Уретропростатит и его лечение

Наиболее часто встречающимся заболеванием мочеполовой системы у мужчин является уретропростатит.

Это заболевание распространено особенно у молодых (до 50 лет) представителей сильной половины человечества. Начинается заболевание из уретрита — воспалительного процесса в мочеиспускательном канале.

Пути попадания инфекции в простату:

• по лимфатическим сосудам;
• по протокам, которые соединяют мочеиспускательный канал и простату.

Предрасполагающие факторы

1. Высокая вероятность возникновения уретропростатита у мужчин, которые не имеют регулярные половые отношения, когда присутствует факт длительного полового воздержания или когда регулярные сексуальные возбуждения происходят без акта эякуляции (семяизвержения).
2. Малоподвижный образ жизни современных мужчин играет большую роль в развитии уретропростатита: увеличивается застой крови в венах малого таза, что способствует развитию воспалительных заболеваний.
3. Весомую роль играет наличие очагов инфекции в мочеполовой системе (циститы, пиелонефриты), хронические тонзиллиты, гаймориты. Именно из этих хронических очагов гематогенным путем инфекция может попадать в уретру и простату.
4. Недостаточная выработка мужских половых гормонов также способствует развитию уретропростатита.
5. Нарушения нейровегетативной регуляции.
6. Сбои в общей иммунной системе мужчины провоцируют нарушение защитной функции простаты и способствуют развитию уретропростатита.
7. Переохлаждения организма.
8. Физические перегрузки мужского организма.

Часто причиной уретропростатита может являться кишечная палочка, клебсиелла, протей, золотистый стафилококк, синегнойная палочка, хламидии, микоплазма.

Симптомы заболевания

Зачастую первые проявления уретрита мало беспокоят мужчину. Дискомфорт при мочеиспускании, небольшое количество слизисто-гнойного выделяемого секрета из уретры могут даже быть незамеченными пациентом. Порой остается незамеченным и склеивание секретом кожи и слизистой крайней плоти.

Подострое начало уретрита дает время инфекции проникнуть в ткани простаты. По мере распространения инфекции из мочеиспускательного канала, при нарушенном защитном барьере предстательной железы воспалительный процесс возникает и в тканях простаты, простатит и уретрит развиваются поэтапно. Вот только тогда, при развитии яркой симптоматики, больной  обращается за помощью.

Озноб, повышение температуры тела, ломота во всем теле — признаки общей интоксикации организма, которые беспокоят и больных уретропростатитом. Эти симптомы развиваются ярко, но пациент может ошибочно путать их наличие с начинающимся острым респираторным вирусным заболеванием.

Параллельно возникают боли в промежности, паховой области. Боли имеют тянущий характер, могут иррадировать (отдавать) в нижнюю часть живота, поясницу, бедро.

Позывы на мочеиспускание частые и тоже болезненные.

Процесс мочеиспускания сопровождается режущими болями и не приносит ощущения полного опорожнения мочевого пузыря. Затрудненное мочеиспускание может привести к острой задержке мочи. И тогда безоговорочно пациент будет нуждаться в квалифицированной медицинской или хирургической помощи.

Мужчина из-за вышеуказанных симптомов становится очень раздражительным. Страдает и сексуальная сфера жизни: снижается сексуальное влечение, семяизвержение происходит или рано, или поздно, половой акт болезненный.

Все вышеописанные психологические аспекты развития уретропростатита способствуют формированию импотенции и бесплодия у мужчин.

Своевременная диагностика

При выявлении уретропростатита пользуются следующими методиками.

Во время посещения клиники доктор всесторонне собирает анамнез болезни, определяет предрасполагающие к болезни факторы и дает рекомендации по поводу предотвращения дальнейшего их воздействия на организм мужчины. Дальше врач переходит к общим методам диагностики заболевания.

Назначаются общеклинические анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, анализ крови на RW и ВИЧ.

К специальным методам обследования и диагностики уретропростатита относятся:

1. Ректальное обследование предстательной железы, во время которого доктор определяет объем, структуру железы.
2. Ультразвуковое исследование простаты. Частым и наиболее информативным является трансректальное ультразвуковое исследование. Этот метод позволяет точно определить размеры предстательной железы, мочевого пузыря, оценить степень застойных явлений в венозном русле малого таза.
3. Анализ спермы (спермограмма). Позволяет определить степень вовлечения репродуктивных половых органов в воспалительный процесс по наличию жизнеспособных сперматозоидов.
4. Исследование мазка из уретры. Проводится забор секрета и определяется микроорганизм, который вызвал воспаление. Для более точной диагностики используется метод ПЦР (полимеразной цепной реакции), ИФА и РИФ.
5. Микроскопическое исследование секрета простаты, который выделился после массажа предстательной железы. Этот метод позволяет определить признаки воспаления в простате: лейкоцитоз (больше 10 лейкоцитов в поле зрения), снижение количества лецитиновых зерен и наличие патологической микрофлоры.
6. Урофлоуметрия (исследование мочеиспускания) помогает точно определить пораженную область мочеиспускательного канала.

Параллельно следует пристально обследовать и половую партнершу. При выявлении у нее патологических микроорганизмов в лечении нуждается и она.

http://youtu.be/f0-guLfTyu8

Лечение уретропростатита

Диагностировав уретропростатит, надо сразу приступать к лечению заболевания! Методики и препараты подбираются доктором конкретно для данного пациента. Всегда надо брать во внимание степень выраженности заболевания и природу патогенных микроорганизмов, которые спровоцировали воспалительный процесс.

Надо учитывать при выборе метода терапии одну особенность: не всегда микроорганизм, который вызвал уретрит, вызывает в будущем уретропростатит.

Начинать лечение надо с полного изменения привычного образа жизни, прекращения действия предрасполагающих факторов.

В процессе лечения пациенту рекомендуется отрегулировать режим работы и отдыха, постепенно повышать физическую активность. Обогащать рацион питания свежими, богатыми на витамины овощами и фруктами. Следить за безопасностью сексуальных отношений.

Комплексное лечение уретропростатита состоит из:

1. Антибиотикотерапии. Применяются, в зависимости от возбудителя, бета-лактамные антибиотики и аминогликозиды, макролиды. Курс лечения 8-14 дней.
2. Массажа простаты.
3. Применения альфа- и бета-адреноблокаторов, мышечных миорелаксантов.
4. Физиотерапевтических методов, которые повышают кровообращение в органах малого таза. Используются электромагнитные и ультразвуковые волны, микроклизмы с лекарственными препаратами.
5. Полноценной иммунокорекции с применением препаратов, назначенных иммунологом.

Хирургические методы лечения даже хронического уретропростатита не зарекомендовали себя и используются в наше время крайне редко.

Всегда больному следует четко соблюдать план лечебных мероприятий, назначенных доктором, не заниматься самолечением. А решив лечиться самим, без постоянного контроля доктора, надо помнить, что последствия острого уретропростатита могут быть очень серьезными: хронический уретропростатит, бесплодие, импотенция или генерализация бактериального воспалительного процесса (сепсис).