Оглавление
Благодаря своим анатомическим особенностям, мужчины очень часто страдают от различных заболеваний мочеполовой системы. Это большая группа, в которую входит как доброкачественная патология, так и злокачественная. Мужчин могут беспокоить различные симптомы. Среди них особое место занимает увеличение размеров яичек, в частности правого из них. Подобный симптом может свидетельствовать о развитии водянки, эпидидимите, опухоли и других болезнях. Какой бы ни была причина увеличения правого яичка, необходимо сразу же обратиться к врачу. Подобный признак у парней практически всегда четко заметен, так как в норме яички по размеру напоминают куриное яйцо. Они плотные и эластичные на ощупь, поверхность их ровная.
В том случае, если мужские половые железы изменены, то это повод для обращения за медицинской помощью. Нужно помнить, что опухание — это прежде всего симптом, под которым кроется какая-либо патология. Многие больные мужчины откладывают поход к врачу, занимаясь при этом самолечением. Все это может привести в итоге к осложнениям, ведь именно яички участвуют в выработке сперматозоидов. В запущенных случаях может быть значительно нарушена половая функция, вплоть до бесплодия. Рассмотрим более подробно, почему опухло правое яичко у мужчины, какова этиология, дополнительные симптомы и лечение этого состояния.
Опухают яички по разным причинам. Условно, все этиологические факторы можно разделить на тестикулярные и нетестикулярные. В первую группу входят различные травматические повреждения (ушибы, гематомы), опухолевидные образования (карцинома, саркома), рак. К увеличению размера правого яичка могут привести такие заболевания, как туберкулез, эпидидимит, абсцесс, сифилис, орхит, филяриоз. Нередко мошонка может быть увеличена справа, но в процесс не вовлекается само яичко. Это вызвано развитием водянки, гематоцеле, варикоцеле и другими причинами. В ряде случаев припухлость наблюдается при развитии грыжи.
Для мужчин будет полезно знать, что необходимо регулярно осуществлять осмотр мошонки, в частности яичек. Это делается для того, чтобы своевременно выявить изменения, в том числе припухлость. Осматривать яичко у мужчины лучше всего после горячего душа или ванны. Все дело в том, что в теплой воде мошонка расслабляется и яички опускаются, при этом выявить припухлость будет намного проще.
Большое яичко может быть симптомом развития эпидидимита. Эпидидимит представляет собой воспалительный процесс в придатках яичка. Из-за чего же возникает данное патологическое состояние? В большинстве случаев эпидидимит развивается на фоне попадания инфекции в мочеполовую системы. Это могут быть различные вирусы, бактерии, хламидии. Большое значение в развитии эпидидимита имеют инфекции, передаваемые половым путем, такие как трихомоноз, хламидиоз, гонорея, герпес. Чаще всего эпидидимит является осложнением основного заболевания мочеполовой системы.
Большое правое яичко может наблюдаться после перенесенного паротита, туберкулеза, воспаления предстательной железы или мочеиспускательного канала. Яичко у мужчины опухает при травме, употреблении некоторых лекарственных препаратов, например «Амиодарона». Проявляется эпидидимит развитием припухлости яичек. Может опухать как правое, так и левое. Наряду с этим, мужчин беспокоит боль в паховой области и мошонке, которая может усиливаться при дефекации или мочеиспускании. У мужчин наблюдается жжение при выделении мочи, боль при семяизвержении, чувство дискомфорта. Нередко повышается температура тела. В семенной жидкости нередко присутствует кровь.
Отек яичка — это один из множества симптомов, который указывает на воспаление придатков семенников. Чтобы правильно поставить диагноз, врач должен собрать анамнез жизни и заболевания, оценить результаты лабораторных исследований. Диагностическую ценность имеет общий анализ крови и мочи, УЗИ мошонки, специфические тесты на хламидиоз и гонорею. В ряде случаев используется сканирование. Чтобы выявить возбудителя инфекции, потребуется сделать посев мочи. Это может занять много времени.
Так как отечность при эпидидимите в большинстве случаев вызвана развитием патогенной микрофлоры, лечение включает в себя использование антибиотиков. Предпочтительнее назначать препараты из группы тетрациклинов или фторхинолонов, такие как «Ципрофлоксацин», «Доксициклин». Что делать помимо употребления антибиотиков? Терапия включает в себя физиотерапевтическое лечение, прием обезболивающих средств (при выраженном болевом синдроме). Для мужчин важен покой и ограничение физической нагрузки.
Если у мужчин опухло правое яичко, то это может свидетельствовать о развитии перекрута. Данная патология представляет собой перекрут придатка семенника вокруг ножки. Сам же придаток находится у верхнего полюса яичка. У мужчин подобное состояние встречается очень редко, чаще всего оно возникает у детей вследствие неразвитости соединительной ткани. Почему увеличиваются яички при перекруте? Основными причинами подобного недуга являются травмы, переохлаждение, сильное эмоциональное возбуждение. В результате всего этого происходит сильное мышечное сокращение, которое и способствует перекруту.
