Если у мужчины имеется только одно яичко, является ли это заболеванием? Требуется ли лечение? Может ли это вызвать мужские проблемы? Что делать в этом случае? Может ли одно яичко позволить мужчине стать отцом?
Аномалии развития мужской половой сферы мальчиков, когда одно яичко отсутствует, встречаются нередко.
Можно назвать следующие формы такой патологии:
- Агенезия — отсутствие яичка. Это патология органов с их аномальной численностью. При этом нарушается первоначальное зарождение данного органа. Такая аномалия бывает односторонней (монорхизм, монорхидия) и двусторонней (анорхизм, анорхидия).
- Дегенерация. При этой аномалии начинается зарождение и развитие этой половой железы. Но по различным причинам это развитие останавливается и начинается обратное, дегенеративное изменение уже сформированного органа. Аномалии, связанные с неправильным положением этого органа, возникают потому, что нарушается ход его нормального низведения. У плода эта половая железа расположена за брюшиной. На 25-й неделе беременности начинается процесс опускания яичек. Ко времени родов происходит их опущение в мошонку. Но под влиянием различных факторов этот ход низведения останавливается либо продолжается как аномалия.
Эта дегенерация возможна в следующих формах:
- Крипторхизм. Отклонение от нормы расположения этого органа плода. При таком отклонении в развитии не произошло опущения в мошонку одного яичка. Если у плода есть препятствия по ходу опущения этого органа, сосуды недостаточной длины, то оно останавливается, не дойдя до места своего назначения. Тогда начинается развитие крипторхизма.
- Эктопия (дистопия) яичка. Аномальное положение этого органа. Это отклонение органа от нормального пути и помещение его в аномальной области. Тогда возникает эктопия яичка.
- Ретракция яичка. Это нарушение положения органа. При этом уже произошло его низведение. Однако по каким-либо причинам яичко вновь вернулось, поднявшись, оказавшись в аномальной зоне.
Отклонения в развитии плода
Монорхизм яичка как патология численности этого органа
В чем сущность односторонней агенезии яичек? Врожденная аномальная патология этого органа, которая характеризуется отсутствием одного яичка, называется монорхизмом (или односторонней агенезией яичка). Развитие этой аномалии органов мошонки происходит, когда нарушается закладка первичной почки, из которой формируется половая железа эмбриона на этапе внутриутробного развития. При этом часто формируется недоразвитие мошонки с одной стороны, а также отсутствует придаток и семявыносящий проток. Это объясняется тем, что яичко и почка закладываются из одной, общей ткани. Таким образом, происходит неправильное формирование у эмбриона мужских половых органов.
Симптомы односторонней агенезии яичка:
- У пациента от рождения отсутствует одно яичко.
- При этом недоразвит или отсутствует семенной канатик и придаток. Одновременно происходит недоразвитие той части мошонки, где должно было располагаться отсутствующее яичко.
Причины этой патологии:
- Аномальное формирование половых органов плода. Это происходит, когда возникают хромосомные аномалии эмбриона.
- Иногда происходит гибель тканей яичек у плода старше 20 недель по неясным причинам.
- Серьезные инфекции у будущей мамы.
- Интоксикация беременных.
- Нерациональное питание беременной.
Диагностика монорхизма:
- Диагноз этой аномалии часто определяется в процессе операции из-за крипторхизма.
- Крайне важно выявление этого диагноза до начала пубертатного периода.
- Метод пальпации (прощупывания) остается традиционным способом диагностики этой патологии. Но он часто показывает неполную картину характерных проявлений патологии.
- УЗИ.
- Лапароскопия.
- Ангиография сосудов мошонки.
Что происходит с единственным яичком при монорхизме?
- Оно может быть увеличено в размере.
- Но иногда функции этого органа не являются полноценными. Наблюдается их нарушение различной степени, вплоть до атрофии яичка.
- Возможно развитие гипогонадизма, при котором организмом вырабатывается недостаточно тестостерона. Тогда может развиваться половое бессилие, пониженное либидо, различные виды бесплодия.
- Иногда оно развивается без всяких отклонений.
