Симптомы и лечение ДГПЖ 1 степени

Доброкачественная гиперплазия, или аденома предстательной железы, — заболевание, которое очень распространено среди мужчин в возрасте старше 50 лет. Чем выше возраст мужчины, тем больше вероятность развития аденомы. Однако статистика указывает на то, что ДГПЖ все чаще поражает мужчин в возрасте 35-40 лет.

Каждый мужчина при обнаружении симптомов гиперплазии должен обратиться к урологу, ведь это очень коварное заболевание.

И если ДГПЖ 1-ой стадии хорошо поддается лечению, то на более поздних стадиях обычно не удается избежать оперативного вмешательства.

ДГПЖ: суть проблемы и причины

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы, или ДГПЖ, — одно из наиболее распространенных урологических заболеваний, которому подвержены мужчины. Заболевание характеризуется увеличением в размерах простаты. В норме простата имеет размер 25-27 см³. Однако при аденоме эти размеры увеличиваются настолько, что передавливают мочеиспускательный канал, что уже представляет опасность не только для здоровья, но в некоторых случаях и для жизни человека. Увеличение простаты происходит в результате гиперплазии клеток предстательной железы. Процесс сопровождается характерными симптомами, которые врачи разделяют на 2 группы:

1. Симптомы раздражения, или наполнения. Для этой группы характерны симптомы, связанные с нарушением позывов в туалет. Обычно эти позывы учащаются днем и ночью, но при этом часто оказываются ложными. Если позыв не ложный, он может сопровождаться недержанием мочи.
2. Симптомы обструкции, или опорожнения. Их объединяет характерный признак — затрудненный отток мочи. При этом мочеиспускание может быть затруденным или прерывистым, струя мочи вялой или тонкой, акт мочеиспускания может занимать более длительный интервал времени, чем до болезни. Часто мужчины жалуются на то, что вынуждены приложить усилие, «поднатужиться», чтобы сходить в туалет. Для доброкачественной гиперплазии предстательной железы очень характерно чувство, что мочевой пузырь опорожнился не полностью, а также в конце процесса мочеиспускания моча стекает по каплям.

Все осложнения, которые характеры для аденомы, происходят в результате следующего процесса: когда предстательная железа увеличивается, она неизменно сдавливает простатический отдел уретры. В свою очередь, это нарушает уродинамику, то есть процесс выведения мочи через мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Страдают все уровни мочевыделительной системы мужчины. В итоге эти нарушения приводят к застою мочи. А это уже несет опасность жизни человека, ведь при отсутствии лечения может произойти острый застой мочи, то есть отток ее прекращается. Это вызывает острую интоксикацию организма, что и является прямой угрозой жизни человека, если ему не оказать срочную медицинскую помощь.

Стадии доброкачественной гиперплазии предстательной железы

Выделяют 3 стадии аденомы простаты. Каждая из них сопровождается характерными симптомами.

1. Первая стадия. Начало заболевания характеризуется частыми позывами в туалет, особенно учащено мочеиспускание по ночам. При этом моча выходит маленькими порциями, струя вялая, может наблюдаться разбрызгивание мочи. Если мужчина не обращает внимания на эти симптомы, болезнь переходит во вторую стадию.
2. Вторая стадия. Наблюдается прогрессирование болезни. Для того чтобы сходить в туалет, больному необходимо натужиться, при этом объем мочи резко уменьшается. Появляется ощущение остаточной мочи в мочевом пузыре. Вторая стадия заболевания, в отличие от первой, не всегда поддается медикаментозному лечению. Чаще на этом этапе необходимо уже оперативное вмешательство, чтобы избежать осложнений.
3. Третья стадия. На этом этапе болезнь поражает верхние отделы мочевых путей и почки. При этом сильно нарушается отток мочи: мочевой пузырь переполнен, а моча отходит по каплям, причем наблюдается недержание. Позывы к мочеиспусканию прекращаются. Результат дает только оперативное лечение.

Таким образом, единственно правильное решение, чтобы не допустить осложнений, — обратиться к урологу еще на первой стадии ДГПЖ.

