Применение допплерографии для исследования сосудов полового члена

Эрекция полового члена зависит от полноценного кровенаполнения кавернозных (пещеристых) тел. При нарушении эректильных функций производится ультразвуковое исследование кровеносной системы пениса, в которой присутствуют поверхностные и глубокие артерии. По интенсивности кровотока в тех и других крупных сосудах делается заключение и определяется причина недостаточной эрекции.

Для исследования состояния кровотока в пенисе проводится ультразвуковая допплерография сосудов полового члена (УЗДГ). Если необходимо определить качество кровоснабжения органа в сексуально активном состоянии, диагностику проводят с применением фармакодопплерографии. В систему кавернозных тел производится инъекция препарата, способствующего возникновению спонтанной эрекции.

Предпосылки проведения диагностики

Допплерография полового члена проводится для пациентов, обращающихся в клинику с жалобами следующего характера:

• ослабление эректильной функции;
• импотенция;
• травмы и искривление пениса;
• появление объемных новообразований.

На УЗДГ сосудов полового члена направляются больные, отказывающиеся проходить диагностирование нарушений потенции инвазивными методами. Допплерография сосудов полового члена противопоказана пациентам с повышенной температурой, воспалительными процессами в тканях пениса, специфическими инфекциями.

Методом ультразвукового сканирования можно определить различные патологические изменения в половом органе:

• нарушение целостности сосудов;
• изменение скорости кровотока;
• уменьшение эластичности стенок сосудов;
• наличие фиброзной ткани, гематом и атеросклеротических поражений;
• наличие рубцов и инородных тел в мочеиспускательном канале;
• кальцинизация эректильной ткани;
• сдавливание и стеноз;
• нарушение кровоснабжения пещеристых и кавернозных тел.

С помощью УЗИ сосудов полового органа можно диагностировать следующие заболевания:

• тромбоз сосудов;
• опухолеродные процессы;
• болезнь Пейрони;
• окклюзия сосудов (атеросклероз);
• кавернозный фиброз;
• травмы сосудов.

Если инъекции в пещеристые тела пениса пациента могут вызвать осложнения, применяется стимуляция эрекции с помощью виагры в дозировке 50 г. Стимулятор принимается натощак за 20-30 минут до посещения кабинета диагностики. Специалисты предлагают пациенту применить и психологический фактор возникновения сексуального возбуждения в соответствии с индивидуальными предпочтениями.

Принципы метода допплерографии

При проведении дуплексного ультразвукового сканирования используется допплеровский эффект. Он основан на изменении частоты ультразвуковой волны при отражении последней от движущейся субстанции. При относительном совпадении луча и движущейся частицы по изменению частоты отраженного сигнала определяется скорость движения объекта.

Отражение скорости множества частиц крови (доплеровский сдвиг) кодируется в виде графика и визуального представления изменения движения кровотока. Цветное отображение процесса появляется на черно-белом фоне картинки обычного УЗИ (дуплексное сканирование).

При исследовании производится измерение пиковой систолической скорости увеличения кровотока. Составляется график ее изменения с использованием импульсного допплера. Фиксируется время возрастания скорости кровотока от нулевой до пиковой. Если этот показатель превышает 100 м/с, диагностируется поражение артерий пениса.

Далее анализируется диастолическое изменение кровотока. В фазе ригидности он должен быть равен 0.

Если на этом этапе развития эрекции регистрируется кровоток в венах полового члена, факт свидетельствует о несостоятельности этих кровеносных сосудов.

Как проводится допплерография сосудов полового члена?

Начинают диагностику при неэрегированном состоянии пениса. После инъекционного введения препарата, вызывающего искусственную эрекцию, половой член сканируется в каждой фазе эректильной активизации. Результат диагностирования можно получить сразу после проведения исследования.

Доплерография сосудов полового члена проводится в течение 30-40 минут. Определение интенсивности кровотока осуществляется каждые 5 минут в по мере усиления эрекции.

С помощью ультразвукового исследования можно определить характер нарушений кровоснабжения органов малого таза. Результат УЗИ сосудов полового члена позволит установить достоверный диагноз и назначить наиболее эффективное лечение. Допплерография сосудов успешно используется в урологической и андрологической практике.

При ослаблении артериального кровотока через сосуды возникает артериогенная эректильная дисфункция. Проблемы могут быть и в венозном блоке системы. При достаточном кровоснабжении по артерии может происходить повышенный венозный отток.

Артериогенная эректильная дисфункция характеризуется затянутым по времени и неполноценным возникновением эрекции. При нарушениях в венозном оттоке крови возбуждение полового органа наступает быстро, но эрекция непродолжительна и иногда не позволяет завершить половой акт. Подобные дисфункции системы кровотока в пенисе могут возникать совместно и являются серьезным патологическим явлением.

УЗДГ — информативный и не инвазивный метод диагностирования эректильных нарушений. Возможность исследования после недолгой подготовки пациента позволяет провести сканирование в день обращения больного.