Журнал о мужском здоровье

Диагностика и лечение мелкоацинарной аденокарциномы предстательной железы

Оглавление: [скрыть]
  • Основные причины развития мелкоацинарной аденокарциномы простаты
  • Симптоматика аденокарциномы простаты
  • Клинические стадии течения мелкоацитарной аденокарциномы простаты
  • Диагностика и лечение мелкоацинарной аденомы простаты

Ацинарная аденокарцинома предстательной железы — это злокачественное образование, которое считается наиболее распространенным видом онкологии у мужчин старшего возраста. Эта злокачественная опухоль, как правило, встречается у мужчин старше 50 лет, в то время как у молодых людей до 35 лет встречается крайне редко. Как и любая раковая опухоль, аденокарцинома предстательной железы является метостазообразующей, то есть за время ее развития очаги будут перекидываться на другие ткани и органы, что приведет к выходу из строя пораженных систем организма.

Злокачественное образование у мужчины

При развитии этого злокачественного образования в первую очередь поражается ацинарный эпителий периферической зоны простаты, а затем уже опухоль разрастается в другие органы и ткани. Статистические данные показывают, что мелкоацинарная аденокарцинома находится на 5-м месте среди причин смертности мужчин старше 50 лет. Кроме того, это заболевание снижает продолжительность жизни больного мужчины в среднем на 8-10 лет.

Основные причины развития мелкоацинарной аденокарциномы простаты

Возрастные изменения у мужчинПоявление ацинарной аденокарциномы предстательной железы долгое время связывалось исключительно со старческими изменениями в организме мужчины, но на самом деле существует и другие внешние и внутренние факторы, способные дать толчок для развития этого онкологического заболевания. Перед рассмотрением основных фактов, способствующих появлению злокачественной опухоли в простате, следует отметить, что у большинства мужчин аденокарцинома появляется не на ровном месте, а ей предшествует некоторые пограничные патологические состояния, которые становятся своеобразным плацдармом для развития опухоли. К таким пограничным патологическим состояниям относятся следующие патологии.

  1. Неоплазия интерэпитеральная. Это состояние характеризуется появлением клеток и тканей с патологическим строением. В этом случае ткани еще не несут признаков злокачественности, но тем не менее подобные изменения в строении тканей простаты являются предпосылкой для развития аденокарциномы простаты.
  2. Атипическая гиперплазия. Это патологическое состояние характеризуется разрастанием тканей и изменением их строения, причем по неясной причине. Клетки и ткани с измененным строением могут быстро перерасти в злокачественную опухоль под действием ряда неблагоприятных факторов.

Развитию мелкоацинарной аденокарциномы простаты способствуют многие факторы, которые наиболее полно дают о себе знать именно во второй половине жизни мужчин. Именно поэтому эта злокачественная опухоль наиболее часто встречается именно у мужчин старшего возраста. Можно выделить ряд наиболее распространенных причин развития аденокарциномы простаты у мужчины старше 50 лет.

  1. Ожирение мужчинСтарческие изменения в организме. Старение организма приводит к появлению свободных радикалов и патологий в структуре ДНК клеток. Эти процессы неизбежны и с возрастом таких «ошибок» в организме становится все больше. Особенно страдает от старения половая система, так как на нее влияют не только общие метаболические изменения в организме, но и снижение уровня мужских гормонов. На предстательную железу особенно пагубное воздействие имеет дегидротестостерон, который является биологически активной формой главного мужского полового гормона. Клетки простаты очень чувствительны к старческим изменениям в организме, поэтому именно в этой железе наиболее часто наблюдается появление дефектных клеток, имеющих признаки злокачественности. С возрастом риск появления этого онкологического заболевания существенно возрастает, поэтому более половины мужчин старше 80 лет страдают той или иной формой аденокарциномы простаты.
  2. Наследственный фактор. У большинства мужчин, страдающих от аденокарциномы простаты, имеются в семейном анамнезе случаи появления этой злокачественной опухоли. До сих пор неизвестен механизм передачи предрасположенности к развитию злокачественных опухолей, но предположительно дело в наследственных механизмах старения, которые протекают у родственников по мужской линий схожим образом.
  3. Хроническое отравление кадмием. Признаки отравления кадмием, как правило, наблюдается у мужчин, проживающих в зонах экологического бедствия. Иногда отравление кадмием наблюдается у мужчин, чья рабочая деятельность предполагает контакт с этим элементом. Как правило, это происходит на производствах, где имеет место игнорирование техники безопасности.
  4. Ожирение. Избыточная масса тела негативно влияет на все системы организма, в том числе препятствует нормальному кровоснабжению органов малого таза. Кроме того, жировая ткань приводит к ряду изменений в гормональном фоне, что также влияет на предстательную железу.
  5. Вирус XMRV. Присутствие этого вируса обнаруживается у 90% мужчин разного возраста, страдающих от аденокарциномы предстательной железы.

Это далеко не полный перечень фактов, способных стать толчком для развития злокачественной опухоли в мужской мочеполовой системе. Для того чтобы сохранить здоровье, все мужчины должны проходить плановые обследования и стараться избегать факторов, способных негативно отразиться на их здоровье.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика аденокарциномы простаты

Аденокарцинома предстательной железы не имеет собственных характерных симптомов.