Причины развития ДГПЖ

Врачи указывают на ряд факторов, которые повышают риск развития заболевания. К ним относятся:

• наследственный фактор (доказано, что у мужчин, отцы которых болели аденомой, шансы развития заболевания выше, чем у тех мужчин, отцы которых не страдали от этого недуга);
• избыточный вес, ожирение;
• нерациональное питание, которое состоит преимущественно из жирной, соленой, жирной, острой, пряной пищи;
• злоупотребление алкоголем, особенно пивом.

Следовательно, мужчины, которые ведут здоровый образ жизни, занимаются спортом, предпочитают здоровую пищу (в частности, состоящую из растительных продуктов, клетчатки), не имеют вредных привычек, гораздо в меньшей степени подвержены риску развития аденомы.

Особенности протекания 1 стадии ДГПЖ

Чтобы обратить должное внимание на болезнь, нужно хорошо понимать, какие симптомы характерны для нее в самом начале развития. Дело в том, что многие мужчины недооценивают эти симптомы, считая, что это легкое недомогание, которое пройдет само. Однако аденома не проходит сама, она может только усугубляться с течением времени. Поэтому каждый мужчина должен знать признаки, характерные для 1 стадии доброкачественной гиперплазии предстательной железы, чтобы не потерять драгоценное время. Для начала заболевания характерны следующие симптомы:

• учащение позывов к опорожнению мочевого пузыря, особенно в дневное и ночное время;
• задержка начала акта мочеиспускания;
• необходимость «помочь» мочевому пузырю при помощи напряжения мышц брюшного пресса (это повышает давление на верхнюю стенку мочевого пузыря и способствует опорожнению);
• разовая порция мочи уменьшается в объеме;
• струя мочи становится вялая, тонкая;
• отток мочи прерывистый;
• наблюдается разбрызгивание мочи.

На данном этапе мужчина оказывает мочевому пузырю «медвежью услугу». Дело в том, что когда он начинает «тужиться» в процессе мочеиспускания, мочевой пузырь «привыкает» к этому. Сначала это существенно облегчает акт опорожнения, но со временем мочевой пузырь все хуже справляется со своей функцией. Ситуацию еще больше усугубляет отсутствие лечения. С физиологической точки зрения, на 1 стадии происходит гипертрофирование мышечного слоя мочевого пузыря, то есть увеличение толщины мышечной стенки. Тем самым моча как бы проталкивается через уретру, которая сдавлена предстательной железой.

1 стадия очень хорошо поддается консервативному, то есть медикаментозному лечению. Оно дает очень хороший эффект. Уже 2 стадия требует приложения гораздо больших усилий, чтобы избежать операции. Поэтому во избежание мучений, которыми сопровождается для больных это заболевание, и осложнений лучше не затягивать и начать лечение аденомы как можно раньше.

Диагностика ДГПЖ

Существует ряд диагностических методов, которые широко применяются в случае с аденомой. Любой визит начинается с беседы врача с пациентом, в ходе которой уролог собирает анамнез: жалобы клиента, продолжительность заболевания. Очень эффективным оказывается метод анкетирования по Международной системе оценки симптомов при заболевании предстательной железы. Кроме того, применяется один из наиболее достоверных методов диагностики — пальцевое обследование предстательной железы через прямую кишку. Этот метод дает очень достоверные результаты. Также уролог назначает пациенту следующие диагностические мероприятия:

1. Общий анализ мочи.
2. Анализ крови на ПСА (простатспецифический антиген). Этот анализ помогает выявить предрасположенность больного к развитию злокачественной опухоли предстательной железы. Это особенно важно, если пациенту больше 40 лет.
3. Ультразвуковое исследование предстательной железы. Оно необходимо, в первую очередь, для того, чтобы определить наличие остаточной мочи в пузыре и ее объем.
4. Урофлоуметрия. Это исследование позволяет определить скорость потока мочи за единицу времени и интервал, который необходим для опорожнения. Это нужно для того, чтобы определить уровень нарушения оттока мочи.
5. Суточный график мочеиспускания. Как и пальцевой осмотр, этот метод является простым, дешевым и крайне эффективным. Он позволяет определить частоту позывов к опорожнению и дать их оценку (ложный был позыв или нет и т. д.).

