к ТРУЗИ предстательной железы все же требуется.

Накануне дня выполнения исследования, следует соблюдать безшлаковую диету, а за несколько часов до него необходимо провести очищение прямой кишки от каловых масс при помощи очистительной клизмы.




Данное исследование не может быть выполнено мужчинам, у которых удалена прямая кишка или имеются заболевания, которые могут воспрепятствовать введению в нее ультразвукового датчика (обострение геморроя, трещины).

Ультразвуковое обследование предстательной железы — стандарт диагностики ее заболеваний. Мужчинам в возрасте старше 50-55 лет рекомендуется проходить УЗИ простаты ежегодно, поскольку они составляют группу повышенного риска по заболеванию аденомой и раком предстательной железы.

КОММЕНТАРИИ:
  • Добавить комментарий
Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!