Если травма была с правой стороны, то правое яичко больше левого. Это один из симптомов, но не единственный. На начальном этапе у мужчин появляется боль, возникает припухлость в пораженной области (в правом или левом яичке), гиперемия. Позже отек начинает исчезать, и на пораженной области появляется образование размером с фасоль, это и есть гидатида. Опасным осложнением данной патологии может стать некроз и расплавление мошонки, поэтому необходимо на первых стадиях использовать хирургические методы лечения. В качестве диагностики используется простой метод просвечивания (диафаноскопия), УЗИ.
Отечность правого яичка является признаком развития варикоцеле у мужчин. Это очень распространенная патология, которая встречается примерно в 15-17% случаев у мужчин. Чаще всего варикоцеле диагностируется в подростковом возрасте. Варикоцеле представляет собой варикозное расширение венозных сосудов семенного канатика. Большинство мужчин с ним живут и не испытывают никакого дискомфорта. Опасность этого состояния в том, что оно может привести к бесплодию. Кроме того, у некоторых больных со временем возникает болевой синдром. Интересно, что правое яичко поражается значительно реже левого.
Причиной данного заболевания является плохая работа клапанов, которые препятствуют обратному току крови в венах. Это способствует переполнению вен и их расширению. Яичко при этом окружено венозной сетью, что оказывает влияние на температурный режим. Известно, что для нормального сперматогенеза яичко должно периодически охлаждаться. В данной ситуации этого не происходит. Отек правого яичка или левого является признаком варикоцеле. Увеличение размеров мошонки характерно для 3 стадии заболевания, когда наблюдаются расширенные вены в виде гроздьев. Лечение варикоцеле заключается в проведении операции.
Отек правого или левого семенника может свидетельствовать о развитии новообразования.
Злокачественные опухоли и рак — самые неблагоприятные причины опухания яичек. Данный вопрос очень актуален ввиду того, что опухоли все чаще выявляются у молодых мужчин в возрасте от 15 до 30 лет. В общей структуре новообразований они имеет низкую долю-всего 1 %. Интересен тот факт, что опухоли в большинстве случаев являются односторонними. При развитии рака правого или левого яичка повышается риск возникновения опухоли на другой половине мошонки. Наиболее распространенной причиной развития опухоли является крипторхизм. Что это такое?
Крипторхизм характеризуется неопущением яичек в мошонку. На фоне этого очень часто развивается семинома. Значение имеют инфекции (ВИЧ), нерациональное питание, травматические повреждения. Наиболее часто встречаемыми опухолями являются семинома, саркома, тератома. Наиболее важными симптомами опухоли являются уплотнение яичка и его увеличение. Боль может отсутствовать. В некоторых случаях у мужчин выявляется гинекомастия. Некоторые опухоли способны давать метастазы в другие органы. Диагностика заключается в определении онко-маркеров, УЗИ и других методов. Лечение оперативное. Дополнительными методами лечения являются химиотерапия, лучевая терапия.
Отек яичка характерен для травм. Травмы могут быть закрытыми и открытыми. При подкожных повреждениях наблюдается болевой синдром, возможно развитие шока. Возникает это при ударах ногой, при езде на велосипеде. Если у мужчин возникает подкожное кровоизлияние, то мошонка отекает, окраска ее становится синюшной. Правое яичко или левое при пальпации плотное, болезненное. Оно увеличено в размерах. Если ушиб несильный, поверхностный, то все симптомы проходят через некоторое время. В противном случае возможен некроз органа. При наличии гематомы или абсцесса назначаются компрессы, показано вскрытие и дренирование.
Нужно помнить, что, несмотря на уязвимое расположение яичек, отек может довольно быстро проходить, они восстанавливают свою функцию. Это возникает потому, что яички при ударе амортизируют, что снижает травматизм. Первая помощь при травме яичка заключается в использовании обезболивающих средств, обеспечении покоя мошонке, придании возвышенного положения. Можно использовать холодные компрессы, поддерживающую повязку. Если припухлость и боль через несколько часов не исчезают, то необходимо обратиться к врачу.
Таким образом, отек яичка (припухлость) является признаком различных заболеваний и внешних воздействий. Наиболее значимыми из них являются опухоли, эпидидимит, грыжи, травмы яичек, перекрут придатков. Увеличение семенника — это повод для обращения к врачу, так как в противном случае возможны осложнения, вплоть до бесплодия. Многие игнорируют тот факт, почему правое яичко больше левого или наоборот. Только когда присоединяются другие симптомы, человек об этом задумывается.
Семенники — важный орган, который обеспечивает половую функцию у мужчин, поэтому лечение должно быть в первую очередь направлено на устранение основной причины данного недуга.