Комплекс упражнений для восстановления после инсульта

Инсульт — это очень сложное и опасное заболевание, итогом которого может стать инвалидность или даже смерть. Но как бы ни был он опасен, это все же не приговор.

С помощью упорства, грамотной реабилитации, помощи врачей и родственников можно преодолеть последствия и восстановиться даже после такого недуга, как инсульт. Суть заболевания заключается в нарушении кровоснабжения в головном мозге, итогом чего может стать частичная парализация больного. И, по мнению врачей, как можно более быстрые меры по восстановлению и реабилитации могут вернуть утраченные силы и возможности. В комплексе мер по возвращению былых возможностей главенствующую роль играют специальные упражнения для восстановления после инсульта.

Стоит заметить, что любая двигательная активность и физические упражнения после инсульта будут только во благо. Это улучшает кровоснабжение, ускоряет восстановительные функции организма и обмен веществ. Невозможно после инсульта вернуться к нормальной жизнедеятельности только с помощью лекарственных препаратов. Именно поэтому врачи рекомендуют в кратчайшие сроки после несчастья начинать упражнения по реабилитации. Но даже столь благое дело необходимо начинать только после указаний врача, именно он должен определить, какие нагрузки допустимы для больного и какой направленности они должны быть. Крайне важно учитывать степень поражения двигательных функций пострадавшего для определения уровня воздействия на организм. В идеале все упражнения необходимо проводить под надзором медицинского работника, но это может быть и родственник, а после частичного восстановления от последствий инсульта больной может заниматься и самостоятельно.

Основные принципы реабилитации

Уровень поражения двигательных функций больных после инсульта чрезвычайно широк. Кто-то пострадал незначительно и способен совершать все обычные движения в столь же полном объеме, что и до кризиса, а кто-то не способен даже пошевелить пальцами на руке. Именно поэтому единого для всех комплекса упражнений не существует, каждый больной, его родственники и врачи попадают в индивидуальную ситуацию, в которой, чтобы восстановиться, нужно правильно сориентироваться и выбрать верный путь.

Именно индивидуальный подход в физической реабилитации — ее основной принцип.

Рассмотрим сначала один из самых тяжелых случаев, когда у пациента наступил односторонний паралич как верхней, так и нижней конечности.

Пассивная реабилитация после инсульта

Первые шаги по возрождению своего организма через гимнастические занятия необходимо делать еще в медицинском учреждении, сразу же после разрешения врача, даже если двигательная активность пациентом полностью утрачена. Сначала необходимо будет уделить внимание пассивным занятиям, когда конечности больного сгибают, разгибают и двигают для стимуляции нейронной проходимости, заставить сигналы от мышц поступать в головной мозг. Разумеется, такое объяснение довольно простое, но дает общее представление о процессе.

Для руки предусмотрено несколько видов пассивных занятий. Если сгибание и разгибание больших суставов плеча и локтя бросается в глаза, то очень часто суставы кисти руки оказываются обделенными вниманием. Уделите время тому, чтобы размять каждый из этих суставов, причем лучший результат дает именно вертикальный подъем упражнений от фаланг пальцев через запястье и локоть к плечу. Такую же тактику используйте при разминке ноги: тоже начинайте с массажа и сгибов-разгибов пальцев стопы и заканчивайте тазобедренным суставом. Конечности необходимо не только сгибать и разгибать, но и совершать ими вращение. Даже если пациент способен лишь на пассивные занятия пораженной стороной, это не значит, что он не должен принимать участия в процессе. Параллельно он должен повторять все упражнения своей здоровой стороной. Если не соблюдать эту рекомендацию, пациенту грозит атрофия мышц в здоровой половине тела.

Упражнения для пассивной стадии

1. Первые занятия проходят около 10 минут, постепенно увеличиваясь по времени до получаса. Проводить их необходимо каждый день. Но не перегружайте мышцы, давайте больному примерно каждые 10 минут небольшой отдых.
2. Следующие упражнения потребуют больших физических затрат. В них широко используется кольцо из резиновой ленты, которое надевают на сведенные вместе руки, а потом ноги. Суть заключается в том, чтобы помочь больному развести поочередно руки и ноги в стороны, натягивая это кольцо, и свести снова вместе. Затем можно совершить движения не в стороны, а вперед-назад. Изначально кольцо надевается на щиколотки и запястья, но постепенно оно поднимается по конечностям. Это помогает задействовать различные мышцы в данном разминочном комплексе.
3. То же резиновое кольцо можно использовать, надев его на указательные пальцы выпрямленных рук и совершая движения в стороны и назад.
4. Очень полезное упражнение для ног, которое напоминает всем известный велосипед, но отличие заключается в том, что помощник, придерживая за ступни пациента, двигает ими поочередно, сгибая и разгибая ноги, при этом не отрывая стопы от поверхности, на которой лежит больной. Ступни поднимать в этом случае нельзя.