Лечение патологии:
- Нет необходимости в лечении при сохранении нормальных функций одного яичка.
- В случаях развития гиподинамизма медицина считает эффективным назначение специального корректирующего лечения в виде гормональных препаратов.
- Эта патология может иметь серьезные последствия в виде импотенции и бесплодия. Поэтому не следует пренебрегать возможностью обратиться к врачу и соблюдать все его предписания.
Профилактика осложнений: необходимо соблюдать осторожность, исключая виды спорта и физические нагрузки, способные повлечь различные травмы в области мошонки.
Крипторхизм как патология положения органа
Что это такое?
Это состояние, когда до родов в мошонку не смогло опуститься яичко. Часто этому препятствует короткий семенной канатик. Обычно от этой аномалии страдают недоношенные и маловесные мальчики.
Лечение крипторхизма:
- Известно около 10% случаев самостоятельного низведения яичка при этой патологии.
- Поэтому обычно врачи назначают консервативное лечение с использованием гормональных препаратов.
- Если нет положительного результата, низведение яичка проводится оперативным путем.
Каковы аргументы в пользу хирургического вмешательства?
Принятию важного решения родителей согласиться на своевременную хирургическую коррекцию крипторхизма могут способствовать следующие факторы:
- Оперативное вмешательство должно выполняться достаточно рано, так как есть риск развития осложнений. Поэтому хирургическая операция обычно выполняется в возрасте мальчика от 4 до 6 лет.
- Необходимо предотвратить страдания ребенка, которые он испытывает в результате психологической травмы.
- Операция может защитить пациента от опухолей яичка.
- Начинается нормальный рост яичек.
- В будущем лицо мужского пола сможет иметь детей.
Как подготовить своего ребенка к хирургической коррекции крипторхизма?
Предоперационная подготовка будет состоять из следующих мероприятий:
- Тщательного медицинского обследования.
- Лабораторных тестов (CBC, биохимический анализ крови, анализ мочи).
- Необходимо сообщить хирургу обо всех принимаемых лекарственных препаратах, а также травяных настойках, витаминах и минеральных добавках.
- Ребенку нельзя принимать пищу и пить за 10-12 часов до операции хирургической коррекции крипторхизма.
Как проводится процедура хирургической коррекции крипторхизма?
Есть два широко используемых хирургических метода коррекции крипторхизм. Оба они проводятся под общим наркозом.
- При открытом методе хирургической коррекции крипторхизма небольшой разрез делается в паху. Яичко выносится в мошонку через паховый канал.
- При лапароскопической операции коррекции крипторхизма (орхипексии) лапароскоп вводится через небольшой разрез в области пупка, чтобы найти непальпируемое яичко. Вся процедура хирургической коррекции крипторхизма занимает около одного часа.
Как проходит период восстановления после хирургической коррекции крипторхизма?
- Испытывается некоторая боль и дискомфорт. Они могут быть ослаблены с помощью обезболивающего препарата.
- Медицинский персонал будет следить за жизненно важными функциями организма, способствовать предупреждению послеоперационных осложнений (например, кровотечения).
- Хирургические шовные материалы будут растворяться самостоятельно.
- Некоторое время сохраняются синяки и отеки в оперированной зоне. Они исчезнут в ближайшие дни после хирургической коррекции.
Какие осложнения могут быть вызваны таким хирургическим вмешательством?
- Сильное кровотечение.
- Инфекция.
- Аллергическая реакция на анестезию.
- Послеоперационные проблемы с дыханием.
- Травма яичек.
Каковы результаты хирургической коррекции крипторхизма?
- Эти операции обычно проходят успешно.
- Ребенку будет обеспечено нормальное развитие яичек.
- После своевременной коррекции две трети взрослых, имевшие ранее крипторхизм, могут иметь детей.
Эктопия яичка как патология его положения
При этом состоянии яичко не опустилось в мошонку и находится в аномальном положении, хотя длинный семенной канатик не мешает его движению вниз. Осложнениями для низведения этого органа могут быть различные препятствия на пути, недоразвитая мошонка и спайки. После проведения диагностики врач назначает сначала курс гормонов. Хирургическая операция проводится в случае неэффективности консервативного лечения.