Учащенные позывы к мочеиспусканиюБольшинство признаков аденокарциномы являются общими для других венерических заболевания и расстройств мочеполовой системы мужчин. На протяжении развития опухоли в предстательной железе наблюдаются как ирритативная, так и обструктивная симптоматика, которая не может указать на наличие злокачественного образования, но тем не менее четко дает понять о наличии проблемы в мочеполовой системе. Можно выделить ряд симптомов, которые могут сопровождать развитие аденокарциномы предстательной железы.

  1. Учащенные позывы к мочеиспусканию.
  2. Дискомфортные ощущения в области паха.
  3. Болезненные ощущения в области паха.
  4. Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря во время мочеиспускания.
  5. Проблемы с оттоком мочи.
  6. Необходимость сильно напрягаться, чтобы начать мочеиспускание.
  7. Появление крови в моче и семени.
  8. Частое инфицирование мочевых путей.
  9. Увеличение в размерах предстательной железы.

На последних стадиях развития аденокарциномы простаты появляются болезненные ощущения в заднем проходе, боли в ногах при ходьбе и тяжесть в тазе. Это связано с тем, что злокачественная опухоль разрастается за пределы предстательной железы. На последних стадиях развития аденокарциномы предстательной железы возможно появление специфических клинических проявлений, связанных с распространением метастаз, в том числе сильные боли в отдельных костях, отечность лимфоузлов, расположенных в паху и так далее. Со временем все эти симптомы становятся более отчетливо выраженными и доставляют немало дискомфорта мужчине.

Вернуться к оглавлению

Клинические стадии течения мелкоацитарной аденокарциномы простаты

Воспаленная и нормальная простатаНа всех этапах развития мелкоацитарной аденокарциномы простаты в тканях наблюдаются морфологические изменения, которые со временем становятся все более очевидными. В медицинской практике выделяется 4 основных стадии трансформации тканей. Каждая стадия отличается своими клинико-морфологическими особенностями.

Первая стадия развития аденокарциномы предстательной железы крайне тяжело поддается диагностированию, так как в это время не наблюдается никаких заметных симптомов, способных насторожить мужчину. На этой стадии наблюдаются лишь незначительные изменения в строении тканей, которые не могут быть выявлены с помощью обычных анализов. Выявить наличие патологии может только вовремя проведенная биопсия тканей.

Вторая стадия характеризуется появлением явных очагов поражения тканей предстательной железы, а также внешней оболочки органа. На этой стадии болезнь можно выявить даже при проведении ряда обычных анализов, так как в крови и моче появляются онкомаркеры.

На третьей стадии развития злокачественной опухоли в предстательной железе начинается самая активная фаза роста опухоли, причем наблюдается поражение пузырьков простаты. Во время активной фазы роста велика вероятность прорастания опухоли в ткани соседних органов. Как правило, на этой стадии появляются все основные симптомы поражения простаты.

http://youtu.be/inX1JOAvdN8

Четвертая стадия характеризуется поражением соседних органов пищеварительной и мочеполовой системы. Помимо активного разрастания раковой опухоли, наблюдается появление метастаз, которые обнаруживаются в лимфоузлах и в тканях, находящихся далеко от места локализации основной опухоли, в том числе на стенках брюшной полости в кишечнике и костях нижних конечностей. При тяжелом течении болезни метастазы могут наблюдаться почти во всех органах.

Вернуться к оглавлению

Диагностика и лечение мелкоацинарной аденомы простаты

УЗИ брюшной полостиВ большинстве случаев аденокарцинома простаты выявляется на поздних стадиях, когда прогноз лечения не всегда может быть благоприятным. Для постановки диагноза необходимо проведение ряда специфических анализов. К основным анализам и исследованиям относятся:

  1. ПСА — анализ крови на содержание простатического специфического антитела.
  2. Трансректальное УЗИ.
  3. УЗИ брюшной полости.
  4. Радиоизотопное исследование.
  5. Магнитно-резонансная томография.
  6. Биопсия тканей предстательной железы.

Кроме того, для выявления проблемы проводится сбор анамнеза и пальпация простаты. После постановки диагноза назначается наиболее приемлемый способ лечения. На ранних этапах развития опухоли, как правило, используется безоперационная схема лечения, в то время как на более поздних стадиях возможно применение комбинации медикаментозного и оперативного лечения.

К наиболее часто используемым методам лечения аденокарциномы предстательной железы относятся:

  1. Гормональная терапия.
  2. Хирургическое удаление пораженной области.
  3. Лучевая терапия.

http://youtu.be/6S6PFso3B24

Кроме того, нередки случаи использования инновационных методов лечения, в том числе криотерапии и ультразвукового исследования. Наиболее радикальным способом лечения является хирургическая операция — простатэктомия, при которой полностью удаляется вся предстательная железа, но такой способ несет немало вреда для здоровья и существенно укорачивает жизнь больного. Однако в некоторых случаях это едва ли не единственный способ остановить разрастание опухоли.

Прочитайте, это интересно:
Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!