Тренировка для глаз

Есть гимнастические комплексы, которые даже в самый сложный начальный период пациент может делать самостоятельно, находясь в стационаре и не имея возможности пошевелить пораженной частью тела. Речь идет о гимнастике для глаз. Она может использоваться, если раньше проблем со зрением не было, в случае же необходимости хирургического вмешательства, как утверждают на https://www.nlv.ru/hirurgiya-glaza, стоит обратиться за помощью к профессионалам. Такая форма реабилитации заключается в следующих действиях:

1. Пациент должен делать вертикальные и горизонтальные движения с максимальной амплитудой, то есть до конца посмотреть направо, затем налево, и так несколько раз, затем двигать глаза то вверх, то вниз. По окончании этих движений перейдите к круговым вращениям глаз. Причем постарайтесь проделать все сначала с открытыми глазами, а затем с прикрытыми. Повторить нужно примерно 15 раз каждое движение с обычной скоростью. После окончания цикла полежите с закрытыми глазами, а затем часто поморгайте.
2. Полезно и просто с силой зажмурить глаза, а потом расслабить их. Всего надо сделать не меньше 15 таких действий.
3. Следующим шагом необходимо зафиксировать взгляд на какой-либо точке перед собой и повернуть голову вправо, а затем влево, не отводя взгляда от выбранной точки. В каждую сторону нужно совершить не меньше 5 таких движений.
4. Если пациент изначально или после реабилитации может двигать пораженной рукой, то для него подойдет такая тренировка. Необходимо лежа на спине вытянуть руки назад и взяться за спинку кровати, а затем напрягать мышцы тела, словно он пытается подтянуться, вытянуть или приподнять ноги, размять плечи и т.д. Даже если это не получается внешне, само усилие и представление мысленной картины движения своего тела тоже являются хорошим подспорьем.

После того как пациент частично вернул способность двигать конечностями, он переходит к активной фазе тренировок своего тела. На этом этапе он может самостоятельно делать все необходимые упражнения, незначительная помощь ему нужна только в случае, если он сам не может довести какие-то движения гимнастического комплекса до конца.

Восстановление работы мышц в положении сидя

После того как больному разрешат сидеть, его возможности по реабилитации существенно расширятся. Он может пополнить свою гимнастику новыми упражнениями (не заменить, а именно пополнить).

1. Пациент должен откинуться полусидя на подушку и, взявшись руками за края кровати, а также максимально ровно и далеко вытянув ноги, прогнуться так, чтобы голова запрокинулась назад, при этом во время движения делается глубокий вдох, а на выдохе тело возвращается в изначальное положение. Все это делается спокойно и не меньше 8 раз.
2. Сидя в той же позиции и фиксируя себя руками, держась за края кровати, нужно медленно и не очень высоко поднимать поочередно каждую ногу. Дыхание при этом спокойное, глубокое и равномерное. Сделать нужно не меньше 8 поднятий для каждой ноги.
3. Для следующего упражнения положение сохраняем прежнее, но руками не упираемся. Пробуем сгибать ноги и, помогая руками, максимально близко подтягивать колено к груди. Голова во время этого движения склоняется вперед. Во время сгибания ноги пациент вдыхает, а на разгибе выдыхает. Как и в предыдущем случае, количество подходов равно 8.
4. Завершает этот гимнастический комплекс следующее упражнение. Сидя на кровати с ровной спиной и прямыми плечами, постарайтесь завести руки максимально назад, чтобы почувствовать, как лопатки соприкасаются друг с другом. Голова во время этого движения задирается назад. Затем все возвращается на исходные позиции. И в этом случае речь идет о 8 подходах за 1 раз.

Заново учимся ходьбе

Для восстановления после инсульта пациенту порой заново приходится учиться ходить. Начинать нужно, еще не вставая с постели. Для этого существуют свои упражнения.

Лежа на спине, делаем движения, аналогичные ходьбе, словно шагаем по воздуху. Такие упражнения необходимо делать, как только будет возможность. Только освоив этот комплекс, можно пробовать вставать и пытаться удержать равновесие. Для начала пациенту нужна будет помощь посторонних. И лишь освоившись и убедившись в том, что равновесие он может держать самостоятельно, можно переходить к ходьбе в одиночку. Сначала ходьба будет на одном месте, затем по палате или комнате, и чем дальше, тем более продолжительные прогулки может совершать больной.

После выписки из неврологического отделения больницы пациенту придется заново учиться делать очень многие вещи. Он должен восстановить знания и умения для тех движений, что были естественными для него еще совсем недавно. Некоторые больные, даже умея ходить, не могут самостоятельно садиться или вставать из положения сидя, им сложно обслужить себя в бытовом плане и т.д. Именно для этого и нужна дополнительная бытовая реабилитация, когда пациента учат совершать все эти действия. Ведь даже для тех, у кого есть родственники, важно уметь обслуживать себя самостоятельно.

Упорные в достижении цели пациенты добиваются не только бытовой и социальной, но и трудовой реабилитации. Для этого крайне важно разработать и восстановить функционирование кистей рук, в этом случае полное или частичное восстановление трудовой деятельности вполне возможно.

Все предложенные упражнения и советы — это лишь попытка дать общее представление о путях преодоления последствий недуга. Для полноценного овладения вопросом вам должны помочь врачи, которые учтут все индивидуальные нюансы вашей реабилитации.