Ретракция одного яичка как патология его положения
Это нарушение нормального положения органа. Гиперактивность мышц вынуждает яичко подтягиваться вверх. При этом возникает повышенный кремастерный рефлекс. Его сущность: рефлекторное сокращение мышцы, которая поднимает яичко. При этом яички поднимаются под кожу, немного выше члена.
Причиной этого аномального явления становится отклонение от нормального пути нисходящего яичка. Тестикулы развиваются в брюшной полости во время беременности. До рождения они должны переместиться вниз в мошонку. Иногда это происходит, но затем яичко вновь подтягивается вверх. Педиатр может диагностировать подтягивающееся яичко. Затем нужно обратиться к специалисту.
Диагностика:
- Если мальчик имеет яичко, не расположенное в мошонке, врач определит его местоположение в паху. После этого он будет пытаться бережно вправлять орган с целью придать правильное положение в мошонке.
- Если яичко можно продвинуть на пути в мошонку только частично, если движение вызывает боль или дискомфорт, если яичко сразу отступает на прежнее место, то это ретракция яичка
Лечение:
- Такое яичко может опуститься самостоятельно до наступления пубертатного периода или во время полового созревания. Необходимо будет регулярно отслеживать любые изменения в положении яичка.
- Если яичко по-прежнему восходящее, врач может рекомендовать лечение, чтобы переместить его на постоянное место в мошонку.
Какое лечение может предложить врач?
- Хирургическое. В процессе хирургической операции (орхипексии) хирург направляет яичко в надлежащее положение в мошонке и укрепляет его на месте.
- Гормональная терапия. Поскольку спуск яичка частично регулируется гормонами, иногда может быть предложен курс гормональной терапии с использованием инъекций хорионического гонадотропина человека (ХГЧ).
- Подростки, мальчики и мужчины, у которых было проведено такое лечение, должны регулярно следить за положением яичка с тем, чтобы оно не поднималось позже.
Бывают случаи, когда в результате какой-либо болезни мужчина лишается одного яичка. У таких мужчин возникают по этому поводу опасения, тревога, иногда начинается депрессия. Они чувствуют себя неполноценными. Их мучает беспокойство по поводу способности быть полноценными мужчинами, иметь сексуальную жизнь, детей, полную семью. Они боятся, что стали бесплодными. Но немногие из них решаются обратиться к врачу с такими вопросами. Что делать в такой ситуации?
Когда дело касается здоровья, не нужно стесняться. Отбросив все свои сомнения, нужно отправляться к врачу. Мужские проблемы решают андрологи, урологи, сексопатологи. Если есть необходимость, врачи проведут диагностику. Выяснив, что единственное яичко не имеет патологии, врачи объяснят мужчине, что он не имеет проблем. Такие мужчины имеют нормальную эрекцию, полноценную способность к зачатию ребенка. В одном яичке вырабатываются сперматозоиды.
С косметическими целями современная медицина способна выполнять протезирование. В ходе этой операции в мошонку помещается искусственное яичко. Это протез, который полностью исключает косметические дефекты главного полового органа мужчины. Такое хирургическое протезирование проводится с использованием местной анестезии и длится совсем недолго. Эти 15-20 минут, в течение которых длится оперативное вмешательство, могут полностью изменить жизнь мужчины. Это совсем не сложная операция. Она практически не имеет осложнений. Ее проводит врач-андролог. Тысячи мужчин согласились на подобное протезирование.
Итак, бывают случаи, когда мужчина имеет только одно яичко. Это вызвано рядом врожденных аномалий или заболеванием. Они вызывают полное отсутствие одного яичка или аномалию его положения.
В каждом случае необходимо обращение к врачу и прохождение курса лечения.
Проводятся успешные операции на яичках. Это помогает восстановить сексуальное здоровье лиц мужского пола. Если у мужчины одно яичко, он может вести полноценную сексуальную жизнь. С одним яичком живет множество мужчин. В случае нормального функционирования единственное яичко берет на себя полноценные функции. Оно вырабатывает сперматозоиды и участвует в оплодотворении.