Лишь на основании полученных в результате диагностических процедур анализов врач ставит диагноз и назначает соответствующее лечение. Ни в коей мере не стоит заниматься самолечением, ведь в каждом конкретном случае курс лечения отличается. В случае неадекватного лечения можно в лучшем случае потратить время, а в худшем — навредить своему здоровью.

Методы лечения ДГПЖ 1 степени

Гипоплазия первой степени эффективно поддается медикаментозному лечению. Уролог назначает препараты и схему их приема, исходя из многих факторов. К ним относятся не только жалобы больного и степень аденомы, но и возраст пациента, общее состояние его здоровья, наличие каких-либо хронических заболеваний и т. п. Врач учитывает особенности каждого больного. Вот почему так важно, чтобы лечение назначал исключительно уролог.

При лечении гипоплазии активно применяются следующие группы препаратов:

1. Растительные препараты. Доказали свою результативность семена тыквы, крапива, экстракт плодов вееролистной пальмы и др. Они препятствуют увеличению предстательной железы, снимают воспаление и отек. Экстракт плодов пальмы, например, назначают и в качестве дополнительной, и в качестве монотерапии.
2. Альфа-адреноблокаторы. Препараты этой группы имеют высокую эффективность и назначаются при любой стадии аденомы. Они быстро снимают симптомы заболевания, и пациент уже через несколько дней чувствует облегчение. Однако на рост простаты препараты никак не влияют. Кроме того, довольно часто наблюдаются побочные эффекты: головная боль, понижение кровяного давления, головокружение, ретроградная эякуляция.
3. Ингибиторы 5-альфа-редуктазы. Препараты этой группы наиболее эффективны, если размер простаты не превышает 40 см³, что позволяет применять препараты и на более поздних стадиях аденомы. Ингибиторы оказывают влияние на рост простаты, в отличие от других групп препаратов. Однако эффект хоть и хороший, но наступает не ранее чем через 3 месяца, а то и полгода. Побочные эффекты тоже могут быть, хотя они и более умеренные, по сравнению с блокаторами. Может наблюдаться временное нарушение эрекции, снижение полового влечения, симптомы гинекомастии (увеличение грудных желез).

Во время лечения необходимо постоянное наблюдение врача. Это нужно для того, чтобы оценивать протекание болезни в динамике и эффективность выбранного курса.

Народные методы лечения гиперплазии предстательной железы

Народная медицина делает акцент на употреблении определенных продуктов, которые способствуют уменьшению размеров железы и остановке ее роста. К таким продуктам относятся:

1. Цинк, суточная доза которого должна составлять примерно 30 мг. Его можно принимать в виде препарата.
2. Витамин Е, который содержится в зерновых, молоке, зеленых овощах. Можно принимать и в виде капсул.
3. Тыквенные семечки. Отлично решают проблему затрудненного оттока мочи. Необходимо перед употреблением снимать оболочку, есть в сыром виде без соли.
4. Арбузные семечки. Нужно приготовить настой: 1/8 ч. семян свежего арбуза залить 0,5 л кипятка. Остудить полностью, процедить и выпить. Курс лечения составлет 10 дней по 0,5 л настоя в день.
5. Кукурузные рыльца. Нужно срезать рыльца с 6 кукурузных початков, залить их 1 л воды и прокипятить около 10 мин на тихом огне. Курс лечения составляет 3 недели, по 3 ст. настоя в день.
6. Морская рыба (тунец, лосось, скумбрия). Нужно не реже 2 раз в неделю есть рыбу. Очень полезно употреблять и омегу-3 в виде капсул.
7. Соя. Регулярно нужно употреблять сою и продукты, приготовленные на ее основе (молоко, сыр и др.). Отличная профилактика и рака простаты.

Стоит отметить, что крайне важно проконсультироваться с врачом и в том случае, если больной хочет лечиться нетрадиционными методами или совместить консервативное лечение с народным. Врач должен иметь полное представление о том, что предпринимает пациент для выздоровления.